PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjentka lat 22, pracuje jako pielęgniarka, zgłosiła się do lekarza z powodu silnie swędzących zmian rumieniowo-wypryskowych, które pojawiły się po raz pierwszy około 2 lata temu. Początkowo zmiany zlokalizowane były na palcach, grzbietach dłoni i ulegały znacznemu złagodzeniu w okresach wolnych od pracy oraz w miesiącach letnich. Obecnie występują również na nadgarstkach, szyi oraz na tułowiu w okolicy pępka, od kilku miesięcy utrzymują się stale, ale o zmiennym nasileniu. Zmiany nasilają się po kontakcie z detergentami, a w ostatnim czasie pacjentka zauważyła również pogarszanie się stanu skóry po spożyciu większej ilości czekolady lub orzechów. Pacjentka w 1 roku życia miała „skazę białkową”, której objawy ustąpiły po zastosowaniu diety bezmlecznej. W późniejszym czasie bez zmian skórnych, tylko w okresach zimowych występowała u niej znaczna suchość skóry, której okresowo towarzyszył świąd nasilający się w nocy i po spoceniu. Inne zgłaszane dolegliwości: napadowe kichanie i świąd oczu po zabawie z kotem. Wywiad rodzinny ujemny. Nie stosuje żadnych leków, a z preparatów pielęgnacyjnych tylko krem do rąk. U pacjentki wykonano płatkowe testy skórne z alergenami kontaktowymi - zestaw standardowy europejski, uzyskując wynik ujemny. Czy istnieje możliwość dalszej diagnostyki pacjentki?
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Pacjentka lat 22, pracuje jako pielęgniarka, zgłosiła się do lekarza z powodu silnie swędzących zmian rumieniowo-wypryskowych, które pojawiły się po raz pierwszy około 2 lata temu. Początkowo zmiany zlokalizowane były na palcach, grzbietach dłoni i ulegały znacznemu złagodzeniu w okresach wolnych od pracy oraz w miesiącach letnich. Obecnie występują również na nadgarstkach, szyi oraz na tułowiu w okolicy pępka, od kilku miesięcy utrzymują się stale, ale o zmiennym nasileniu. Zmiany nasilają się po kontakcie z detergentami, a w ostatnim czasie pacjentka zauważyła również pogarszanie się stanu skóry po spożyciu większej ilości czekolady lub orzechów. Pacjentka w 1 roku życia miała „skazę białkową”, której objawy ustąpiły po zastosowaniu diety bezmlecznej. W późniejszym czasie bez zmian skórnych, tylko w okresach zimowych występowała u niej znaczna suchość skóry, której okresowo towarzyszył świąd nasilający się w nocy i po spoceniu. Inne zgłaszane dolegliwości: napadowe kichanie i świąd oczu po zabawie z kotem. Wywiad rodzinny ujemny. Nie stosuje żadnych leków, a z preparatów pielęgnacyjnych tylko krem do rąk. Czy u pacjentki można podejrzewać współistnienie innych chorób? 1) nie, ponieważ wszystkie zgłaszane objawy mogą występować w przebiegu choroby podstawowej; 2) tak, alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa; 3) tak, alergicznego zapalenia spojówek; 4) tak, atopowego zapalenia skóry; 5) tak, alergicznego wyprysku kontaktowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Tacrolimus:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Atopowe testy płatkowe służą do:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Chory lat 50 cierpiący na astmę oskrzelową od 15 roku życia zgłosił się z powodu bólów w nadbrzuszu, uczucia zgagi. Gastrolog rozpoznał gastritis et oesophagitis erosiva. W morfologii krwi stwierdzono 9000 eozynofilów w m3, uprzednio wdrożone leczenie dietetyczne oraz farmakoterapia famotydyną, klarytromycyną i metronidazolem nie przyniosły poprawy. Wraz z nasileniem dolegliwości brzusznych pogarsza się wentylacja i pogłębia uczucie duszności. Prawidłowa terapia to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Skrót TEWL oznacza:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  1
  3 lata temu
• Rola superantygenów w atopowym zapaleniu skóry polega na:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Do cech większych/podstawowych atopowego zapalenia skóry należą:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Pacjentka lat 22, pracuje jako pielęgniarka, zgłosiła się do lekarza z powodu silnie swędzących zmian rumieniowo-wypryskowych, które pojawiły się po raz pierwszy około 2 lata temu. Początkowo zmiany zlokalizowane były na palcach, grzbietach dłoni i ulegały znacznemu złagodzeniu w okresach wolnych od pracy oraz w miesiącach letnich. Obecnie występują również na nadgarstkach, szyi oraz na tułowiu w okolicy pępka, od kilku miesięcy utrzymują się stale, ale o zmiennym nasileniu. Zmiany nasilają się po kontakcie z detergentami, a w ostatnim czasie pacjentka zauważyła również pogarszanie się stanu skóry po spożyciu większej ilości czekolady lub orzechów. Pacjentka w 1 roku życia miała „skazę białkową”, której objawy ustąpiły po zastosowaniu diety bezmlecznej. W późniejszym czasie bez zmian skórnych, tylko w okresach zimowych występowała u niej znaczna suchość skóry, której okresowo towarzyszył świąd nasilający się w nocy i po spoceniu. Inne zgłaszane dolegliwości: napadowe kichanie i świąd oczu po zabawie z kotem. Wywiad rodzinny ujemny. Nie stosuje żadnych leków, a z preparatów pielęgnacyjnych tylko krem do rąk. Jakie rozpoznanie główne można postawić u pacjentki na podstawie tych informacji?
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Które z przedstawionych poniżej twierdzeń są prawdziwe?
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Cechami charakterystycznymi dla obrazu histopatologicznego wyprysku są:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Eczema toxicum:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Zaznacz poprawne twierdzenie odnoszące się do chromu:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Do efektywnej prezentacji haptenu konieczna jest kooperacja:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Charakterystycznymi wykwitami i zjawiskami dla ostrej fazy wyprysku są:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  1
  5 lat temu
• Według klasyfikacji uwzględniającej potencjał działania miejscowego preparatu glikokortykosteroidowego, najsilniejszym z wymienionych jest:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Penetracja miejscowego preparatu glikokortykosteroidowego i możliwość działania ogólnego zależą od:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Dermatitis post steroidea wymaga różnicowania z: 1) dermatitis seborrhoica;     2) dermatitis atopica;       3) eczema allergicum; 4) DLE; 5) dermatitis herpeticum. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Według nowego podziału nieżytów nosa (ARIA 2001) alergiczny nieżyt nosa sporadyczny to taki, w którym objawy występują: 1) rzadziej niż 4 dni w tygodniu;      2) nie dłużej niż 2 tygodnie;        3) nie dłużej niż 4 tygodnie; 4) nie dłużej niż 7 dni; 5) maksymalnie 3 tygodnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• U chorych z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego za kluczową cytokinę odpowiedzialną za powstawanie polipów nosa uważa się:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Zjawisko odbicia „rebound” występujące podczas stosowania leków obkurczających błonę śluzową w leczeniu alergicznych nieżytów nosa, spowodowane jest: 1) zmniejszeniem liczby receptorów a-adrenergicznych; 2) nadmiernym rozszerzeniem naczyń krwionośnych; 3) zwiększeniem liczby receptorów a-adrenergicznych; 4) nadmierną przepuszczalnością naczyń krwionośnych; 5) nadmiernym pobudzeniem receptorów a-adrenergicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Astmę oskrzelową stwierdza się u chorych na alergiczny nieżyt nosa w następującym odsetku:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• W łagodnej postaci alergicznego nieżytu nosa (ARIA 2001) nie występują następujące objawy: 1) zaburzenia snu;       2) zaburzenia węchu;       3) ograniczenie aktywności; 4) absencja w pracy lub szkole; 5) dokuczliwe objawy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Nabyty obrzęk naczynioruchowy może wystąpić w przebiegu: 1) białaczki limfatycznej;       2) makroglobulinemii;         3) nowotworu jelita grubego; 4) krioglobulinemii; 5) raka krtani; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• U chorych cierpiących na wrodzony obrzęk naczynioruchowy obserwujemy: 1) obniżony poziom składnika C4 dopełniacza w okresie bezobjawowym; 2) podwyższony poziom składnika C3 dopełniacza w okresie objawowym; 3) obniżony poziom składnika C2 dopełniacza w okresie bezobjawowym; 4) podwyższony poziom składnika C2 dopełniacza w okresie objawowym; 5) prawidłowy poziom składnika C1 w okresie objawowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• U kobiet z wrodzonym obrzękiem naczynioruchowym w okresie ciąży obserwujemy: 1) brak obrzęków; 2) nasilenie obrzęków; 3) obniżenie stężenia inhibitora C1 esterazy; 4) podwyższenie stężenia inhibitora C1 esterazy; 5) brak wpływu ciąży na przebieg objawów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Współcześnie rozpatruje się następujące przyczyny powstawania polipów nosa: 1) uszkodzenie nabłonka; 2) zakażenie Haemophilus influenzae; 3) odczyny komórkowe; 4) uszkodzenie autonomicznego układu nerwowego; 5) reakcje atopowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Białko C1 INH hamuje: 1)powstawanie przeciwciał IgE;     2) powstawanie bradykininy;       3) aktywację dopełniacza; 4) aktywność limfocytów B; 5) fibrynolizę; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Miejscowe stosowanie glikokortykosteroidów w leczeniu alergicznych nieżytów nosa może wywołać między innymi następujące objawy niepożądane: 1) krwawienie z nosa;         2) przerost błony śluzowej nosa;     3) perforację przegrody nosa; 4) kłujący ból w nosie; 5) pieczenie w nosie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -
• Rynomanometria przednia to badanie oceniające: 1) najwęższe miejsce w jamach nosowych; 2) przepływ fali dźwiękowej przez jamy nosowe; 3) szerokość jam nosowych; 4) opory powietrza w jamach nosowych; 5) odległość pomiędzy nozdrzami przednimi, a tylnymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Alergologia
  0
  -