PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Procesy nowotworowe występują w odległym czasie po przeszczepieniu narządów najczęściej u biorców leczonych:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Najkrótszy dopuszczalny czas przechowywania narządu w hipotermii prostej (płyn EuroCollins) do przeszczepienia dotyczy:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  1
  7 lat temu
• Heterotopowy wspomagający przeszczep wątroby jest wykonywany z powodu następujących wskazań, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Nefrotoksyczność ostra podczas stosowania cyklosporyny A jest: 1) zjawiskiem odwracalnym i ma charakter czynnościowy; 2) jest niezależna od dawki leku; 3) jest wtórna do wewnątrznerkowego obkurczania naczyń nerkowych; 4) może pogarszać przebieg ATN (ostrej martwicy cewek) w okresie tuż po przeszczepieniu nerki; 5) w badaniu histopatologicznym bioptatu nerkowego cechuje ją arteriolopatia tętniczek doprowadzających i pasmowate włóknienie cewkowo-śródmiąższowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do leków zwiększających stężenie cyklosporyny-A we krwi nie należy:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Dawca nerki z rozszerzonymi kryteriami to dawca: 1) w wieku > 60 r.ż.; 2) w wieku > 50 r.ż. z nadciśnieniem tętniczym; 3) w wieku > 50 r.ż z nadciśnieniem tętniczym i stężeniem kreatyniny w momencie pobrania organu > 1,5 mg/dL; 4) w wieku > 40 r.ż z dną moczanową; 5) w wieku > 50 r.ż. z infekcją w drogach moczowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  1
  7 lat temu
• „Wysoko uczulony” biorca narządu to osoba, której PRA (panel of reactive antibodies) wynosi powyżej:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• U pacjenta w 10. dobie po przeszczepieniu nerki z natychmiastowym podjęciem funkcji przez nerkę przeszczepioną, z diurezą dobową 1500 mL i stężeniem kreatyniny w surowicy 2 mg/dL, stwierdzono zbiornik płynu pomiędzy przeszczepioną nerką a pęcherzem moczowym. Pod kontrolą usg nakłuto zbiornik i w uzyskanym płynie oznaczono stężenie kreatyniny (8 mg/dL). Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Przyczyną białkomoczu u pacjenta z przeszczepioną nerką może być: 1) zwężenie moczowodu; 2) ostre odrzucanie; 3) zakrzepica żyły nerkowej przeszczepionej nerki; 4) toksyczność inhibitorów kalcineuryny; 5) zakażenie układu moczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• U pacjenta z przeszczepioną nerką białkomocz 2 g/dobę, utrzymujący się przez 5 miesięcy może oznaczać:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wysunięcie podejrzenia śmierci mózgu nie jest możliwe jeżeli:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Komórką ulegającą patologicznej przemianie w 80-90% zachorowań w przypadku PTLD jest:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wirus cytomegalii (CMV) w postaci latentnej bytuje:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Leczenie nefropatii wywołanej przez wirus Polyoma BK u biorców przeszczepu nerki polega na: 1) podaniu dużych dawek glikokortykosteroidów w celu zmniejszenia odczynu zapalnego; 2) całkowitym odstawieniu leków immunosupresyjnych; 3) redukcji leczenia immunosupresyjnego o około 30-50%; 4) zastosowaniu jako leczenie pierwszego rzutu cidofoviru iv; 5) zastosowaniu jako leczenie pierwszego rzutu leflunomidu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  1
  7 lat temu
• Na izbę przyjęć skierowano chorego po przeszczepieniu przed miesiącem nerki od dawcy zmarłego, z ESRD w przebiegu FSGS (w leczeniu immunosupresyjnym stosowano prograf i encorton), ze wzrostem azotemii i oligurią. W badaniach dodatkowych stwierdzono niedokrwistość, trombocytopenię, wysokie LDH, obniżenie stężenia haptoglobiny. Po próbie nawodnienia nie obserwowano zwiększenia ilości oddanego moczu. Najbardziej prawdopodobną przyczyną ww. objawów może być:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W schemacie leczenia immunosupresyjnego po przeszczepieniu nerki u chorych z wysokim ryzykiem choroby nowotworowej polecany jest następujący lek:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do działań niepożądanych sirolimusu należą: 1) upośledzone gojenie ran;    2) przerost dziąseł;      3) hiperlipidemia; 4) niedokrwistość; 5) nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Najlepsze roczne przeżycie przeszczepu zastępującego funkcje komórek beta uzyskuje się po:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Zakażenie HCV u biorcy przeszczepu może powodować: 1) zwiększoną częstość występowania cukrzycy; 2) krioglobulinemię; 3) kłębuszkowe zapalenie nerek; 4) zakrzepicę spowodowaną obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych; 5) proces ostrego odrzucania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Basiliximab (simulect) jest przeciwciałem skierowanym przeciwko:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Hiperlipidemia, małopłytkowość, upośledzone gojenie ran to objawy uboczne stosowania w schemacie immunosupresji następującego leku:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Zalecana terapia w leczeniu ostrego odrzucania humoralnego zależnego od przeciwciał to: 1) surowica antylimfocytarna; 2) dożylne wlewy dużych dawek immunoglobulin IgG; 3) plazmafereza; 4) przeciwciała anty-CD25, przeciwko receptorowi dla IL2; 5) immunoadsorpcja. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Biegunki, zwiększona częstość infekcji CMV u biorców nerki, leukopenia to objawy uboczne stosowania w schemacie immunosupresji następującego leku:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Obecność izolowanych przeciwciał anty-HBc u dawcy narządu świadczy o: 1) aktywnym zakażeniu wirusem zapalenia wątroby (wzw) typu B; 2) odporności nabytej w wyniku szczepienia przeciwko wzw B; 3) utajonym zakażeniu wirusem wzw B i potencjalnej zakaźności; 4) może wynikać z przetoczenia osocza od osoby szczepionej przeciwko wzw B; 5) utajonym zakażeniu wzw B, dawca nie jest zakaźny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Skuteczne metody leczenia lymphocele to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  1
  3 miesiące temu
• Rozwój nowotworów u biorców przeszczepów często jest związany z przewlekłymi zakażeniami wirusowymi. Które z wirusów wywołują nowotwory i jakie? 1) EBV - potransplantacyjna choroba limfoproliferacyjna; 2) polyoma BK - rak jasnokomórkowy nerki przeszczepionej; 3) HCV - rak wątrobowokomórkowy; 4) wirus brodawczaka ludzkiego - czerniak; 5) HHV 8 - mięsak Kaposiego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Pacjent 2 miesiące po zabiegu przeszczepienia nerki, przewlekle zakażony HCV, przed 10 dniami zakończył leczenie procesu ostrego odrzucania ATG, zgłosił się do oddziału z powodu osłabienia, bólów brzucha, biegunki, podaje, że od kilku dni ma stany podgorączkowe 37,5 do 38°C, bez dreszczy. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono istotnych odchyleń. W badaniach dodatkowych stwierdzono: CRP w granicach normy, leukopenię 3500/L z limfocytozą 60%, wzrost aktywności ALT dwukrotny. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do objawów ostrego odrzucania zależnego od przeciwciał należą: 1) obecność złogów C4d w kapilarach okołocewkowych w obrazie morfologicznym wycinka nerki; 2) obecność w surowicy przeciwciał przeciwko dawcy; 3) szkliwienie arterioli; 4) włóknienie tkanki śródmiąższowej i zanik cewek; 5) obecność komórek zapalnych w kapilarach okołocewkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Zaleca się odstawienie steroidów:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Preferowaną drogą odprowadzania soku trzustkowego po transplantacji trzustki jest drenaż soku do:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -