PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Charakterystyczne cechy zakażeń OUN wywołanych przez Streptococcus pneumoniae to: 1) śmiertelność w przebiegu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wynosi średnio 17-25%; 2) egzotoksyny pneumokoka stanowią jeden z najważniejszych czynników zjadliwości; 3) kolonizacja dotyczy 5-10% zdrowych dorosłych i 20-60% zdrowych dzieci; 4) zapadalność jest podobna niezależnie od wieku; 5) zachorowania najczęściej występują w miesiącach zimowych i wczesną wiosną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Posocznica wywołana przez MSSA w pierwszej kolejności powinna być leczona:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• W pneumokokowym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych antybiotykiem z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Leczenie empiryczne ropnego zapalenia opon mózgowo - rdzeniowych u pacjenta 50 letniego z ostrym zapaleniem ucha środkowego powinno obejmować:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Ciężkie zakażenie szpitalne wywołane przez Enterococcus sp. wymaga leczenia przyczynowego:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Okres leczenia przyczynowego ropnego zapalenia opon mózgowo - rdzeniowych zależy od czynnika etiologicznego. W przypadkach wywołanych przez Neisseria meningitidis wynosi:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zapalenie płuc wywołane przez Klebsiella pneumoniae szczep wytwarzający metalo-beta-laktamazy może być leczone:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Znamiennie wysokie stężenie kwasu mlekowego, niskie glukozy oraz limfocytarny odczyn pleocytozy w płynie mózgowo-rdzeniowym jest charakterystyczny dla:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z wymienionych antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych nie powinny być stosowane w zapaleniach OUN?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Powikłania neurologiczne po półpaścu nie obejmują:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż nieprawidłową odpowiedź dotyczącą zakażenia wywołanego przez Leptospira icterohaemorrhagiae:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Oporność bakterii na tetracykliny może być spowodowana obecnością mechanizmu:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Najczęstszym czynnikiem sprawczym tzw. biegunek podróżnych jest:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Znakomita większość rodzin wirusów ma genom zbudowany albo z jednoniciowego RNA, albo z dwuniciowego DNA. Jednoniciowy genomowy DNA jest swoisty dla jednej tylko grupy wirusów. Jej przedstawicielem jest:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• W badaniu lekooporności E. coli, wyhodowanej w posiewie moczu, zastosowano test dyfuzyjno-krążkowy. Pierwszy krążek zawierał meropenem, drugi - meropenem oraz kwas boronowy. Średnica strefy zahamowania wzrostu bakterii przy krążku drugim była o 9 mm większa niż przy krążku pierwszym. Interpretacja - wykryto mechanizm oporności warunkowany obecnością:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wieloletnie obserwacje i analizy epidemiologiczne dowodzą, że najczęstszymi postaciami zakażeń szpitalnych są:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Planując strategię leczenia pacjenta zakażonego HIV-1, z koinfekcją HCV, lekarz zlecił typowanie HLA (identyfikacja pacjentów z allelem B* 5701) oraz oznaczenie polimorfizmu regionu rs1297986. Do badania należy pobrać krew:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• W obowiązującym rozporządzeniu Ministra Zdrowia na liście patogenów alarmowych wymienione są między innymi wirusy:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Tropizm - tu: zdolność wirusa do wykorzystywania specyficznych receptorów na powierzchni komórki gospodarza - zaleca się oznaczać przed leczeniem zakażenia wirusem:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Toxoplasma gondii - czynnik sprawczy toksoplazmozy - ma złożony cykl życiowy. Zarażanie tym pierwotniakiem wywołuje postać rozwojowa:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Kleszcze są wektorem naturalnym patogenów wywołujących:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 78-letni mężczyzna z cukrzycą typu II leczony przewlekle gliklazydem (Diaprel), przyjęty został do szpitala z powodu nagłej duszności, silnego bólu w klatce piersiowej i suchego kaszlu. W bad. przedmiotowym: skóra blada, spocona, RR 130/85 mmHg, temp. 36,6 st. C. W rtg. klatki piersiowej stwierdza się cechy zastoju w krążeniu płucnym. W bad. morfologicznym krwi: Erytrocyty - 4,5 mln/mcl, Hb - 13,2 g/dl, leukocyty - 9,7 tys./mcl, glikemia włośniczkowa - 115 mg/dl. Wskaż wszystkie leki, które należy zastosować u tego chorego: 1) 500 ml 10% glukozy w szybkim wlewie dożylnym; 2) antybiotyk z grupy chinolonów lub cefalosporyn III generacji i.v.; 3) morfinę i.v.; 4) nitroglicerynę i.v.; 5) furosemid i.v. