PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Na obraz kliniczny przemawiający za wstępnym rozpoznaniem choroby Ménière’a składają się m.in. następujące cechy: 1) napadowe zawroty głowy o typie wirowania; 2) stale utrzymujące się zawroty głowy; 3) prawidłowe błony bębenkowe; 4) cechy uszkodzenia ślimaka z objawem wyrównania głośności w badaniu audiometrycznym; 5) początek choroby w wieku powyżej 50. roku życia; 6) symetryczny niedosłuch odbiorczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Prawidłowym postępowaniem w odmrożeniu małżowiny usznej jest: 1) intensywny masaż mechaniczny małżowiny w celu poprawy miejscowego krążenia krwi; 2) leczenie przeciwzakrzepowe, np. enoksaparyna 3 x dziennie po 20 mg s.c.; 3) próba ocieplenia tkanek ucha np. delikatnym nadmuchem ciepłego powietrza z suszarki do włosów; 4) w przypadku wystąpienia pierwszych oznak rozpadu tkanek natychmiastowa rozległa resekcja ogniska martwicy z co najmniej jednocentymetrowym (1 cm) marginesem tkanek zdrowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Dla złamań podłużnych piramidy kości skroniowej charakterystyczne są następujące cechy: 1) spowodowane są najczęściej uderzeniem w okolicę czołową lub potyliczną; 2) są znacznie rzadsze niż złamania poprzeczne i stanowią około 10-20% złamań kości skroniowej; 3) zwykle związane są z uszkodzeniem przedsionka i ślimaka, czemu towarzyszy głuchota i zawroty głowy; 4) z reguły towarzyszy im uszkodzenie błony bębenkowej z towarzyszącym krwawieniem, a nawet płynotokiem z ucha; 5) niedowład nerwu twarzowego o różnym stopniu nasilenia może wystąpić w kilka dni po urazie, co nie ma znaczenia prognostycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Konsultujesz 23-letniego mężczyznę po urazie małżowiny usznej prawej, w badaniu stwierdzasz krwiak powierzchni przedniej małżowiny. Właściwym postępowaniem w tej sytuacji jest:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Konsultujesz 23-letnią pacjentkę z porażeniem nerwu twarzowego lewego. W badaniach topodiagnostycznych stwierdzasz brak zaburzeń słuchu i równowagi, obustronnie prawidłowe wydzielanie łez, brak odruchu mięśnia strzemiączkowego w uchu lewym, zaburzenie czucia smaku lewej połowy języka, porażenie nerwu twarzowego lewego w skali Housa-Brackmanna 4 stopień. Miejscem uszkodzenia nerwu twarzowego jest część:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Konsultujesz 50-letniego mężczyznę z powodu zawrotów głowy w dniu dzisiejszym z oczopląsem w lewo, bólem ucha lewego od 5 dni, infekcją górnych dróg oddechowych od 7 dni. Dotychczas bez leczenia. W badaniu stwierdzasz zaczerwienioną i uwypukloną błonę bębenkową. Właściwym postępowaniem w tej sytuacji jest:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przyczyną niewydolności podniebienno-gardłowej nie jest:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Płetwa krtaniowa jako zaburzenie embriogenezy może powodować stridor wdechowo-wydechowy. Ciężkość zwężenia ocenia klasyfikacja Cohena. W którym typie zwężenia możliwe jest leczenie endoskopowe?
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Światło krtani u noworodka jest wąskie. Prawidłowy dobór rurki intubacyjnej zapobiega powstawaniu urazu jatrogennego. Wskaż nieprawidłowy rozmiar rurki intubacyjnej w odniesieniu do masy ciała:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Perlak wrodzony u dziecka w badaniu otoskopowym charakteryzuje się:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Diagnostyka różnicowa polipa choanalnego u dzieci obejmuje:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Browaczakowatość dróg oddechowych wywołują Human Papilloma Virus (HPV). Które z typów brodawczaka mają niski potencjał onkogenny i wywołują łagodny przebieg choroby?
