PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do czynników związanych z mniejszą skutecznością nieoperacyjnego leczenia zespołu kanału nadgarstka należą: 1) czas trwania choroby poniżej 10 miesięcy; 2) stałe zaburzenia czucia; 3) cukrzyca; 4) wiek powyżej 50 lat; 5) dodatni objaw Phalena i testu opaskowego; 6) osłabienie odwodzenia kciuka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Do późnych powikłań wieloletniej, źle kontrolowanej cukrzycy należą: 1) przykurcz Dupuytrena; 2) cheiropatia; 3) zapalenie pochewek ścięgien; 4) neuroartopatia Charcota; 5) osteopenia; 6) zawały mięśni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  2
  1 rok temu
• W aktywnym łuszczycowym zapaleniu stawów wśród LMPCh rekomendowanym lekiem pierwszego rzutu jest/są:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Kryteria klasyfikacyjne SLE wg grupy SLICC z 2012 r. obejmują m.in.: 1) rumień toczniowy (nie obejmuje zmian krążkowych na twarzy); 2) klasyczne zmiany krążkowe; 3) policykliczne zmiany pierścieniowate, które nie pozostawiają blizn, ale mogą pozostawiać zaburzenia pigmentacji lub teleangiektazje; 4) toczniowe zapalenie tkanki podskórnej; 5) owrzodzenia w nosie, jeśli nie ma innych przyczyn; 6) łysienie bez pozostawienia blizn (uogólnione przerzedzenie lub widoczna łamliwość włosów), jeśli nie ma innych przyczyn takich jak łysienie plackowate, leki, niedobór żelaza i łysienie androgenowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Cechami charakterystycznymi zapalnego płynu stawowego są niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Aktywną postać łuszczycowego zapalenia stawów rozpoznaje się przy stwierdzeniu następujących objawów: 1) ból i obrzęk co najmniej jednego stawu; 2) ból i obrzęk co najmniej pięciu stawów; 3) ból ścięgna; 4) podwyższone wykładniki stanu zapalnego; 5) dactylitis co najmniej jednego palca; 6) wcześniejsze stosowanie GKS; 7) zapalny ból pleców. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Denosumab jest:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• W przebiegu osteomalacji w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: 1) stężenia wapnia w surowicy - obniżone lub prawidłowe; 2) stężenie fosforanów w surowicy - obniżone; 3) wydalanie wapnia z moczem - zmniejszone; 4) zwiększoną aktywność ALP w surowicy; 5) niskie stężenie witaminy D. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące objawu Tinela-Hoffmana:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Do obliczenia wskaźnika aktywności choroby ASDAS używanego w ocenie aktywności ZZSK wymagane są: 1) parametry z indeksu BASDAI; 2) parametry z indeksu BASFI; 3) parametry z indeksu BASMI; 4) wartość CRP lub OB; 5) VAS aktywności choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Pacjentka lat 47 z przewlekłym bólem pleców od 6 miesięcy, o podobnym nasileniu w ciągu doby, nasilającym się podczas aktywności fizycznej. W badaniach dodatkowych: podwyższony poziom CRP oraz dodatni antygen HLA B-27, ogniska zwyrodnienia tłuszczowego w badaniu MRI kręgosłupa w trzonach kręgów L1, L2, L3 w sekwencji T1. Chora:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż jakie zmiany należy uwidocznić aby spełnić definicję sacroilitis w obrazie rezonansu magnetycznego stawów krzyżowo-biodrowych wg ASAS: 1) jednoznaczny obrzęk szpiku kostnego podchrzęstnie lub w okołostawowym szpiku kostnym w sekwencji STIR lub T1 post Gd; 2) nadżerka lub złogi tłuszczu w obrębie stawów krzyżowo-biodrowych w sekwencji T1; 3) zapalenie błony maziowej w obrębie stawów krzyżowo-biodrowych w sekwencji STIR lub T1 post Gd; 4) 1 zmiana sugerująca aktywne zapalenie widoczna w co najmniej 2 kolejnych przekrojach; 5) więcej niż 1 zmiana sugerująca aktywne zapalenie na jednym przekroju. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• W przebiegu dny moczanowej w procesie zapalnym istotne znaczenie mają: 1) TNF α; 2) IL-6; 3) IL-1; 4) IL-17; 5) kompleks NALP-3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Do przeciwwskazań do oziębiania całego organizmu w kriokomorze należą: 1) zespół Sapho; 2) guzkowe zapalenie tętnic z obecnością antygenu HBs Ag; 3) niedoczynność tarczycy; 4) łuszczycowe zapalenie stawów; 5) ciąża. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Do objawów długotrwałego niedoboru witaminy D [stężenie w surowicy 25 (OH) D < 20ng/ml] nie należy:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Pageta: 1) charakteryzuje się obniżeniem stężenia fosfatazy alkalicznej w surowicy; 2) to inaczej martwica kości łódkowatej; 3) jest wynikiem przewlekłej niedoczynności przytarczyc; 4) stanowi bezwzględne wskazanie do podawania bisfosfonianów; 5) może powodować zespół podkradania krwi przez tętnicę szyjną zewnętrzną prowadząc do niedokrwienia OUN. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• U 52-letniego mężczyzny narodowości wietnamskiej, ale zamieszkałego od 7 lat w Polsce oceniono kalkulatorem FRAX dla polskiej populacji (Fracture Risk Assessment Tool) ryzyko dużego złamania na 11%; mężczyzna zgłosił się z powodu umiarkowanego bólu pleców. W rtg stwierdzono klinowate zmniejszenie wysokości trzonu Th 8 przekraczające 20% i dwuwklęsłą deformację L 2. Wskaż właściwe odpowiedzi dotyczące dalszego postępowania: 1) FRAX jest obecnie zalecanym narzędziem służącym do rozpoznawania osteoporozy i wykonane postępowanie potwierdziło rozpoznanie; 2) dokonane złamanie, jest wskazaniem do wdrożenia leczenia; 3) jednym z czynników ryzyka złamań uwzględnionym we FRAX jest reumatoidalne zapalenie stawów i w związku z tym należy u badanego Wietnamczyka wykluczyć lub potwierdzić rzs; 4) FRAX nie wskazał na 10-letnie ryzyko złamań wymagające interwencji farmakologicznej; 5) przyczyna złamania powinna być szczegółowo rozpoznana. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• W których z wymienionych jednostek chorobowych nie pojawia się zapalenie naczyń? 1) łuszczycowe zapalenie stawów; 2) zespół Cogana; 3) choroba Pageta; 4) polimialgia reumatyczna; 5) MIZS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  1
  4 lata temu
• Zoledronian (kwas zoledronowy) to lek, który nie jest:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Do serologicznych czynników dużego ryzyka zakrzepicy u chorych z przeciwciałami antyfosfolipidowymi nie zalicza się: 1) utrzymywania się samych przeciwciał antykardiolipinowych w średnim lub dużym mianie; 2) małopłytkowości < 50 000/ul; 3) przyspieszonego OB; 4) obecności ANA w istotnym mianie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Chory lat 55 cierpiący od 6 lat na seronegatywną spondyloartropatię osiową (HLA B27 +, w MRI cechy zapalenia stawów krzyżowo-biodrowych). Leczony początkowo sulfasalazyną i okresowo NLPZ. Ciśnienie tętnicze 146/97 mmHg. Od 10 lat nie pali, poprzednio do 12 papierosów dziennie. Ojciec zmarł na chorobę nowotworową, matka żyje, cierpi na cukrzycę. W badaniach: OB 40 mm/1h, w surowicy białko C-reaktywne 30 mg/l, ALT, AST < 40 IU/l, cholesterol całkowity 5,7 mmol/l, triglicerydy 1,6 mmol/l, białko całk. 67 g/l, albuminy 47%, mocznik 4,9 mmol/l, kreatynina 88 mmol/l, glukoza 4,7 mmol/l. W ekg rytm zatokowy miarowy 76/min, poj. skurcze nadkomorowe 1 -2 /min. Normogram. Zapis w granicach normy. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego chorego: 1) u chorego istnieją wskazania do prewencyjnego podawania kardioprotekcyjnych dawek aspiryny; 2) z powodu bólu kregosłupa nigdy nie wykonano ekg wysiłkowego - można poprzestać na dotychczasowej diagnostyce ryzyka sercowo-naczyniowego ze względu na jeszcze prawidłowe stężenie cholesterolu i cukru we krwi i brak dolegliwości ze strony serca; 3) u chorego istnieją wskazania do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego i dalszej diagnostyki kardiologicznej; 4) efektywne leczenie NLPZ jest w tym przypadku postępowaniem wystarczającym; 5) prawidłowa kontrola nadciśnienia zabezpieczy chorego przed powikłaniami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• W leczeniu osteoporozy stosuje się następujące blokery RANKL: 1) sklerostynę; 2) zoledronian; 3) ranelinian strontu; 4) kalcytoninę; 5) osteoprotegerynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przeciwciała c-ANCA:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• W leczeniu grupy zapaleń średnich naczyń z obecnością PR-3 ANCA: 1) podawanie mykofenolanu mofetylu jest przeciwwskazane ze względu na nefrotoksyczność; 2) zwykle wystarczające w indukcji remisji jest leczenie średnimi dawkami glikokortykosteroidów (ok 20-25 mg prednizonu/dz.); 3) nie wyróżnia się takiej grupy zapaleń naczyń, jeśli są istotnie obecne przeciwciała c-ANCA to należy zweryfikować rozpoznanie przed ustaleniem leczenia; 4) w indukcji remisji zazwyczaj skuteczna jest cyklosporyna; 5) obecność p-ANCA i zajęcie średnich naczyń jest charakterystyczne dla choroby Behçeta i leczenie prowadzi się adekwatnie do tego rozpoznania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Do markerów resorpcji kostnej nie należy:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Lymphadenosis benigna cutis może wystąpić w następujących jednostkach klinicznych 1) lymphoma; 2) sarcoidosis; 3) tbc luposa; 4) DLE tumidus; 5) borelioza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Które bakterie zdefiniowane są jako jednoznacznie wywołujące reaktywne zapalenie stawów? 1) Salmonella enteritidis; 2) Chlamydia trachomatis; 3) Ureoplasma urealyticum; 4) Campylobacter jejuni; 5) Neisseria gonorrhoeae. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Wskazaniem do leczenia operacyjnego ze względu na niestabilność stawów górnego odcinka kręgosłupa szyjnego u pacjentki chorej na rzs jest/są:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Suche oko może występować w następujących stanach: 1) zespole Sjögrena; 2) przewlekłym zapaleniu spojówek i powiek; 3) zespole Stevensa-Johnsona; 4) niedoborze witaminy A; 5) pemfigoidzie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące plamicy Schonleina-Henocha: 1) dotyczy głównie pacjentów w wieku 4 do 7 lat; 2) należy do grupy zapaleń naczyń małego kalibru; 3) zazwyczaj dochodzi do zajęcia aorty brzusznej; 4) w materiale bioptycznym stwierdza sie leukocytoklastyczne zapalenie naczyń z obecnością złogów IgA i C3; 5) jest chorobą zapalną średnich i dużych tętnic. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Reumatologia
  0
  -