PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza krzyżowo-guzicznego: 1) jest patologią dotyczącą wyłącznie okresu noworodkowego; 2) należy go usunąć wraz z kością guziczną; 3) u noworodka zawiera najczęściej torbielowate elementy łagodnego potworniaka dojrzałego; 4) może być przyczyną obrzęku płodu; 5) w trakcie jego usuwania należy szczególnie uważać, aby nie uszkodzić kości guzicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Noworodek w drugiej dobie życia zaintubowany, wentylowany konwencjonalnie 100% stęż. tlenu, z wrodzoną przepukliną przeponową, lewostronną. U dziecka wystąpiło nagłe pogorszenie się stanu ogólnego, wyrażające się tachykardią, spadkiem utlenowania krwi we wskazaniach pulsoksymetru, umieszczonego na kończynie dolnej, spadkiem ciśnienia tętniczego. Stan kliniczny na pierwszym miejscu przemawia za:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Dziewczynka 14-letnia przyjęta do szpitala z powodu nagłego bólu brzucha. W badaniu fizykalnym bez „ostrych” objawów. Dominowała bolesność uciskowa nad prawym talerzem biodrowym. W bad. USG stwierdzono: jednorodną, hipoechogenną przestrzeń płynową w rzucie przydatków o śr. 4 cm. W czasie obserwacji dolegliwości ustąpiły. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W obrażeniach narządów jamy brzusznej u pacjenta stabilnego hemodynamicznie wskazaniami do laparotomii są: 1) obecność wolnego gazu w jamie brzusznej; 2) odma zaotrzewnowa; 3) rana penetrująca powłoki brzucha; 4) obecność pęknięcia w zakresie śledziony; 5) obecność pęknięcia w zakresie wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do podstawowych celów i elementów leczenia dzieci z pęcherzem neurogennym, niezależnie od postaci zaburzeń czynnościowych zalicza się: 1) zapobieganie powstawaniu zmian patologicznych w górnych drogach moczowych; 2) zwiększenie aktywności mięśnia wypieracza pęcherza moczowego; 3) leczenie nietrzymania moczu; 4) uzyskanie odpowiedniej pojemności czynnościowej pęcherza moczowego; 5) przywrócenie prawidłowej funkcji dolnych dróg moczowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Endoskopowe leczenie ureterocele schodzącego do szyi pęcherza moczowego i cewki moczowej polega na:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Najczęstszym powikłaniem istotnego urazu trzustki jest torbiel rzekoma trzustki. Pourazowa, zakażona torbiel rzekoma trzustki, dająca dolegliwości kliniczne i wysokie wykładniki laboratoryjne zapalenia trzustki powinna być leczona:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Badaniami ustalającymi rozpoznanie neuroblastoma są:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U chłopca 11-letniego wykonano biopsję odbytnicy. W reprezentatywnym materiale w warstwie podśluzowej jelita nie znaleziono komórek zwojowych. Powodem badania było: 1) okresowe zapalenie jelit; 2) nadmierne wydalanie śluzu przez odbytnicę; 3) nietrzymanie stolca i brudzenie bielizny; 4) przewlekłe zaparcia; 5) obecność zbitego stolca w bańce odbytnicy w badaniu per rectum. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jakiego schorzenia dotyczą obserwowane w obrazach diagnostycznych określenia: „oko byka”, „nerka rzekoma”, „tarcza strzelnicza”?
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W leczeniu operacyjnym odpływu pęcherzowo-moczowodowego sposobem Politano i Laedbettera istotne jest wytworzenie dostatecznie długiego kanału podśluzówkowego dla przeszczepianego moczowodu. Jego długość powinna równać się:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń wchłaniania jelitowego u noworodka, określanych jako zespół krótkiego jelita (short bowel syndrom - SBS), mogących być następstwem rozległej resekcji jelita cienkiego:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Decyzja o leczeniu operacyjnym uszkodzenia wątroby w wyniku wypadku komunikacyjnego u 5-letniego chłopca - pasażera pojazdu samochodowego przypiętego pasami opiera się na:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące młodzieńczych żylaków powrózka nasiennego: 1) dają efekt masy wykrywany przypadkowo w czasie badania lekarskiego; 2) wskazaniem do operacji jest m. in. zmniejszenie objętości jądra o ponad 25% uwidocznione w badaniu USG; 3) istnieje ścisły związek pomiędzy obecnością młodzieńczych żylaków powrózka nasiennego, a nieodwracalną obniżoną płodnością; 4) uszkodzenie naczyń chłonnych w czasie podwiązania naczyń jądrowych po stronie żylaków może być przyczyną powikłań w postaci m. in. wodniaka jądra; 5) w większości występują po stronie lewej, ponieważ lewa żyła jądrowa uchodzi do żyły głównej dolnej, co powoduje wysoki gradient ciśnienia hydrostatycznego i w konsekwencji powstanie żylaków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U chłopca 12-letniego wykonano laparotomię w trybie dyżurowym. Wskazaniem do operacji były objawy „ostrego brzucha”, podwyższone parametry stanu zapalnego (leukocytoza, CRP) i opisany w badaniu USG naciek i ropień okołowyrostkowy. Po otwarciu jamy brzusznej stwierdzono w kącie krętnico-okrężniczym nieostro odgraniczony guz średnicy około 5 cm, powiększone w pakietach węzły chłonne krezki, wyrostek robaczkowy przekrwiony oraz drożne światło jelita. Właściwym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Szew Dandy'ego to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące VUR - wstecznego odpływu pęcherzowo-moczowodowego: 1) jest to choroba układu moczowego stwierdzana w każdym wieku i zawsze z zakażeniem układu moczowego; 2) VUR to jedynie objaw a nie przyczyna choroby; 3) VUR pierwotny to taki, który jest związany z nieprawidłową czynnością dolnych dróg moczowych, a VUR wtrórny z nieprawidłową budową połączenia moczowodowo-pęcherzowego; 4) VUR czynny to taki, który występuje w fazie gromadzenia i w czasie mikcji; 5) samoistne ustępowanie VUR związane jest z wydłużaniem się kanału śródściennego moczowodu w miarę wzrostu pęcherza i dojrzewaniem ośrodków koordynacji mikcji w moście. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż guz nadnercza, który jest guzem hormonalnie czynnym:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Który z wymienionych stanów jest przeciwwskazaniem do zastosowania pozaustrojowego natleniania membranowego u noworodka (ECMO)?
