PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Jakie optymalne postępowanie powinno zostać wdrożone po wyłuszczeniu zmiany torbielowatej kości żuchwy o średnicy 3 cm jeżeli w wyniku badania histopatologicznego preparatu operacyjnego stwierdzono szkliwiaka desmoplastycznego (DA)? 1) obserwacja i okresowa kontrola do 5 lat od zabiegu; 2) radykalizacja zabiegu z użyciem kriodestrukcji ciekłym azotem; 3) radykalizacja zabiegu z użyciem kiretażu chemicznego płynem Carnoya; 4) resekcja odcinkowa żuchwy z rekonstrukcją; 5) radioterapia adjuwantowa; 6) chemioterapia adjuwantowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Jakie optymalne postępowanie powinno zostać wdrożone po wyłuszczeniu radykalnym mikroskopowo zmiany torbielowatej żuchwy o średnicy 2,5 cm jeżeli w wyniku badania histopatologicznego preparatu operacyjnego stwierdzono rogowaciejąco - torbielowaty guz zębopochodny (KCOT)? 1) obserwacja i okresowa kontrola do 5 lat od zabiegu; 2) ścisła kontrola kliniczna i radiologiczna przez okres co najmniej 10 lat od zabiegu; 3) radykalizacja zabiegu z użyciem kiretażu chemicznego płynem Carnoya; 4) radykalizacja zabiegu z użyciem kriodestrukcji ciekłym azotem; 5) resekcja brzeżna żuchwy; 6) resekcja odcinkowa żuchwy z rekonstrukcją wolnym płatem ze strzałki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Jakie optymalne postępowanie powinno zostać wdrożone po pobraniu wycinka z rozległej zmiany torbielowatej żuchwy o średnicy 4 cm, nie powodującej destrukcji blaszki zbitej kości, jeżeli w wyniku badania histopatologicznego wycinka stwierdzono typ luminalny szkliwiaka jednokomorowego (UA)? 1) wyłuszczenie; 2) wyłuszczenie z użyciem kriodestrukcji ciekłym azotem; 3) wyłuszczenie z użyciem kiretażu chemicznego płynem Carnoya; 4) resekcja odcinkowa żuchwy z rekonstrukcją wolnym płatem ze strzałki; 5) resekcja odcinkowa żuchwy z rekonstrukcją wolnym płatem ze strzałki i operacją nadłopatkowo-gnykową w zakresie poziomów 1-3 po stronie zmiany. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Jakie optymalne postępowanie powinno zostać wdrożone po pobraniu wycinka z rozległej zmiany torbielowatej żuchwy o średnicy 5 cm, nie powodującej destrukcji blaszki zbitej kości, jeżeli w wyniku badania histopatologicznego wycinka stwierdzono typ ortokeratotyczny rogowaciejąco - torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT)? 1) rozważenie metody dwuetapowej; 2) wyłuszczenie z użyciem kriodestrukcji ciekłym azotem; 3) wyłuszczenie z użyciem kiretażu chemicznego płynem Carnoya; 4) resekcja brzeżna żuchwy; 5) resekcja odcinkowa żuchwy z rekonstrukcją wolnym płatem ze strzałki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Przyporządkuj poszczególne objawy raka zatoki szczękowej do poszczególnych kwadrantów wg podziału Öngrena: 1) kwadrant I; 2) kwadrant II; 3) kwadrant III; 4) kwadrant IV; a) brak retencji protezy całkowitej; b) niedrożność nosa; c) podwójne widzenie; d) bóle neuralgiczne w zakresie V2 i V3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Test Allena służy do oceny:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących preparowania płata mikrochirurgicznego ze strzałki są prawdziwe? 