PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W prenatalnym badaniu USG rozpoznano jednostronne zmiany hipoechogenne w obrębie lewej nerki. Wskaż prawdopodobne przyczyny: 1) noworodkowy guz Wilmsa; 2) noworodkowy guz nadnercza; 3) wrodzone zwężenie połączenia miedniczkowo-moczowodowego; 4) dysplazja torbielowata nerki; 5) zastawka cewki tylnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Preferowanym sposobem leczenia złamań trzonów kości podudzia z przemieszczeniem u dzieci starszych i młodzieży jest: 1) leczenie zachowawcze za pomocą unieruchomienia gipsowego; 2) leczenie operacyjne za pomocą zespoleń płytkowych; 3) stabilizacja elastycznymi prętami tytanowymi; 4) implantacja gwoździa śródszpikowego blokowanego (u pacjentów z zarośniętą strefą wzrostu); 5) wyciąg szkieletowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zespół podkradania tętnicy podobojczykowej jest skutkiem zamknięcia bądź krytycznego zwężenia:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące współczesnych metod leczenia urazów nerek u dzieci: 1) stopień i rozległość urazu nerki ocenia się według skali AAST (American Association for the Surgery of Trauma); 2) pacjenci kwalifikowani są do grup stopnia uszkodzenia nerek tylko na podstawie badania USG; 3) leczenie zachowawcze polega na monitorowaniu czynności życiowych i resuscytacji płynowej; 4) pacjentów z III st. urazu należy poddać laparotomii i zeszyć uszkodzoną nerkę; 5) obecnie urazy nerki leczy się wyłącznie zachowawczo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do embolektomii tętnic kończyny dolnej jest:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Cewnik Replogle'a służy do:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wgłobienia jelitowego: 1) najczęstszym typem wgłobienia wymagającym interwencji jest wgłobienie krętniczo-kątnicze; 2) po odgłobieniu należy zawsze wykonać kontrolne USG, ponieważ wczesnego nawrotu wgłobienia można spodziewać się w 30% przypadków; 3) nawrót wgłobienia po skutecznym odgłobieniu wlewem hydrostatycznym jest bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego; 4) laparoskopia nie ma zastosowania w leczeniu wgłobienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskazaniami do rewaskularyzacji mięśnia sercowego u pacjentów ze stabilną chorobą niedokrwienną serca w celu poprawy rokowania są: 1) zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej > 50%; 2) choroba dwu- lub trójnaczyniowa ze zwężeniem > 50% i upośledzoną czynnością lewej komory (EF < 40%); 3) niewielki obszar niedokrwienia (< 10%); 4) zwężenie w proksymalnym odcinku LAD powyżej 50%; 5) pojedyncza pozostała drożna tętnica wieńcowa ze zwężeniem > 50%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe postępowanie w urazach trzustki: 1) włączenie żywienia pozajelitowego; 2) leczenie przeciwbólowe; 3) stała podaż IPP (inhibitorów pompy protonowej); 4) bardzo wczesna interwencja chirurgiczna w IV i V stopniu klasyfikacji urazów trzustki wg AAST (Association for the Surgery of Trauma); 5) pilna interwencja chirurgiczna w przypadku pseudotorbieli trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Najczęstszym nowotworowym guzem serca u dorosłych jest:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Który z typów neurogennego pęcherza moczowego występuje najczęściej (a), i w którym typie istnieje największe zagrożenie uszkodzenia górnych dróg moczowych (b)? 1) arefleksja mięśnia wypieracza pęcherza z hiperrefleksją zwieracza zewnętrznego cewki; 2) arefleksja mięśnia wypieracza pęcherza z arefleksją zwieracza zewnętrznego cewki; 3) hiperrefleksja mięśnia wypieracza pęcherza z hiperrefleksją zwieracza zewnętrznego cewki; 4) hiperrefleksja mięśnia wypieracza pęcherza z arefleksją zwieracza zewnętrznego cewki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jaka jest klasa zaleceń i poziom wiarygodności danych przemawiających za rewaskularyzacją szyjną u pacjentów kierowanych na operację pomostowania tętnic wieńcowych z wywiadem TIA w ciągu ostatnich 6 miesięcy oraz zwężeniem tętnicy szyjnej o 70 - 99%?