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mononukleazy zakaźnej:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Pacjent lat 56 z wyciekami z ucha i niedosłuchem od 3 miesięcy. Bez wcześniejszych dolegliwości ze strony uszu. Leczony ambulatoryjnie od 2 miesięcy z powodu zapalenia ucha zewnętrznego bez poprawy. W badaniu otoskopowym skóra przewodu słuchowego pokryta treścią ropną i krwawiącą ziarniną. Błona bębenkowa prawidłowa. Pacjent wymaga:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przyczyną nawracających wycieków z ucha po operacji techniką otwartą może być:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Stwierdzenie w badaniu tomografii komputerowej otosklerozy ślimakowej u osoby dorosłej z postępującym obustronnym głębokim niedosłuchem odbiorczym stanowi:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Pacjent z okresowymi wyciekami z ucha, niedosłuchem przewodzeniowym od wielu lat i perforacją w części wiotkiej błony bębenkowej zgłosił się z powodu porażenia nerwu twarzowego trwającego od 3 dni. Właściwe postępowanie to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Owalna zmiana o średnicy około 9 mm w szczycie piramidy kości skroniowej hiperintensywna w sekwencjach T1 i T2 rezonansu magnetycznego oraz hipointensywna w sekwencjach dyfuzyjnych (non EP DWI) to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Który z nerwów nie bierze udziału w tworzeniu splotu bębenkowego zlokalizowanego na wzgórku jamy bębenkowej? 1) gałąź łącząca z nerwem twarzowym (odchodzi zwykle od kolanka nerwu twarzowego lub od n. skalistego większego); 2) nerwy szyjno-bębenkowe doprowadzające do splotu włókna przywspółczulne pochodzące ze splotu szyjno-tętniczego wewnętrznego oplatającego tętnicę szyjną wewnętrzną; 3) gałązki pochodzące od nerwu błędnego (dochodzące do niego bezpośrednio lub przez zwój dolny nerwu językowo-gardłowego); 4) gałęzi bębenkowych (od zwoju usznego). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które objawy nie sugerują podejrzenia osłoniaka przedsionkowego?
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących otoemisji akustycznej są fałszywe? 1) badanie opiera się na rejestracji cichego sygnału akustycznego, który powstaje w ślimaku na skutek skurczu komórek słuchowych zewnętrznych; 2) aby zarejestrować otoemisję akustyczną spontaniczną upośledzenie słuchu nie może przekraczać 35 dB HL; 3) amplituda otoemisji akustycznej spontanicznej nie przekracza wartości progu słyszenia; 4) w jednym uchu można zarejestrować od kilku do kilkunastu sygnałów otoemisji spontanicznej; 5) ze względu na znaczną powtarzalność badania otoemisji akustycznej spontanicznej wykorzystuje się przy ocenie ewentualnego niedotlenienia ślimaka wynikającego z narażenia na hałas, leki ototoksyczne, a przede wszystkim u noworodków jako badanie przesiewowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które objawy są charakterystyczne dla nagłego jednostronnego upośledzenia czynności przedsionka? 1) mimo nieznanej etiologii, czas pojawienia się i czas trwania dolegliwości można ściśle określić; 2) chory podaje uczucie wirowanie otoczenia „w kierunku zdrowego błędnika”; 3) kierunek oczopląsu oraz „wskazywania w próbie Barany’ego” określane są jako „w kierunku zdrowego błędnika”; 4) w trakcie badania w okularach Frenzla chory podaje iluzje ruchu własnego ciała w kierunku uszkodzonego błędnika; 5) szybkość zdrowienia zależy od stanu narządu wzroku, zmysłów czucia głębokiego oraz jąder przedsionkowych odpowiedzialnych za kompensację ośrodkową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskazaniami do operacji radykalnej ucha są: 1) wystąpienie powikłań wewnątrzczaszkowych w przebiegu zapalenia ucha środkowego; 2) konieczność obliteracji trąbki słuchowej; 3) konieczność trwałego zamknięcia ucha środkowego; 4) braku możliwości całkowitego usunięcia zmian przy zachowanej ścianie kostnej przewodu; 5) brak wskazań do tympanoplastyki w przyszłości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe określenia dotyczące określenia „pertosectomia”: 1) petrosectomia boczna - zabieg polegający na usunięciu struktur ucha środkowego do poziomu nerwu twarzowego, zaszycie przewodu słuchowego zewnętrznego słuchowego na głucho, wypełnieniu jamy operacyjnej tkanką tłuszczową; 2) petrosectomia boczna - jest zabiegiem polecanym w przypadkach zmian nowotworowych (guzów) części kostnej przewodu słuchowego zewnętrznego; 3) petrosectomia subtotalna - zabieg polegający na usunięciu struktur ucha środkowego oraz ucha wewnętrznego, w zabiegu tym zaleca się pozostawienie części tylnej błędnika kostnego; 4) petrosectomia subtotalna - jest zabiegiem polecanym w przypadkach zmian nowotworowych (guzów) ucha środkowego; 5) petrosectomia całkowita - zabieg polegający na usunięciu części sutkowej, bębenkowej i skalistej kości skroniowej oraz wypreparowaniu t. szyjnej wewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zespołu Gradenigo: 1) związany jest z wytworzeniem ropnia zewnątrzoponowego na tylno-górnej powierzchni piramidy kości skroniowej; 2) związany jest z podrażnieniem opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu zapalenia komórek powietrznych szczytu piramidy części skalistej kości skroniowej; 3) najczęściej powstaje jako powikłanie ostrego zapalenia ucha środkowego lub nowotworów złośliwych okolicy szczytu piramidy; 4) na zespół ten składa się tak zwana triada Gradenigo; 5) występują dolegliwości związane są z podrażnieniem zwoju trójdzielnego (zwój Gassera). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące objawu Hitselbergera: 1) jest objawem polegającym na na braku czucia w obrębie tylno-górnej ściany przewodu słuchowego zewnętrznego i łódki małżowiny usznej; 2) jest skutkiem uszkodzenia włókien nerwu pośredniego; 3) jest skutkiem uszkodzenia nerwu językowo-gardłowego poprzez nerw bębenkowy Jakobsona; 4) jest skutkiem uszkodzenia nerwu błędnego poprzez nerw uszny Arnolda; 5) jest skutkiem uszkodzenia nerwu trójdzielnego poprzez nerw uszno-skroniowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące złamania typu Le Fort II: 1) linia złamania biegnie przez szew jarzmowo-czołowy; 2) może wystąpić płynotok; 3) może nastąpić uszkodzenie dróg łzowych; 4) linia złamania przebiega powyżej wyrostków zębodołowych szczęk i przez kości podniebienne; 5) może wystąpić hiperteloryzm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Postępowanie terapeutyczne u chorego z grzybniakiem zatoki szczękowej obejmuje: 1) całkowite chirurgiczne usunięcie mas grzybiczych; 2) przywrócenie wentylacji i drenażu chorej zatoki; 3) dożylne podawanie leków przeciwgrzybiczych; 4) stosowanie leków mukolitycznych; 5) stosowanie glikokortykosteroidów donosowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zgodnie z klasyfikacją TNM raków zatoki szczękowej (AJCC Cancer Staging manual, 2009) zaawansowanie T3 oznacza, że guz nacieka: 1) szczyt oczodołu; 2) tylną ścianę zatoki szczękowej; 3) wyrostek skrzydłowaty; 4) dolną ścianę oczodołu; 5) dół skrzydłowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zgodnie z klasyfikacją TNM raków jamy nosa i komórek sitowych (AJCC Cancer Staging manual, 2009) zaawansowanie T4a oznacza, że guz nacieka: 1) szczyt oczodołu; 2) środkowy dół czaszki; 3) skórę nosa; 4) stok kości klinowej; 5) wyrostek skrzydłowaty. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Otorynolaryngologia
  0
  -