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Najbardziej czułym i swoistym markerem laboratoryjnym martwicy mięśnia sercowego jest:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z niżej podanych badań serologicznych należy wykonać, aby potwierdzić rozpoznanie celiakii u 18-letniego pacjenta z przewlekłą biegunką?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z niżej podanych zmian w zapisie spoczynkowym EKG sugerują rozpoznanie świeżego zawału ściany bocznej lewej komory serca u 50-letniego mężczyzny z ostrym, 2-godzinnym bólem w okolicy zamostkowej?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 65-letnia chora, bez cukrzycy, hospitalizowana z powodu ostrego zespołu wieńcowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI), po przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI), zostaje wypisana do domu. W bad. przedmiotowym przy wypisie: RR 110/60 mmHg, czynność serca miarowa 70/min, nad płucami szmer oddechowy pęcherzykowy prawidłowy. W bad krwi: prawidłowa aktywność aminotransferaz, normoglikemia, nieznaczna hipercholesterolemia, bez hiperkaliemii i bez cech niewydolności nerek, W badaniu ECHO serca-obniżona frakcja wyrzutowa lewej komory EF = 35%. Wskaż wszystkie leki, jakie należy zalecić tej pacjentce po wypisaniu ze szpitala, w celu prewencji wtórnej: 1) kwas acetylosalicylowy (ASA) codziennie do końca życia; 2) nitrat regularnie, codziennie do końca życia; 3) klopidogrel przez 12 miesięcy; 4) ACE-inhibitor lub bloker receptora dla angiotensyny (ARB); 5) antagonista aldosteronu; 6) beta-bloker; 7) statyna; 8) metformina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 56-letniego pacjenta z różą podudzia lewego, wystąpiła nagła duszność, kaszel, krwioplucie. Wysunięto podejrzenie zatorowości płucnej. Które z poniższych badań nie jest przydatne w diagnostyce u tego pacjenta?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 25-letni mężczyzna, niepalący papierosów, przyjęty został do szpitala z powodu intensywnej biegunki i wymiotów, po nadużyciu alkoholu. W trakcie hospitalizacji wystąpił u chorego pierwszy w życiu napad migotania przedsionków z czynnością komór ok. 100-110/min, bez hipotonii i bez bólu dławicowego. Rytm zatokowy powrócił po 2 godzinach, po uzupełnieniu niedoborów wodno-elektrolitowych i.v. W bad. echokardiograficznym bez zmian typowych dla organicznej choroby serca. Jakie leczenie należy zalecić temu pacjentowi przy wypisie, aby zapobiec nawrotom migotania przedsionków?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 70-letnia kobieta z żylakami podudzi i cukrzycą typu II, leczona w oddziale od pięciu dni cefalosporyną III generacji z powodu nacieku zapalnego skóry i tkanki podskórnej podudzia, zgłosiła nagłą duszność, ból w klatce piersiowej, uczucie kołatania serca, RR 140/90 mmHg, bez gorączki. W badaniach dodatkowych stwierdzono: morfologia krwi: erytrocyty - 4,55 T/l, Hb - 14,4 g/dl, leukocyty - 8,4 tys./µl, płytki krwi 100 tys./µcl, glikemia włośniczkowa - 182 mg/dl, stężenie d-dimeru - 6700 µg/l (norma do 500), stężenie troponiny T w surowicy - 0,03 µg/l (norma: 0,00-0,03). W badaniu EKG - rytm zatokowy miarowy 130/min, bez zmian w zakresie odcinka ST. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tej pacjentki?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 58-letniej otyłej kobiety, leczonej metforminą w dawce 3x 500 mg z powodu cukrzycy typu II, w trakcie badań kontrolnych stwierdzono: glikemię na czczo - 98 mg/dl, 2 godz. po śniadaniu - 130 mg/dl, poziom hemoglobiny glikowanej (odsetek) HbAc1 we krwi- 6,4. Jakie modyfikacje leczenia cukrzycy należy wprowadzić obecnie u tej pacjentki, jeśli nie zgłasza ona żadnych dolegliwości?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -