PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Dane i zalecenia sklasyfikowane jako Ib to:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Na podstawie wyniku testu skórnego z jadem osy i/lub pszczoły można wnioskować o: 1) stopniu uczulenia na jad; 2) przebiegu kolejnych reakcji poużądleniowych: stopień uczulenia jest proporcjonalny do stopnia ciężkości kolejnych reakcji alergicznych; 3) poziomie jadowo-specyficznych przeciwciał klasy IgE w surowicy: wyniki obu badań są ze sobą skorelowane; 4) poziomie jadowo-specyficznych przeciwciał klasy IgG4 w surowicy: wyniki obu badań są ze sobą skorelowane; 5) mechanizmie reakcji poużądleniowej - wykazanie obecności jadowo-specyficznych przeciwciał klasy IgE jest jednym z kryteriów kwalifikacji do immunoterapii swoistej jadem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Suchość skóry w wyprysku atopowym jest głównie wynikiem:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Po użądleniu przez 40 os, u 5-letniej dziewczynki wystąpiła masywna pokrzywka. Pacjentka była hospitalizowana przez 2 doby, a gdy zmiany skórne wycofały się po lekach przeciwhistaminowych została wypisana do domu z rozpoznaniem uogólnionej reakcji alergicznej na jad os o nasileniu II stopnia wg Muellera. W trzeciej dobie od momentu zdarzenia zagorączkowała, wystąpiły wymioty i oliguria. Wezwany lekarz nie stwierdził zmian w badaniu przedmiotowym. Jakie rozpoznanie należy uznać za najbardziej prawdopodobne w tej sytuacji?
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Rokowanie w alergii na jad owadów błonkoskrzydłych jest lepsze u dzieci niż u dorosłych, ponieważ zarówno częstość występowania ciężkich odczynów anafilaktycznych po użądleniu przez owada jest mniejsza u dzieci niż u dorosłych jak i występowanie „naturalnych emisji” jest częstsze u dzieci niż u dorosłych z alergią na jad owadów błonkoskrzydłych.
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• W profilaktyce uczuleń na kurz błędem jest:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• U niemowląt z wypryskiem atopowym zmiany zlokalizowane są głównie:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Nieprawdą jest, że aktywnie działające środki nawilżające skórę:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Częstość alergii kontaktowej na nikiel w grupie pacjentów z wypryskiem atopowym:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Dla wyprysku atopowego charakterystyczny jest:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• W wyprysku atopowym płytki paznokciowe:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Młodzieńczy wyprysk stóp:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Wskaźnikiami oceny klinicznej wyprysku atopowego są:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Nieprawdą jest, że zasiedlenie gronkowcem złocistym skóry chorych na wyprysk atopowy:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Po użądleniu przez pszczołę u 10-letniej dziewczynki, nie chorującej, uczulonej na roztocze kurzu domowego wystąpił niepokój, obrzęk wargi górnej, a także według relacji opiekunów nasilona duszność z wydłużonym, świszczącym oddechem. Po przewiezieniu do odległego o 30 km szpitala, lekarz nie stwierdził zmian w badaniu przedmiotowym poza nieznacznym obrzękiem wargi. Które z zaleceń dotyczących dalszego postępowania jest najwłaściwsze?
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• 6-letnie dziecko zostało użądlone w podudzie przez pszczołę. Po kilkunastu minutach w miejscu użądlenia wystąpił i rozwijał się w ciągu kolejnych godzin, rozległy obrzęk i rumień, następnie twardy naciek, który z wolna ustępował w ciągu kolejnych 48 godzin. Dziecko poprzednio było wielokrotnie żądlone przez pszczoły bez objawów miejscowych i ogólnych. Jakie rozpoznanie i postępowanie jest w tej sytuacji najwłaściwsze?
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Do metod stosowanych w nowoczesnym schemacie diagnostycznym astmy zawodowej należą: 1) monitorowanie wartości PEFR w pracy i poza pracą; 2) inhalacyjny test prowokacyjny z metacholiną; 3) inhalacyjny test prowokacyjny z alergenem zawodowym wykonywany w warunkach klinicznych; 4) pomiar FEV1 wykonywany bezpośrednio przed zmianą roboczą i zaraz po jej zakończeniu; 5) pomiar stężeń alergenów na stanowisku pracy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Zespół toksyczności pyłu organicznego (organic dust toxic syndrome) charakteryzuje się: 1) możliwością wystąpienia również przy pierwszym narażeniu; 2) brakiem swoistych przeciwciał surowicy skierowanych przeciwko potencjalnemu czynnikowi etiologicznemu; 3) występowaniem masowych zachorowań; 4) gorączką; 5) spontanicznym wyzdrowieniem w ciągu 24-36 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Okres, w którym wystąpienie udokumentowanych objawów astmy upoważnia do rozpoznania jej zawodowej etiologii pomimo wcześniejszego zakończenia narażenia zawodowego wynosi:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Pollantin to:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Wymień główne cele edukacji chorych na astmę: 1) dostarczenie informacji o chorobie; 2) przekazanie wiadomości o organizacji pracy szpitala; 3) wpływanie na zmianę sposobów zachowania chorych; 4) umożliwienie uzyskania przez chorego odpowiednich umiejętności praktycznych; 5) omówienie zasad farmakoekonomiki leczenia astmy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Najlepszym typem zabiegu operacyjnego dla chorych z nadwrażliwością na aspirynę i nasilonym zajęciem zatok jest:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Objawem wskazującym na możliwość pojawienia się polipów nosa u chorego na astmę z nadwrażliwością na aspirynę jest:
  PES, Jesień 2009, Alergologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe odpowiedzi dotyczące POChP i palenia tytoniu: 1) szansa wystąpienia POChP w ≥ II stadium choroby wg. GOLD wzrasta 2-krotnie na każde 10 lat i z narażeniem na dym tytoniowy; 2) aktualne palenie tytoniu wg badania BOLD w Polsce u mężczyzn wynosi 34%, a u kobiet 21,9%; 3) zaprzestanie palenia tytoniu nie ma wpływu na zatrzymanie postępu POChP; 4) pierwsze narażenie na dym tytoniowy może wystąpić już w łonie matki, kiedy płód jest narażony na metabolity znajdujące się we krwi matki; 5) nie można stosować jednocześnie terapii nikotynozastępczej i bupropionianu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Alergologia
  0
  -
• Która z poniższych informacji dotyczących immunoglobuliny E (IgE) jest prawidłowa?
  PES, Wiosna 2008, Alergologia
  0
  -
• Podaj nieprawdziwe stwierdzenia odnoszące się do leczenia POChP: 1) w POChP nie wolno kojarzyć leków rozszerzających oskrzela z różnych grup; 2) bromek tiotropium działa co najmniej 2-krotnie dłużej niż bromek ipratropium; 3) leki rozszerzające oskrzela długo działające wolno podawać tylko w ciężkim i bardzo ciężkim stadium POCHP; 4) wziewne glikokortykosteroidy nie mają pozytywnego wpływu na spowolnienie spadku FEV1; 5) prednizon powinien być stosowany tylko w zaostrzeniach, maksymalnie do 14 dni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Alergologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie odnoszące się do patogenezy POChP: 1) w patogenezie POChP ważną rolę odgrywają makrofagi pęcherzykowe i limfocyty CD8+; 2) do mediatorów biorących udział w rozwoju POCHP należą IL-4, IL-5 i IL-13; 3) makrofagi pod wpływem dymu tytoniowego uwalniają IL-8, LTB4, a limfocyty CD 8+ - TNF-a; 4) neutrofile odgrywają rolę tylko w zakażeniach bakteryjnych; 5) neutrofile wydzielają elastazę neutrofilową i katepsyny, które odpowiadają za destrukcję miąższu płuc i hipersekrecję śluzu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Alergologia
  0
  -
• Podaj nieprawdziwe stwierdzenia odnoszące się doi badań wentylacji: 1) test odwracalności obturacji oskrzeli w POChP jest ujemny (tzn. D FEV1 < 12%-200 ml); 2) test odwracalności obturacji oskrzeli może także w astmie wypaść ujemnie; 3) nadreaktywność oskrzeli jest charakterystyczna tylko dla astmy, nigdy nie występuje w POChP; 4) w POChP zawsze musi być spełniony warunek FEV/FVC < 70%; 5) w POChP wartość FEV1 nigdy nie może być większa od 80% wartości należnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Alergologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe odpowiedzi odnoszące się do zmian patomorfologicznych w POChP: 1) wybitny wzrost neutrofili w tkance płucnej; 2) podczas zaostrzenia wzrost liczby eozynofili w plwocinie i w ścianie oskrzeli; 3) zniszczenia ściany pęcherzyków płucnych i dysfunkcja śródbłonka naczyń; 4) w ścianie oskrzeli i w miąższu płucnym wzrost liczby limfocytów CD8+ i CD4+ oraz stosunku CD8+ : CD4+; 5) w ścianie oskrzeli stwierdza się tylko wzrost liczby limfocytów CD4+. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Alergologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe odpowiedzi odnoszące się do POChP: 1) stan zapalny nasilany jest przez stres oksydacyjny i nadmiar proteinaz; 2) TNF-a, IL-8, IL-1 i IL-6 nasilają reakcję zapalną; 3) stwierdza się zwiększona aktywność antyproteinaz, takich jak a1-antytrypsyna czy elafina; 4) rozkład elastyny przez proteinazy jest cechą rozedmy; 5) nie biorą udziału czynniki wzrostowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Alergologia
  0
  -