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Do wskazań do operacji opuszki aorty nie należy:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Skala EuroSCORE i odpowiadający jej wskaźnik EuroSCORE Logistic zostały zamienione na odpowiednio EuroSCORE II i EuroSCORE Logistic II, jednak w wielu ośrodkach nadal używa się starego modelu. Granica niewydolności nerek w oryginalnej skali EuroSCORE jest oparta na wartości stężenia kreatyniny wyrażonego w mikromolach/l (μmol/l), lecz w wielu szpitalach wciąż używa się klasycznych jednostek - mg% (mg/dl). Niewydolność nerek wprowadza się do kalkulatora EuroSCORE, gdy stężenie kreatyniny wyrażone w mg% (mg/dl) jest większe od:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• W skali EuroSCORE II zmieniono kryteria rozpoznawania niewydolności nerek i w miejsce dwóch przedziałów pojawiły się 4, oparte nie na wielkości stężenia kreatyniny, a na wartości klirensu kreatyniny wyliczanego ze wzoru Cockrofta-Gaulta (GFR). Przyjmuje się, że funkcja nerek jest prawidłowa, gdy klirens kreatyniny jest większy od:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Nadciśnienie płucne jest czynnikiem znacząco podnoszącym ryzyko okołoperacyjnego zgonu. W skali EuroSCORE wartość graniczna wynosiła 60mmHg. W skali EuroSCORE II wprowadzono kryteria ciśnieniowe umiarkowanego i ciężkiego nadciśnienia płucnego. Wynoszą one odpowiednio:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Nowym czynnikiem ryzyka wprowadzonym w EuroSCORE II jest cukrzyca. Jednak nie wszystkie postacie cukrzycy zwiększają ryzyko zgonu w tej skali. Dotyczy to wyłącznie:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• U 44-letniego pacjenta o z zespołem Marfana zdiagnozowano 5,3 cm tętniaka aorty wstępującej i umiarkowaną niedomykalność aortalną. Wskazanym postępowaniem wg wytycznych jest:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Duże naczynie żylne przebiegające w bruździe przedsionkowo-komorowej na tylnej powierzchni serca to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Trójkąt Kocha to obszar, który jest wyznaczony przez: 1) węzeł przedsionkowo-komorowy; 2) ujście zatoki wieńcowej; 3) ścięgno Todara; 4) płatek przegrodowy zastawki trójdzielnej; 5) fossa ovalis. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Hipotermia głęboka wg Okamury to temperatura w zakresie:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• 47-letni otyły pacjent (BMI 43) z cukrzycą typu 2, z nadciśnieniem tętniczym oraz niewydolnością serca w klasie NYHA II/III na tle przewlekłej choroby niedokrwiennej serca został zakwalifikowany do CABG. W koronarografii stwierdzono zwężenie 70% GPZ i 85% Cx, PTW zmiany do 40%, w ECHO serca EF 33%, mała niedomykalność mitralna i trójdzielna. SYNTAX score 33. Zalecanym postępowaniem u tego pacjenta jest: 1) CABG LIMA + RIMA; 2) CABG (pomosty żylne); 3) CABG (LIMA + LRA); 4) CABG (LIMA + pomost żylny); 5) PCI. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Operacją polegającą na wszczepieniu tętnicy piersiowej wewnętrznej lewej w mięsień lewej komory jest:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Złośliwy zespół neuroleptyczny, charakteryzujący się wzrostem temperatury ciała, sztywnością mięśni, zaburzeniami świadomości oraz chwiejnością układu autonomicznego może wystąpić po podaniu:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Do czynników nasilających zawężenie drogi odpływu z lewej komory (LVOT) u pacjentów z kardiomiopatią przerostową zalicza się:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• U pacjentów, u których stwierdzono trombocytopenię indukowaną heparyną typu drugiego (HIT II), nie należy stosować:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Podczas inwazyjnego monitorowania ciśnienia tętniczego z tętnicy promieniowej, u chorego przebywającego w oddziale intensywnej terapii zauważono niewielkie objawy niedokrwienia kończyny dystalnie od miejsca wkłucia. Postępowaniem z wyboru jest w pierwszej kolejności:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wzrost poziomu prokalcytoniny w uogólnionej reakcji zapalnej lub zakażeniu pojawia się po:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• Do chirurgicznego leczenia kardiomiopatii przerostowej z zawężeniem drogi odpływu lewej komory (HOCM) można zakwalifikować:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -
• U pacjenta z HOCM z towarzyszącą dużą niedomykalnością mitralną wtórną do SAM, zakwalifikowanego przez Heart Team do leczenia operacyjnego należy wykonać:
  PES, Wiosna 2017, Kardiochirurgia
  0
  -