PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Kobieta w średnim wieku, z szybko postępującym w ciągu kilku tygodni i miesięcy niedosłuchem czuciowo-odbiorczym o lokalizacji ślimakowej z objawami przedsionkowymi (objawy podobne do choroby Meniera), dodatkowo występują inne schorzenia: arthritis rheumatoidea, arteritis temporalis, wyraźna poprawa po leczeniu sterydami i lekami immunosupresyjnym. Przedstawiony obraz odpowiada najbardziej: 1) otosklerozie ślimakowej; 2) tympanosklerozie; 3) neuronitis vestibularis; 4) schwannoma n. VIII; 5) autoimmunologicznemu uszkodzeniu ucha wewnętrznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przedstawione niżej wyniki badań: - odruch strzemiączkowy - nieobecny ipsi- i kontrateralnie, - OAE - prawidłowa ( TEOAE i DPOAE), - mikrofoniki ślimakowe - obecne, - ABR - brak odpowiedzi lub znaczne pogorszenie, - czasami brak potencjałów o średniej i długiej latencji, - rozumialność mowy w hałasie - bardzo zła - (trudności w prowadzeniu normalnej konwersacji - konieczność czytania z ust) odpowiadają obrazowi: 1) neuropatii słuchowej; 2) otosklerozy; 3) wstrząśnienia błędnika; 4) ostrego urazu akustycznego; 5) perforacji błony bębenkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które z przedstawionych niżej czynników mogą wpływać na wartości latencji i interwałów w zapisie BERA? 1) wiek (dla dzieci w wieku poniżej 18 miesięcy wartości latencji i interwałów na skutek niezakończonego procesu mielinizacji włókien nerwowych są dłuższe niż normalnie i dlatego dla różnych przedziałów wiekowych należy się posługiwać odrębnymi normami); 2) płeć (odpowiedzi kobiet charakteryzują się nieco krótszymi latencjami i interwałami); 3) temperatura ciała (wzrost temperatury ciała powoduje wzrost szybkości przewodnictwa neuronalnego, a tym samym wartości interwałów I-III i III-V, co oznacza, że na każdy stopień wzrostu temperatury ciała powyżej 37°C należy dodać do interwałów poprawkę wynoszącą 0,2 ms); 4) wpływ ubytku słuchu wysokoczęstotliwościowego (znaczny ubytek ślimakowy w zakresie wysokich częstotliwości powoduje większe wydłużenie wartości latencji fali I niż V, skutkiem czego wartość interwału I-III jest mniejsza niż w uchu prawidłowym); 5) możliwość omyłkowego oznaczenia fali IV jako fali V. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Jednym z elementów techniki operacyjnej otosklerozy, jeszcze przed rozłączeniem stawu kowadełkowo-strzemiączkowego, jest wykonanie niewielkiego otworu w płytce strzemiączka. Celem takiego postępowania jest:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Na podstawie podanych jednostronnie występujących wyników badań audiometrycznych: - podwyższenie progu słuchu dla przewodnictwa powietrznego i kostnego - typ III krzywej (wg Jergera) w audiometrii Bekesy’ego - SISI 20% - patologiczne zanikanie odruchu strzemiączkowego (Reflex Dekay Test) w audiometrii impedancyjnej przy stymulacji ipsilateralnej - obecny odruch z mięśnia strzemiączkowego przy symulacji kontrlateralnej; - tympanogram typu A - brak fenomenu Metza w audiometrii impedancyjnej można podejrzewać w badanym uchu: 1) uszkodzenie słuchu mieszane; 2) uszkodzenie słuchu odbiorcze ślimakowe; 3) uszkodzenie słuchu odbiorcze neurytyczne; 4) uszkodzenie słuchu przewodzeniowe; 5) uszkodzenie słuchu centralne o lokalizacji korowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Prawidłowe wartości stężenia jonów sodu i potasu oraz białka całkowitego w płynach ucha wewnętrznego wynoszą odpowiednio dla przychłonki: 1) sód (mmol/l) 135-150; 2) sód (mmol/l) 13-16; 3) potas ( mmol/l) 7-8; 4) potas (mmol/l) 140-160; 5) białko całkowite (mg/100 ml) 70-100; 6) białko całkowite ( mg/100 ml) 20-30. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W przypadku braku poprawy stanu klinicznego u chorych leczonych z powodu ostrego zapalenia ucha środkowego po 48-72 godzinach stosowania terapii lub nawrotu choroby w ciągu 7 dni od zakończenia leczenia, przyczyny upatruje się w nieskutecznym antybiotyku, podawanym w nieodpowiednich dawkach, w zbyt krótkim czasie leczenia lub występowaniu dolegliwości utrudniających jego przyjmowanie, np. wymiotów. W takich przypadkach braku odpowiedzi na amoksycylinę lub wczesnego nawrotu zakażenia zalecane jest stosowanie:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Ostre zapalenie ucha środkowego przebiegające z dolegliwościami bólowymi, w okresie początkowym powinno być leczone: 1) antybiotykami; 2) glikokortykosteroidami; 3) ibuprofenem lub paracetamolem; 4) donosowymi sympatykomimetykami; 5) lekami przeciwhistaminowymi; 6) lekami miejscowo działającymi w postaci kropli do uszu, zawierającymi środki anestetyczne lub wyciągi z ziół. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które stwierdzenia dotyczące ostrego zapalenia ucha środkowego są prawdziwe? 1) antybiotyk stosowany w ostrym zapaleniu ucha środkowego powinien być skuteczny wobec S. pneumoniae i H. influenzae; 2) lekiem z wyboru jest amoksycylina; 3) antybiotyk stosowany w ostrym zapaleniu ucha środkowego powinien być skuteczny wobec S. aureus i Streptococcus pyogenes; 4) lekiem z wyboru jest cefuroksym; 5) jeżeli obraz kliniczny przemawia za atypową postacią choroby lekiem I rzutu może być makrolid; 6) skuteczność amoksycyliny wobec pneumokoków zależy od dawkowania; 7) lekiem z wyboru jest amoksycylina z klawulanianem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Optymalny czas antybiotykoterapii dawką leku uznaną w rekomendacjach postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego (Narodowy Program Ochrony Antybiotyków, 2010) za skuteczną w ostrym zapaleniu ucha środkowego określono na podstawie metaanalizy, w której wykazano, że:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Nagła głuchota zdarza się najczęściej w przedziale wieku:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Patologiczne zjawiska w chorobie kesonowej występują zgodnie z:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Barotrauma może powodować:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  1