1) unaczynienie tętnicze płata oparte jest na tętnicy strzałkowej odchodzącej w największej liczbie przypadków od tętnicy piszczelowej przedniej; 2) szypuła naczyniowa znajduje się po zewnętrznej stronie strzałki i łatwo ją uszkodzić przy zbyt głębokim nacięciu skóry podudzia; 3) płat ten można preparować z wyspą skórną na perforatorach, co pozwala na jednoczesne odtworzenie tkanek miękkich; 4) zaletą tego płata jest bardzo długa szypuła naczyniowa, co pozwala na wykonanie zespoleń nawet do relatywnie odległych naczyń w dolnej części szyi; 5) wadą tego płata jest konieczność pobierania jedynie 1/3 dystalnej części kości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Obrzęk i zaczerwienienie powiek i spojówek, wytrzeszcz i niewielkie upośledzenie ostrości wzroku u gorączkującego pacjenta to objawy:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące martwiczego zapalenia powięzi (fascitis necroticans): 1) jest zakażeniem powierzchownych przestrzeni i powięzi o agresywnym przebiegu; 2) występuje u ludzi immunologicznie niekompetentnych; 3) cechuje się wysoką śmiertelnością z powodu zapalenia śródpiersia i DIC; 4) wywołane jest przez florę mieszaną z udziałem paciorkowców hemolitycznych; 5) nie powinno być leczone chirurgicznie, gdyż poszerza to strefę martwicy i przyspiesza rozwój wstrząsu septycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych powikłań ropnia przestrzeni przygardłowej są prawdziwe? 1) zakrzepowe zapalenie żyły szyjnej wewnętrznej; 2) tętniak tętnicy szyjnej; 3) zakrzepowe zapalenie zatoki strzałkowej górnej; 4) zespół Hornera po stronie przeciwnej od ropnia; 5) zespół Hornera po stronie ropnia; 6) ropnie przerzutowe płuc, kości i stawów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych objawów klinicznych są typowe dla ropnia oczodołu? 1) upośledzenie ruchomości gałki ocznej; 2) osłabienie ostrości wzroku; 3) opadnięcie powieki; 4) poszerzenie źrenicy; 5) zniesienie odruchu rogówkowego; 6) zez rozbieżny; 7) zez zbieżny; 8) zwężenie źrenicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do ropowicy Ludwiga są prawdziwe? 1) jest schorzeniem o podstępnym i skrytym przebiegu; 2) typową lokalizacją jest przestrzeń podgnykowa szyi; 3) dominującymi objawami są uniesienie języka i obrzęk nagłośni, co powoduje duszność i niemożność połykania; 4) w trakcie nacięcia typowe jest stwierdzenie niewielkiej ilości treści posokowatej; 5) typowym jest śródoperacyjne masywne krwawienie tkanek, zwłaszcza mięśni; 6) schorzenie cechuje możliwość rozwinięcia wstrząsu septycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących włókniaka powięziowego są prawdziwe? 1) jest guzem dobrze otorebkowanym rosnącym rozprężająco; 2) nie daje przerzutów; 3) zbudowany jest z komórek nazywanych miofibroblastami; 4) najczęściej w obrębie głowy i szyi umiejscawia się w żuchwie u pacjentów młodocianych; 5) wywodzi się z powięzi lub okostnej; 6) leczeniem z wyboru jest leczenie chirurgiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych stwierdzeń odnoszących się do zranień postrzałowych twarzy są prawdziwe? 1) wyodrębnia się ich trzy odmiany: ślepe, przestrzały i odstrzelenia; 2) mogą powodować krwawienia pierwotne (bezpośrednio po urazie) oraz wtórne (powyżej 3 miesięcy od zranienia); 3) zranione pociskiem naczynia szybko przestają krwawić, ze względu na wysoką temperaturę pocisku, co działa koagulująco; 4) pierwsza pomoc polega na zapewnieniu drożności dróg oddechowych, opanowaniu krwawienia i przeciwdziałaniu wstrząsowi; 5) w trakcie pierwotnego zaopatrzenia rany postrzałowej nie należy zapominać o skrupulatnym usunięciu ciał obcych; 6) leczenie czynnościowe w postaci masażu i mechanoterapii powinno być wdrażane najwcześniej po pół roku od zaopatrzenia urazu jako profilaktyka powstawania bliznowców i przykurczów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczących krwawienia z nosa po urazie są prawdziwe? 