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nerczaka zarodkowego:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skręcenia stawów skokowych u dzieci i młodzieży:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Objawy takie jak: zaparcia, ból przy oddawaniu stolca, niezbyt obfite krwawienia z okolicy odbytu (zwłaszcza po defekacji) występują w przypadku:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Decydującym badaniem w rozpoznaniu u noworodka zastawek cewki tylnej jest: 1) USG prenatalne układu moczowego; 2) USG postnatalne układu moczowego; 3) cystografia mikcyjna; 4) urografia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do uznanych czynników rokowniczych mięsaków tkanek miękkich należą: 1) budowa histopatologiczna; 2) wielkość guza; 3) lokalizacja ogniska pierwotnego; 4) stopień zaawansowania choroby w momencie rozpoznania; 5) wiek dziecka w momencie rozpoznania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U noworodka płci żeńskiej w trakcie rutynowego badania USG jamy brzusznej wykryto torbiel. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: 1) zdwojenie przewodu pokarmowego; 2) torbiel krezki; 3) torbiel sieci większej; 4) torbiel hormonalną jajnika; 5) torbiel czekoladową jajnika. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Leczenie pourazowych, izolowanych krwiaków śródściennych dwunastnicy u dzieci polega na:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W leczeniu chirurgicznym odpływu żołądkowo-przełykowego wykonywane są zabiegi tzw. fundoplikacji, polegającej na całkowitym lub częściowym otoczeniu końcowego odcinka przełyku dnem żołądka. Które z niżej wymienionych zabiegów zalicza się do fundoplikacji tylnych? 1) fundoplikację wg Nissena; 2) fundoplikację wg Toupeta; 3) fundoplikację wg Thala; 4) modyfikację fundoplikacji wg Boix-Ochoa; 5) fundoplikację wg Hilla. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące leczenia niedrożności smółkowej: 1) sposób postępowania uzależniony jest od stopnia zaawansowania zmian miejscowych (jelito, otrzewna) i stanu ogólnego noworodka; 2) metoda leczenia polegająca na enterotomii i wypłukiwaniu zalegających mas smółki wprowadzona została przez Bishop-Koopa; 3) w leczeniu etapowym niedrożności smółkowej stosowana jest najczęściej przetoka dwulufowa wg Mikulicza; 4) do wypłukiwania zalegających mas smółki stosuje się wodę utlenioną; 5) leczenie zachowawcze jest skuteczne w około 55-70% noworodków z prostą niedrożnością smółkową; 6) wśród wtórnych powikłań wymienia się między innymi skręt jelita, wtórne atrezje, zwężenia, pseudocysty i zwapnienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przepuklin brzusznych: 1) w nielicznych przypadkach stwierdza się współwystępowanie przepukliny prostej i skośnej w postaci tzw. „trousers hernia (panthaloon hernia)”; 2) u dziewczynek wyrostek pochwowy otrzewnej nosi nazwę kanału Nucka; 3) współczesne mianownictwo pod wspólną nazwą przepuklin pachwiny (groin hernia) obejmuje przepukliny pachwinowe i udowe, ponieważ nie wielkość przepukliny, a jej wrota determinują nazewnictwo klasyfikacyjne; 4) przepukliny boczne brzucha zlokalizowane są wzdłuż linii Spigela (półksiężycowata linia rozciągająca się od IX chrząstki żebrowej do guzka łonowego) - wzdłuż granicy brzuśca i rozcięgna mięśnia skośnego wewnętrznego brzucha; 5) przepuklina pachwinowa prosta i skośna znajdują się w strukturach powrózka nasiennego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z wymienionych metod leczenia wrodzonego wytrzewienia wytrzymały próbę czasu i stosowane są aktualnie w leczeniu tych wad? 1) pierwotne odprowadzenie trzew przez nieposzerzony ubytek i jego zamknięcie sposobem opisanym przez Bianchiego i Dicksona; 2) pierwotne odprowadzenie trzew po uprzednim poszerzeniu ubytku i jego zeszycie w pełnym znieczuleniu ogólnym w warunkach sali operacyjnej; 3) wszycie worka silikonowego (lub z innych materiałów) z etapową redukcją wytrzewienia sposobem Schustera; 4) pokrycie ubytku przemieszczonymi płatami skóry; 5) implantacja siatki wikrylowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -