PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Objawy patognomiczne dla martwiczego zapalenia jelit (NEC) to: 1) pneumatoza jelitowa; 2) rozdęcie wszystkich pętli jelitowych; 3) gaz w układzie żyły wrotnej; 4) wolny gaz w jamie otrzewnej; 5) płyn w jamie otrzewnej; 6) obraz poszerzonej pętli jelitowej widocznej w tym samym miejscu na kolejnych zdjęciach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Złotym standardem w diagnostyce obrazowej urazów trzustki jest:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Dwuletnie dziecko, o masie ciała 15 kg, przyjęto do szpitala z powodu oparzenia gorącym płynem 15 % powierzchni ciała. Ilość płynów, wg reguły Parkland należnych temu dziecku w pierwszej dobie leczenia (oprócz objętości pokrywającej zapotrzebowanie dobowe) powinna wynosić:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Noworodek nie oddał samoistnie smółki w pierwszej dobie życia. Po karmieniu stwierdzono wzdęcie brzucha, wymioty treścią pokarmową. Ujście odbytu wygląda normalnie. Chirurg badający dziecko powinien podejrzewać: 1) chorobę Hirschspunga; 2) zarośnięcie odbytnicy; 3) zespół korka smółkowego; 4) niską niedrożność przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wrodzona perforacja przewodu pokarmowego u noworodka najczęściej może być skutkiem: 1) niedrożności smółkowej; 2) skrętu jelita; 3) niedrożności dwunastnicy; 4) zarośnięcia przełyku, ale bez przetoki dolnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W rozwoju płuc wyróżnia się okres embrionalny, rzekomogruczołowy, kanalikowy, woreczkowy, pęcherzykowy. W okresie pęcherzykowym następuje zwiększenie liczby pęcherzyków płucnych. Proces ten ulega zakończeniu do:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U dziecka z wodogłowiem z powodu zakażenia usunięto układ zastawkowy. Jaki wynik badań płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR) pobieranego przez 3 kolejne dni powoduje, że chirurg nie może założyć nowego układu zastawkowego?
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Niemowlę w wieku 8 tygodni, po operacji wrodzonej niedrożności przełyku z dolną przetoką przełykowo-tchawiczą prezentuje od kilku dni objawy pod postacią zaburzeń połykania, krztuszenia się przy karmieniu, napadowego kaszlu oraz widocznego wzdęcia brzucha. W tej sytuacji należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Na podjęcie próby dwuręcznego odprowadzenia zawartości worka przepukliny pachwinowej w izbie przyjęć nie pozwala:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskazaniem do cholecystektomii, bez podjęcia próby leczenia zachowawczego, u dzieci ze stwierdzoną kamicą pęcherzyka żółciowego jest/są:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Chłopiec 11-letni uczestniczący w wypadku jako pasażer samochodu biorącego udział w kolizji z innym pojazdem, został przyjęty celem obserwacji. Z odchyleń od normy zgłaszał niewielkie dolegliwości bólowe brzucha. W badaniu fizykalnym brzuch miękki, bez oporów i objawów otrzewnowych. Bez zmian w obrębie narządów jamy brzusznej w badaniu USG. Prawidłowa morfologia i parametry zapalne (OB., CRP, leukocytoza). W czasie 48-godzinnej obserwacji narastały skargi na bolesność w nadbrzuszu, pojawiły się nudności i wymioty z domieszką krwi. W badaniu fizykalnym narastająca obrona mięśniowa w nadbrzuszu i bolesność okolicy lędźwiowej prawej. W badaniach biochemicznym narastanie leukocytozy. W wykonanym rtg przeglądowym jamy brzusznej zatarcie zarysów prawej nerki i mięśnia lędźwiowo-udowego. Wskaż rozpoznanie i właściwe postępowanie w tym przypadku:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wykonane USG u noworodka w 12 godz. od porodu wykazało szeroką miedniczkę nerki lewej, której wymiar w projekcji AP wyniósł 27 mm. Naszym postępowaniem powinno być:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Złamanie awulsyjne to: 1) złamanie spiralne trzonu kości piszczelowej; 2) złamanie kolca biodrowego górnego przedniego; 3) złamanie Collesa; 4) złamanie guzowatości V kości śródstopia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Noworodka urodzonego ze średniej wielkości przepukliną pępowinową zakwalifikowano do jednoetapowej, pierwotnej rekonstrukcji powłok jamy brzusznej. Po odprowadzeniu zawartych w worku przepuklinowym pętli jelita cienkiego do jamy brzusznej i zbliżeniu brzegów wrót przepukliny, dokonano pomiaru ciśnienia wewnątrzbrzusznego przez cewnik wprowadzony do żołądka. Wartość mierzonego ciśnienia wyniosła 35 mmHg. Jednocześnie maksymalne ciśnienie w drogach oddechowych osiągnęło wartość 29 cm H2O. W tej sytuacji najbezpieczniejszym rozwiązaniem jest:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• „Złotym standardem” w diagnostyce nadciśnienia wrotnego u dzieci jest:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wrodzonego braku obu nerek:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Pękniecie guza w czasie operacji nerczaka płodowego jednostronnego powoduje, że pacjent zostaje zakwalifikowany do stadium klinicznego nerczaka:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Uraz śledziony w IV stopniu według klasyfikacji AAST:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego skrętu jelita: 1) występuje w przypadkach niedokonanego zwrotu jelita; 2) w wadzie tej podstawa krezki jest szeroka; 3) najczęstszym następstwem jest martwica i zespół krótkiego jelita; 4) może występować w życiu płodowym; 5) leczenie polega na chirurgicznej korekcji skrętu jelita i operacji Ladda. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W zespole brzucha śliwkowatego (zespół triady) nie występuje:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W prenatalnym badaniu USG rozpoznano jednostronne zmiany hipoechogenne w obrębie lewej nerki. Wskaż prawdopodobne przyczyny: 1) noworodkowy guz Wilmsa; 2) noworodkowy guz nadnercza; 3) wrodzone zwężenie połączenia miedniczkowo-moczowodowego; 4) dysplazja torbielowata nerki; 5) zastawka cewki tylnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Preferowanym sposobem leczenia złamań trzonów kości podudzia z przemieszczeniem u dzieci starszych i młodzieży jest: 1) leczenie zachowawcze za pomocą unieruchomienia gipsowego; 2) leczenie operacyjne za pomocą zespoleń płytkowych; 3) stabilizacja elastycznymi prętami tytanowymi; 4) implantacja gwoździa śródszpikowego blokowanego (u pacjentów z zarośniętą strefą wzrostu); 5) wyciąg szkieletowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące współczesnych metod leczenia urazów nerek u dzieci: 1) stopień i rozległość urazu nerki ocenia się według skali AAST (American Association for the Surgery of Trauma); 2) pacjenci kwalifikowani są do grup stopnia uszkodzenia nerek tylko na podstawie badania USG; 3) leczenie zachowawcze polega na monitorowaniu czynności życiowych i resuscytacji płynowej; 4) pacjentów z III st. urazu należy poddać laparotomii i zeszyć uszkodzoną nerkę; 5) obecnie urazy nerki leczy się wyłącznie zachowawczo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Cewnik Replogle'a służy do:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wgłobienia jelitowego: 1) najczęstszym typem wgłobienia wymagającym interwencji jest wgłobienie krętniczo-kątnicze; 2) po odgłobieniu należy zawsze wykonać kontrolne USG, ponieważ wczesnego nawrotu wgłobienia można spodziewać się w 30% przypadków; 3) nawrót wgłobienia po skutecznym odgłobieniu wlewem hydrostatycznym jest bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego; 4) laparoskopia nie ma zastosowania w leczeniu wgłobienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawidłowe postępowanie w urazach trzustki: 1) włączenie żywienia pozajelitowego; 2) leczenie przeciwbólowe; 3) stała podaż IPP (inhibitorów pompy protonowej); 4) bardzo wczesna interwencja chirurgiczna w IV i V stopniu klasyfikacji urazów trzustki wg AAST (Association for the Surgery of Trauma); 5) pilna interwencja chirurgiczna w przypadku pseudotorbieli trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Który z typów neurogennego pęcherza moczowego występuje najczęściej (a), i w którym typie istnieje największe zagrożenie uszkodzenia górnych dróg moczowych (b)? 1) arefleksja mięśnia wypieracza pęcherza z hiperrefleksją zwieracza zewnętrznego cewki; 2) arefleksja mięśnia wypieracza pęcherza z arefleksją zwieracza zewnętrznego cewki; 3) hiperrefleksja mięśnia wypieracza pęcherza z hiperrefleksją zwieracza zewnętrznego cewki; 4) hiperrefleksja mięśnia wypieracza pęcherza z arefleksją zwieracza zewnętrznego cewki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzów jąder u dzieci:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Przepuklina oponowo-rdzeniowa otwarta: 1) częściej występuje u chłopców w odcinku szyjnym kręgosłupa; 2) w ¼ przypadków współistnieje z wodogłowiem wrodzonym; 3) jest wadą dysraficzną cewy nerwowej; 4) występując powyżej 12 kręgu piersiowego powoduje wiotkie porażenie kończyn dolnych; 5) jest stanem zagrożenia życia i wymaga natychmiastowego leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -