PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Niedosłuch jednostronny 60dB. Prawidłowa błona bębenkowa w otoskopii. W audiometrii impedancyjnej obustronny brak odruchu strzemiączkowego w badaniu kontralateralnym oraz prawidłowe ciśnienie i tympanogram. Wątpliwości co do progu przewodnictwa kostnego w audiogramie. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Powstaniu złośliwego zapalenia ucha zewnętrznego sprzyjają:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Tympanotomia tylna to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chora lat 66 przywieziona na ostry dyżur laryngologiczny z powodu ostrej duszności krtaniowej, wysokiej temperatury (39 st C) oraz bolesnego obrzęku szyi w rzucie tchawicy. W badaniu przedmiotowym: bolesny obrzęk tkanek w przednim trójkącie szyi, skóra napięta, zaczerwieniona; w badaniu laryngologicznym stwierdzono obrzęk zapalny błony śluzowej gardła środkowego, dolnego i krtani z unieruchomieniem lewej struny głosowej. Ze względu na narastającą duszność chorą zaintubowano. Po leczeniu przeciwzapalnym w 3 dobie chorą extubowano. W badaniach laboratoryjnych jedynymi odchyleniami była leukocytoza i wysokie OB. Badanie kontrolne po 2 miesiącach wykazało prawidłową ruchomość obu strun głosowych. Na podstawie objawów klinicznych i przebiegu choroby najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wydaje się być:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Myringitis bullosa występuje:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zespół Brocqua-Pautiera (romboidalne zapalenie grzbietu języka) to jednostka opisana niemalże 100 lat temu prze francuskich hematologów. Które z twierdzeń dotyczących tej jednostki chorobowej są prawdziwe? 1) etiologicznie, jej istotą jest prawdopodobnie nieprawidłowość rozwoju grzbietu języka spowodowana przetrwałym do wieku dojrzałego guzkiem nieparzystym; 2) w etiopatogenezie postuluje się rolę przewlekłego nadkażenia Candida albicans; 3) występuje tylko u osób dorosłych; 4) występuje czterokrotnie częściej u mężczyzn niż u kobiet; 5) zmiana na ogół nie daje żadnych dolegliwości; 6) klinicznie schorzenie ujawnia się charakterystycznie na grzbietowej powierzchni języka, zawsze ku przodowi od brodawek okolonych, wzdłuż linii środkowej grzbietu języka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Celem chirurgicznego leczenia dróg łzowych jest usuniecie przeszkody i przywrócenie fizjologicznego odpływu łez, a jeśli to niemożliwe to stworzenie odpływu przez wykonanie drogi zastępczej. W przypadku zniszczenia całych dróg łzowych należy planować następujący typ zabiegu: 1) zespolenie workowo-nosowe wg Westa; 2) zespolenie kanalikowo-workowo-nosowe wewnętrzne; 3) zespolenie spojówkowo-workowe z użyciem rurki; 4) połączenie między workiem spojówkowym, a jamą nosa z użyciem rurki silikonowej, żyły, błony śluzowej jamy ustnej; 5) wytworzenie płata chrzęstno-śluzowego z przegrody nosa i połączenie go z workiem śluzówkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zwiększona podatność na zakażenia chorych operowanych z powodu nowotworów głowy i szyi związana jest z następującymi czynnikami usposabiającymi: 1) występowaniem u tych chorych zaburzeń funkcji układu odpornościowego; 2) rozległością zabiegów, połączoną z rekonstrukcją ubytków; 3) bardzo długim czasem(6-8 h) trwania zabiegu; 4) przebytą chemioterapią lub radioterapią; 5) kaniulacją naczyń; 6) żywieniem pozajelitowym; 7) tracheotomią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przyczyną porażenia nerwu twarzowego nie może być:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Brak słyszenia kierunkowego spowodawany jest przez:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chora dorosła ma postępujący niedosłuch przewodzeniowy, niebieskie zabarwienie twardówek i kilka złamań kości w wywiadzie. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najczęstszy patogen w ostrym zapaleniu ucha środkowego:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najważniejsze etapy powstawania przerzutów w rakach płaskonabłonkowych głowy i szyi to: oddzielanie się komórek nowotworowych, inwazja, migracja i angiogeneza. Które z poniższych twierdzeń dotyczących tego zagadnienia są prawdziwe? 1) kadheryny stanowią grupę glikoprotein przezbłonowych umożliwiających komunikowanie się komórek homotypowych, odgrywają rolę w morfogenezie komórek nabłonka; E-kadheryna podlega zmniejszonej ekspresji w nowotworach wywodzących się z komórek nabłonkowych; 2) integryny należą do białek powierzchniowych komórki, odgrywają rolę w adhezji komórki do macierzy pozakomórkowej, migracji, i regulacji limfocytów; zmiany w ich ekspresji mogą być odpowiedzialne za zdolność do przerzutowania; 3) inwazja komórek nowotworowych zachodzi przy udziale proteaz, które niszczą błonę podstawną i macierz pozakomórkową, w procesie tym biorą udział metaloproteazy macierzy pozakomórkowej; 4) wzmożona ekspresja aktywatora urokinazy plazminogenu odgrywa ważną rolę w inwazyjności guza; 5) proteazy asparginianowe, np. katepsyna D, uczestniczą w degradacji macierzy pozakomórkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które zdania dotyczące otosklerozy są prawdziwe? 1) leczenie fluorkiem sodu jest alternatywą stapedektomii i powoduje poprawę słuchu; 2) u osób nie decydujących się na operację zaleca się aparat słuchowy; 3) stapedektomia lub stapedotomia jest leczeniem przyczynowym otosklerozy; 4) otoskleroza jest przewlekłą chorobą, ale nigdy nie doprowadza do głuchoty; 5) po leczeniu operacyjnym mogą wystąpić zaburzenia smaku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań kości skroniowej to: 1) poprzeczne złamania kości skroniowej występują częściej niż podłużne; 2) poprzeczne złamanie kości skroniowej częściej doprowadza do porażenia nerwu twarzowego niż złamanie podłużne; 3) niedosłuch przewodzeniowy występuje częściej w złamaniu poprzecznym kości skroniowej niż w złamaniu podłużnym; 4) płynotok uszny po urazie głowy najczęściej nie wymaga leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Pacjent z okresowymi wyciekami z ucha, niewielką perforacją w części wiotkiej błony bębenkowej i umiarkowanym niedosłuchem wymaga:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  1
  6 lat temu
• Niedosłuch ślimakowy może wykazać:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najbardziej wartościowym badaniem audiologicznym w diagnostyce nerwiaka nerwu słuchowego jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które zdania o porażeniu nerwu twarzowego jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Do wykrywania symulacji głuchoty jednostronnej najbardziej przydatna jest:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które zdanie o chorobie Meniere’a jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najlepszy wynik dekompresji nerwu twarzowego uzyskujemy w porażeniu:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących patogenezy i obrazu uszkodzeń krtani spowodowanych przez refluks są prawdziwe? 1) zmiany dotyczą przede wszystkim przyśrodkowej powierzchni nalewek oraz tylnej powierzchni chrząstki pierścieniowatej; 2) pomiar pH w przypadku refleksu krtaniowo-gardłowego ma mniejsze znaczenie niż niskiego ze względu na tzw. „refluksy niekwaśne”; 3) udokumentowanym czynnikiem uszkadzającym błonę śluzową i kancerogennym są kwasy żółciowe; 4) jeden z mechanizmów obronnych stanowi anhydraza węglanowa, która pobudza komórki do wydzielania dwuwęglanów do przestrzeni zewnątrzkomórkowej; 5) choroba refluksowa jest jednoznacznie udokumentowanym czynnikiem ryzyka rozwoju raka krtani. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Podział anatomiczno-kliniczny krtani ( dla celów klasyfikacji TNM, wyróżnia w krtani lokalizacje (piętra) i w ich obrębie poszczególne umiejscowienia. Wskaż, który z niżej podanych zestawów stwierdzeń nie jest prawdziwy: 1) w lokalizacji nadgłośniowej wśród 5 odrębnych umiejscowień wyróżniamy między innymi: część nadgnykową nagłośni, część podgnykową nagłośni i kieszonkę krtaniową; 2) w lokalizacji podgłośniowej nie wyróżniono odrębnych umiejscowień; 3) w piętrze głośni odrębnymi lokalizacjami są: prawy fał głosowy, lewy fałd głosowy, spoidło przednie i spoidło tylne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Do węzłów chłonnych I regionu węzłowego szyi (wg klasyfikacji TNM) zaliczamy następujące grupy węzłów: 1) węzły podbródkowe; 2) węzły podgnykowe; 3) węzły podżuchwowe przednie, środkowe i tylne; 4) węzły przyżuchwowe (wewnątrz ślinianki podżuchwowej). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż, które zdania odnoszące się do anatomii dużych naczyń chłonnych zlokalizowanych w obrębie szyi są prawdziwe: 1) przewód piersiowy drenuje chłonkę z narządów jamy brzusznej; 2) przewód chłonny prawy zbiera chłonkę z prawego płuca i prawej części śródpiersia; 3) pień szyjny (truncus jugularis), wraz z przewodem chłonnym prawym uchodzą do prawego kąta żylnego; 4) kąt żylny, zarówno po prawej, jak i lewej stronie utworzony jest przez żyłę podobojczykową i żyłę szyjną wewnętrzną; 5) kąt żylny, zarówno po prawej, jak i lewej stronie utworzony jest przez żyłę podobojczykową i żyłę szyjną zewnętrzną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Otalgia w przypadkach nowotworów złośliwych jamy ustnej i gardła jest wynikiem ścisłego związku włókien czuciowych, rejestrujących czucie bólu w miejscu nowotworu i włókien czuciowych z różnych części ucha. Wskaż, które z wymienionych połączeń nerwów są odpowiedzialne za powstanie otalgii? 1) nerw językowy i nerw uszno-skroniowy; 2) nerw podjęzykowy i jego gałąź zauszna; 3) nerw językowo-gardłowy i nerw bębenkowy; 4) nerw błędny i jego gałąź uszna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które zdania odnoszące się do symptomatologii i leczenia włókniaka młodzieńczego są prawdziwe? 1) charakterystyczne objawy, to nawracające krwawienia z nosa, blokada nosa i guz w nosowej części gardła; 2) guz występuje wyłącznie u chłopców w okresie pokwitania i młodych mężczyzn; 3) w miarę upływu lat objawy związane z obecnością włókniaka młodzieńczego częściowo ustępują; 4) leczeniem z wyboru jest chirurgiczne usunięcie guza; 5) włókniak młodzieńczy nigdy nie niszczy kości podstawy czaszki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W przypadku złośliwych nowotworów gruczołów ślinowych postępowanie terapeutyczne i rokowanie zależy, między innymi, od zaszeregowania guza do grupy o niskiej (low grade), bądź wysokiej (high grade) złośliwości. Poniżej przedstawiono 8 różnych rozpoznań histopatologicznych nowotworów złośliwych gruczołów ślinowych: 1) rak gruczołowato-torbielowaty (adenoid cystic carcinoma); 2) rak śluzowo-naskórkowy (mucoepidermoid carcinoma), niski stopień złośliwości; 3) rak zrazikowo-komórkowy (acinic cell carcinoma); 4) rak przewodowy ślinianek (salivary duct carcinoma); 5) rak w gruczolaku wielopostaciowym (carcinoma ex pleomorphic adenoma); 6) rak płaskonabłonkowy (squamous cell carcinoma); 7) rak nabłonkowo-mioepitelialny (epithelial myoepithelial carcinoma); 8) gruczolakorak podstawnokomórkowy (basal cell adenocarcinoma). Wskaż, w którym zestawie odpowiedzi znajdują się wyłącznie guzy z grupy o wysokiej złośliwości?
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Jednym z objawów zespołu Melkerssona-Rozenthala jest pofałdowany język (linqua plicata). Które z niżej wymienionych stwierdzeń, odnoszących się do tego zespołu są prawdziwe? 1) często obserwuje się rodzinne występowanie zespołu; 2) elementem zespołu jest nawracający obrzęk wargi górnej; 3) obwodowy niedowład, czy porażenie n. VII, z reguły cofa się samoistnie; 4) przy pełnym porażeniu n. VII konieczna jest dekompresja części bębenkowej i sutkowej nerwu; 5) nie znamy leczenia przyczynowego, ani metod zapobiegania nawrotom. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Otorynolaryngologia
  0
  -