  1 rok temu
• W urazie akustycznym największe zmiany patologiczne powstają w:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W skład splotu nosowo-gardłowego nie wchodzą gałęzie tętnicy:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sarkoidozy: 1) w przebiegu sarkoidozy może występować głuchota i wypadnięcie czynności przedsionka; 2) obserwuje się porażenia nerwu twarzowego; 3) nie występuje patologia w zakresie gruczołów ślinowych; 4) występują ośrodkowe i obwodowe polineuropatie; 5) występują zaburzenia węchowe i wzrokowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażenia HIV (human immunodeficiency virus): 1) może przebiegać bezobjawowo nawet do 10 lat; 2) brak jest stałych, charakterystycznych objawów początkowego stadium; 3) brak jest logicznej kolejności występowania chorób wskaźnikowych AIDS; 4) w obrębie głowy i szyi zakażeniu HIV towarzyszyć mogą: mięsak Kaposiego i chłoniak nieziarniczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• U dziecka stwierdzono niewielką perforację bez uszkodzenia pierścienia włóknistego leżącą w kwadrantach przednich i utrzymującą się już ponad 9 miesięcy, okresowe wycieki śluzowo-ropne, tętniące w okresach infekcji górnych dróg oddechowych, generalnie bez dolegliwości bólowych. Dodatkowo u dziecka stwierdza się znacznie powiększony migdałek gardłowy. Z największym prawdopodobieństwem można rozpoznać:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Która decyzja odnośnie leczenia ucha z okresowymi wyciekami w wywiadzie z rozpoznaniem przewlekłego tympanosklerotycznego zapalenia ucha środkowego i z wyciekiem przed operacją podjęta przez chirurga w czasie przeprowadzania operacji ucha środkowego jest błędna?
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W przypadku stwierdzenia polipa w przewodzie słuchowym zewnętrznym wychodzącego z perforacji okolicy tylno-górnego kwadrantu: 1) należy jednoznacznie rozpoznać ziarninowe zapalenie ucha środkowego; 2) należy prowadzić diagnostykę w kierunku perlakowego zapalenia ucha środkowego a polipa traktować jako zmiany sygnalizujące ewentualny proces perlakowy; 3) usunięcie polipa kończy proces leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• U pacjenta z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego, z okresowymi wyciekami w przeszłości (2-3 razy w roku), ale od około roku bez wycieków, w badaniu otoskopowym pod mikroskopem stwierdzono zmiany adhezywne niepełnowartościowej błony bębenkowej, która jednak była bez cech tympanosklerozy. W audiometrii tonalnej stwierdzono rezerwę ślimakową rzędu 60-50 dB w paśmie 125 - 1000 Hz, oraz 45-40 dB w paśmie 2000 - 4000 Hz. Na podstawie takich informacji lekarz może przewidywać następującą sytuację kliniczną:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najczęstszym miejscem tworzenia się ropniaków podtwardówkowych w tylnym dole czaszki jest:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W przypadku wewnątrzskroniowego jak i wewnątrzczaszkowego powikłania przewlekłego zapalenia ucha środkowego zasadą powinny być:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zgodnie z podziałem ossikuloplastyk wg Austina wykonywanych w technice zamkniętej:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Do usuwania teleangiektazji, które są przyczyną nawracających krwotoków z nosa w chorobie Rendu-Webera-Oslera wykorzystywany jest najczęściej laser:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące usznopochodnych powikłań wewnątrzczaszkowych:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W chirurgii podniebienia miękkiego (Laser Assisted Uvulopalatoplasty - LAUP) u osób z zaburzeniami oddychania podczas snu stosuje się najczęściej laser:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przewaga zastosowania chirurgii laserowej podniebienia miękkiego (LAUP - Laser Assisted Uvulopalatoplasty) nad chirurgią konwencjonalną (UPPP - uvulopalatopharyngoplastyka) polega na: 1) mniejszym ryzyku krwawienia pooperacyjnego; 2) możliwości wykonywania zabiegu w znieczuleniu miejscowym; 3) możliwości większej resekcji tkanek w obrębie gardła środkowego; 4) mniejszym bliznowaceniu tkanek po zabiegu operacyjnym; 5) większej skuteczności leczenia chorych z zaawansowaną postacią zespołu obturacyjnych bezdechów sennych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż kryteria rozpoznania alergicznego grzybiczego zapalenia zatok przynosowych: 1) nadwrażliwość IgE-zależna; 2) polipy nosa; 3) eozynofile w śluzie nosa; 4) obecność grzybni w wymazach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najczęstszymi szczepami bakteryjnymi spotykanymi w przewlekłym zapaleniu zatok przynosowych są: 1) Staphylococcus aureus; 2) Streptococcus pneumoniae; 3) Citrobacter koseri; 4) Serratia marcescens; 5) Escherichia coli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Otorynolaryngologia
  0
  -