1) występuje w wyniku uszkodzenia tkanek miękkich i/lub złamań kości; 2) źródłem krwawienia mogą być tętnice sitowe, tętnica klinowo-podniebienna lub tętnica szyjna wewnętrzna na podstawie czaszki; 3) najprostszą metodą opanowania krwawienia jest tamponada tylna Beloqa; 4) w razie nieskuteczności tamponady należy podwiązać tętnice sitowe z dostępu wewnątrznosowego; 5) podwiązanie tętnicy szczękowej można wykonać z dostępu przezzatokowego Seiferta po usunięciu fragmentu tylnej ściany zatoki szczękowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Łuk jarzmowy zbudowany jest z wyrostka: 1) jarzmowego kości jarzmowej; 2) czołowego kości jarzmowej; 3) jarzmowego kości skroniowej; 4) jarzmowego kości klinowej; 5) skroniowego kości jarzmowej; 6) jarzmowego kości czołowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych objawów nie są typowe dla izolowanego złamania łuku jarzmowego? 1) asymetria twarzy; 2) niedoczulica w zakresie unerwienia przez nerw podoczodołowy; 3) porażenie gałązki jarzmowej nerwu twarzowego; 4) ograniczenie odwodzenia żuchwy; 5) krwiak okularowy powiek po stronie złamania; 6) podwójne widzenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Leczenie z wyboru izolowanego złamania łuku jarzmowego polega na:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych objawów uszkodzenia nerwu twarzowego wskazują na miejsce jego uszkodzenia w odcinku między przewodem słuchowym wewnętrznym a zwojem kolanka? 1) głuchota; 2) szumy uszne; 3) zawroty głowy; 4) upośledzenie wydzielania śliny; 5) zmniejszona produkcja łez; 6) zespół Ramsay-Hunta; 7) utrata smaku; 8) nadwrażliwość na dźwięki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej badań diagnostycznych są szczególnie pomocne w wyborze sposobu reanimacji porażonej twarzy w wyniku długo trwającego uszkodzenia n. VII? 1) sialografia; 2) EMG mięśni wyrazowych twarzy; 3) biopsja mięśnia z obszaru porażenia; 4) arteriografia t. szyjnej po stronie porażenia; 5) elektrokochleografia; 6) otoakustyczna emisja ślimakowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej sposobów rekonstrukcji czerwieni wargowej można zastosować po wycięciu zmiany potencjalnie złośliwej lub powierzchownego nacieku wysoko dojrzałego raka płaskonabłonkowego tej okolicy? 1) wolny przeszczep skóry z uda; 2) płat błony śluzowej z przedsionka jamy ustnej; 3) płat językowy; 4) płat mostowy z błony śluzowej wargi górnej; 5) płat chiński. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Typowy obraz radiologiczny osteoradionekrozy żuchwy obejmuje: 1) obecność martwaków kości; 2) występowanie ostrogi Codmanna; 3) objaw „jaskółczego gniazda”; 4) naprzemienne występowanie ognisk zagęszczeń i rozrzedzeń kości; 5) złamanie patologiczne kości; 6) obraz mlecznej szyby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących zębów zatrzymanych są prawdziwe? 1) ząb częściowo zatrzymany ma koronę poza kością, a pokryty jest jedynie dziąsłem; 2) zatrzymaniu najczęściej ulegają górne kły; 3) zatrzymanie zębów może wynikać ze zbyt wczesnego usunięcia zębów mlecznych; 4) zęby zatrzymane często przypominają konglomeraty przypadkowo umiejscowionych tkanek twardych zęba; 5) torbiel zawiązkową wokół korony zęba zatrzymanego powinno się każdorazowo poddawać badaniu histopatologicznemu; 6) mieszek zębowy po usunięciu zęba zatrzymanego powinno się pozostawić w zębodole ze względu na obecność w nim komórek macierzystych istotnych dla odbudowy kostnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów twarzy: 1) w Polsce najczęstszą przyczyną urazów twarzy u dorosłych są wypadki komunikacyjne; 2) w zdecydowanej liczbie przypadków obrażenia części twarzowej czaszki w wyniku pobić charakteryzują się obecnością pojedynczych