PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 29-letniej ciężarnej kobiety w III trymestrze ciąży, z niestabilnym hemodynamicznie częstoskurczem komorowym, bez wywiadu kardiologicznego kardiowersja elektryczna lub defibrylacja są bezwzględnie przeciwwskazane. Zarówno kardiowersja elektryczna, jak i defibrylacja stanowią bezpośrednie ryzyko zgonu płodu.
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wybierz zdanie fałszywe dotyczące pomiaru ciśnienia tętniczego:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące połączenia w farmakoterapii niewydolności serca inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę II (ACE-inhibitory) i antagonistów receptora angiotensynowego (ARBs):
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  2
  5 lat temu
• Najczęstszym zgłaszanym przez pacjentów objawem niepożądanym po zastosowaniu bromku ipratriopium jest/są:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Stosując empiryczną antybiotykoterapię w leczeniu ostrych zakażeń w przebiegu rozstrzeni oskrzeli należy stosować antybiotyki aktywne wobec:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które z poniższych zdań dotyczących gruźlicy jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do objawów SIADH nie należy:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wybierz nieprawdziwe informacje dotyczące mykoplazmatycznego zapalenia płuc:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  3
  6 lat temu
• U pacjenta bez cukrzycy z objawami moczówki prostej w teście odwodnieniowym nie stwierdzono wzrostu ciężaru właściwego moczu w kolejnych próbkach moczu przy wzroście osmolarności osocza, a po podaniu desmopresyny pod koniec testu stwierdzono wzrost zagęszczenia moczu. Jakie powinno być dalsze postępowanie dla ustalenia przyczyny choroby?
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U pacjenta ze znacznym osłabieniem siły mięśniowej, utratą masy ciała, hipokaliemią, stanami podgorączkowymi, podwyższonym ciśnieniem stwierdzono znacznie podwyższone stężenie kortyzolu oraz ACTH w surowicy. Wykazano brak hamowania wydzielania kortyzolu po 1 i 8 mg deksametazonu oraz brak istotnego wzrostu wydzielania ACTH po stymulacji CRH. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego pacjenta? 1.choroba Cushinga 2.autonomiczny guz kory nadnerczy. 3.zespół ektopowego wydzielania ACTH. 4.zespół oporności na glikortykosterydy 5.dysplazja kory nadnerczy.
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  1
  4 lata temu
• 45-letnia kobieta zgłosiła się z powodu bólu głowy, tachykardii i uczucia niepokoju z towarzyszącym wzrostem ciśnienia tętniczego do 190/120 mmHg. W wywiadzie od kilku lat bóle głowy, leczy się psychiatrycznie z powodu napadów lęku, połączonych z niepokojem i obfitym poceniem. Włączono leczenie beta-blokerem. Kilka dni później została przyjęta do szpitala z objawami obrzęku płuc, zaburzeniami świadomości i ciśnieniem 240/140 mmHg. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 70-letni pacjent w dość dobrym stanie ogólnym zgłosił się z powodu zawrotów głowy. W wywiadzie upośledzona tolerancja wysiłku, bóle dławicowe. RR 110/70 mmHg. W EKG-cechy przerostu lewej komory. W echokardiografii: pogrubiałe płatki zastawki aorty o ograniczonej ruchomości, powierzchnia ujścia aorty 0,7 cm2, gradient ciśnień na zastawce aortalnej ok. 75 mmHg, niedomykalność mitralna I°, cechy przerostu mięśnia LK z zachowaną funkcją skurczową. Pacjent powinien być kwalifikowany do:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Dwudziestopięcioletnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu trwających od około miesiąca biegunek z domieszką krwi (5-6 luźnych stolców na dobę). Nie gorączkuje, nie schudła w ostatnim okresie, nie podaje innych dolegliwości. Objawy nie mają związku z dietą. Powyższe objawy wystąpiły po raz pierwszy w życiu, wcześniej nie leczona. W badaniu fizykalnym bz. W wykonanej kolonoskopii stwierdzono stan zapalny błony śluzowej odbytnicy, zatarcie rysunku naczyniowego, krwawienie kontaktowe oraz niewielkie samoistne podkrwawianie na odcinku 12 cm od brzegu odbytu. Dalsza cięść jelita bez zmian. Leczeniem pierwszego rzutu w powyższym przypadku będzie:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Czynnikami prognostycznymi dla raków tarczycy są:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Przyrost masy ciała występuje podczas stosowania:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Antybiotykiem pierwszego wyboru w leczeniu empirycznym lekkiego zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc przypuszczalnie o etiologii bakteryjnej jest:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące diagnostyki różnicowej kaszlu przewlekłego jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Jeśli u chorego z opornym nadciśnieniem tętniczym i hipokaliemią, stwierdzi się zmniejszoną aktywność reninową osocza i zwiększone stężenie aldosteronu w osoczu, to należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W razie wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku krtani lub skurczu oskrzeli po użądleniu przez pszczołę lub osę należy przede wszystkim zastosować:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 50-letniego mężczyzny z dyspepsją, nieprzyjmującego niesteroidowych leków przeciwzapalnych, u którego stwierdzono niedokrwistość niedobarwliwą, zaleca się w pierwszej kolejności:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące chorych na POChP jest nieprawidłowe?
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  1
  4 lata temu
• 66-letnia kobieta zgłosiła się do szpitala z powodu nasilenia kaszlu i wykrztuszania. Od 5 lat nawracające zakażenia układu oddechowego. Poprzednio zupełnie zdrowa. Nigdy nie paliła papierosów. W ciągu ostatnich 12 m-cy objawy znacznie się nasiliły, infekcje występują co 6 tygodni. Utrzymuje się przewlekły produktywny kaszel, podczas infekcji wykrztusza znaczne ilości ropnej plwociny. W wywiadzie zawał serca ze sporadycznymi objawami dławicy piersiowej, z tego powodu otrzymuje przewlekle atenolol. Stan ogólny dobry. Osłuchowo środkowo-wdechowe i późno-wdechowe trzeszczenia u podstawy płuca lewego, umiarkowane furczenia. Poza tym badanie fizykalne bez odchyleń. Które rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 25-letnia chora przyjęta do szpitala z napadową dusznością, w badaniu fizykalnym nasilone objawy bronchospastyczne, w obrazie RTG stwierdzono zagęszczenia miąższowe w obu płucach, wysoką eozynofilię we krwi obwodowej. W diagnostyce różnicowej weźmiesz pod uwagę: 1) zespół Churga-Straussa;        2) opryszczkowe zapalenie płuc;      3) alergiczną aspergillozę płucną; 4) eozynofilowe zapalenie oskrzeli; 5) astmę aspirynową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskazaniem do zabiegu obliteracji opłucnej jest:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 39-letni chory przyjęty z powodu silnej duszności. Na pytania odpowiada pojedynczymi słowami. Od 4 dni infekcja górnych dróg oddechowych, z tego powodu otrzymywał amoksycylinę bez efektu, nasilenie duszności. Od 3 lat kaszel rano, niewielka ilość białej plwociny. Pali papierosy od 18 roku życia (20 paczkolat). W dzieciństwie atopowe zapalenie skóry. W wywiadzie alergiczny nieżyt nosa. Przedmiotowo ciche świsty. Dotychczas nie przyjmował leków rozkurczowych. Otrzymał leki rozkurczowe oraz wziewne glikokortykosteroidy z dobrą reakcją. Badanie spirometryczne przy wypisie ze szpitala prawidłowe. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  5
  5 lat temu
• 55-letni chory został przyjęty do szpitala w celu obliteracji żylaków przełyku. W wywiadzie przed kilkoma laty pomostowanie aortalno-wieńcowe, przebyta gruźlica płuc.Badaniem fizykalnym: miarowa czynność serca 70/min, RR 120/70 mmHg, osłabienie szmeru pęcherzykowego poniżej kąta prawej łopatki, poza tym bez odchyleń stanu prawidłowego. W RTG klatki piersiowej stwierdzono obecność płynu w prawej jamie opłucnowej. W badaniu ogólnym pobranego płynu z jamy opłucnowej stwierdzono: stosunek białko w płynie/białko w osoczu= 0,4, aktywność LDH w płynie/aktywność LDH w osoczu= 0,4. W badaniu ogólnym moczu ropomocz. Które rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Z poniższych określeń opisujących MRSA wybierz prawdziwe: 1) szczep gronkowca złocistego oporny na wszystkie antybiotyki beta-laktamowe; 2) najbardziej zjadliwy szczep gronkowca złocistego; 3) szczep gronkowca złocistego wrażliwy na wankomycynę; 4) szczep gronkowca złocistego niewrażliwy na teikoplaninę; 5) szczep gronkowca złocistego niewrażliwy na metycylinę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Poniższy profil markerów serologicznych zakażenia HBV: HBs Ag ujemny, anty-HBc (całkowite) dodatnie, anty-HBc IgM ujemne, anty-HBs w mianie 6,5 IU/L świadczy o:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Protoonkogen c-ABL koduje:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Typowym objawem niedokrwistości hemolitycznej nie jest:
  PES, Wiosna 2007, Choroby wewnętrzne
  0
  -