złamań, najczęściej żuchwy, nosa, zespołu jarzmowo-szczękowego; 3) w kolejności najczęściej złamaniom ulegają szczęki, żuchwa, zespół szczękowo-jarzmowy; 4) u dzieci najczęściej dochodzi do urazów wielonarządowych w wyniku upadków oraz wypadków w czasie gier i zabaw; 5) w wyniku wypadków komunikacyjnych często dochodzi po obrażeń wielomiejscowych, czyli izolowanych, ale rozległych obrażeń w zakresie tkanek miękkich twarzy oraz wieloodłamowych złamań części twarzowej czaszki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące profilaktyki przeciwtężcowej: 1) uodpornienie czynne uzyskuje się poprzez podanie choremu anatoksyny tężcowej, która zastąpiła używaną w przeszłości surowicę przeciwtężcową (SAT); 2) anatoksynę tężcową podaje się w dawce 0,5 ml podskórnie; 3) uodpornienie bierne uzyskuje się poprzez podanie choremu ludzkiej immunoglobuliny przeciwtężcowej; 4) w przypadku chorych nie szczepionych wcześniej wystarczające jest jednorazowe podanie anatoksyny tężcowej; 5) zapobiegawczo podaje się domięśniowo 250 - 500 j.m. antytoksyny przeciwtężcowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tężca: 1) tężec wywoływany jest przez laseczki tężca (Clostridium taetani), które po zakażeniu rany przedostają się do komórek zwojowych przednich rogów rdzenia kręgowego i pnia mózgu, gdzie produkują neurotoksynę wywołującą toniczne skurcze mięśni prążkowanych; 2) w około 30% przypadków zakażeń pełny obraz tężca poprzedza okres zwiastunowy charakteryzujący się uczuciem mrowienia w obrębie mięśni żwaczy, bólem głowy, niepokojem; 3) w tężcu nie dochodzi do wzrostu temperatury ciała, co bierze się pod uwagę w diagnostyce różnicowej z ropniami okołoszczękowymi, przebiegającymi ze szczękościskiem; 4) jednym z charakterystycznych objawów tężca jest tzw. uśmiech sarkastyczny (risus sarcasticus) spowodowany niekontrolowanymi skurczami mięśni mimicznych twarzy; 5) opisthotonus to pozycja chorego charakteryzująca się łukowatych wygięciem grzbietu z przymusowym przygięciem kończyn górnych oraz wyprostem kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• W przypadku raka płaskonabłonkowego trzonu języka nie przekraczającego linii pośrodkowej w stopniu zaawansowania T2N1-2b zaleca się:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące złamania izolowanego dna oczodołu (ZIDO): 1) do triady patologicznych objawów towarzyszących ZIDO należą: diplopia, zapadnięcie gałki ocznej oraz zaburzenia czucia w zakresie unerwienia przez nerw podoczodołowy; 2) na wykonanych zdjęciach w projekcji Waterse’a widoczny jest objaw spadającej kropli odpowiadający obecności przepukliny oczodołowej w obrębie światła zatoki szczękowej; 3) wyróżnia się trzy typy złamania ZIDO: blow-out, en clapet oraz contre coup; 4) celem leczenia w przypadku ZIDO jest uwolnienie i odprowadzenie przepukliny do jamy oczodołu oraz zespolenie wyłamanego fragmentu kostnego dna oczodołu; 5) ZIDO wywołane jest przez wysoki uraz twarzowy padający z boku na dolny brzeg oczodołu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• W jakiej ilości ampułek o pojemności 2 ml znajduje się maksymalna dawka 2% lidokainy, którą można bezpiecznie jednorazowo podać dorosłemu pacjentowi?
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymieniowych cech raka jamy ustnej decydują o kwalifikacji chorego do pierwotnego leczenia chirurgicznego? 1) naciekanie kości; 2) rozmiar guza przekraczający 2 cm w największym wymiarze; 3) cecha N+; 4) stopień zróżnicowania histopatologicznego GIII; 5) rozmiar guza przekraczający 3 cm w największym wymiarze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -