PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Podstawowe mechanizmy przeciwhiperglikemicznego działania metforminy to: 1) zwiększanie syntezy i sekrecji insuliny z komórek beta trzustki; 2) hamowanie wchłaniania i transportu glukozy do komórek; 3) hamowanie glukoneogenezy w wątrobie i zwiększanie tkankowego zużycia glukozy; 4) stymulowanie glikogenolizy i fosfodiesterazy III; 5) hamowanie łańcucha oddechowego w mitochondriach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Która z wymienionych par pochodnych sulfonylomocznika charakteryzuje się najmniejszym powinowactwem do receptora w mięśniu sercowym:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż, które z wymienionych czynników mogą prowadzić do wystąpienia tzw rzekomej niewrażliwości na pochodne sulfonylomocznika (PSU): 1) nieprzestrzeganie przez chorego zaleceń lekarskich co do wielkości dawki zaleconego preparatu i częstości jego przyjmowania. 2) nieprzestrzeganie diety. 3) przyjmowanie przez chorego leków o działaniu diabetogennym. 4) nieprawidłowe rozpoznanie typu cukrzycy. 5) ostra infekcja.
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Analog insuliny ludzkiej pod nazwą Humalog charakteryzuje się wymianą pozycji pomiędzy:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż najwyższe stężenie kreatyniny w surowicy krwi, po przekroczeniu którego nie powinno się podawać metforminy:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• Jeden wymiennik węglowodanowy zawiera:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Mechanizm działania sibutraminy polega na:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Podstawowy mechanizm działania tiazolidinedionów polega na:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• 58 letni otyły mężczyzna z nadcisnieniem, chorujący od 2 lat na cukrzycę przestał odpowiadać na stosowane leczenie niefarmakologiczne. Wybierz optymalny, doustny lek przeciwcukrzycowy:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniżej podanych informacji są prawdziwe: 1) 1 g glukozy dostarcza ok. 5 kcal; 2) 1g tłuszczu dostarcza ok. 6 kcal; 3) 1g alkoholu dostarcza ok. 7 kcal; 4) 1g białka dostarcza ok. 4 kcal; 5) 1g glukozy dostarcza ok. 4 kcal. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Aspartamian jest środkiem słodzącym złożonym z:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• 64 letni mężczyzna zachorował na cukrzycę, podjęto leczenie dietetyczne, a po około 30 dniach włączono glimepiryd w dawce od 1 do 8 mg. Niestety, nie uzyskano poprawy kontroli metabolicznej. Dołączono metforminę w dawce 2550 mg, ale również bez skutku. Jaka mogła być przyczyna:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Rozpoznawanie cukrzycy może się opierać o:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Z przemianą węglowodanową w pracujących mięśniach związane jest wytwarzanie mleczanu. Wskaż poprawne stwierdzenia: 1) stężenie mleczanu we krwi jest wprost proporcjonalne do wysiłku u zdrowych; 2) u chorych na cukrzycę typu 2 z niedoborem insuliny wzrost poziomu mleczanu był podobny jak u ludzi zdrowych; 3) większy przyrost stężenia mleczanu we krwi podczas wysiłku stwierdzono po podaniu leków z grupy pochodnych biguanidu tylko u chorych na cukrzycę; 4) u chorych na cukrzycę z niedoborem insuliny wzrost poziomu mleczanu może być większy niż u ludzi zdrowych; 5) większy przyrost stężenia mleczanu we krwi podczas wysiłku stwierdzono po podaniu leków z grupy pochodnych biguanidu u zdrowych i chorych na cukrzycę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U podstaw patogenezy zespołu metabolicznego znajduje się:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• W czasie wysiłku fizycznego u ludzi zdrowych wytwarza się i zużywa niewiele ciał ketonowych. U chorych na cukrzycę przy obecności niewielkiej ilości insuliny podczas wysiłku fizycznego stwierdza się że: 1) zmniejszona zawartość glikogenu w wątrobie stymuluje ketogenezę; 2) podczas wysiłku wytwarza się tak jak u zdrowych niewielka ilość ciał ketonowych; 3) zwiększone stężenie glukagonu hamuje ketogenezę; 4) zwiększenie stężenia ciał ketonowych wskazuje na przewagę ich wytwarzania nad zużywaniem; 5) nadmierne zwiększenie stężenia wolnych kwasów tłuszczowych stymuluje ketogenezę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U większości chorych na cukrzycę zaburzenia erekcji występują na tle: 1) uszkodzenia włókien parasympatycznych układu autonomicznego; 2) dysfunkcji śródbłonka; 3) przyjmowania niewłaściwych leków hipotensyjnych; 4) uszkodzenia włókien sympatycznych układu autonomicznego; 5) uszkodzenia włókien czuciowych w następstwie neuropatii obwodowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Zjawiska niepożądane podczas stosowania sildenafilu mogą wystąpić u 7 do 13% pacjentów chorych na cukrzycę. Wskaż, które objawy występują najczęściej: 1) zaburzenia widzenia; 2) bóle głowy; 3) zakażenie dróg oddechowych; 4) niestrawność; 5) uderzenia krwi do głowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• W przebiegu ciąży u kobiet chorych na cukrzycę nadciśnienie tętnicze występuje 2 razy częściej niż u ciężarnych bez cukrzycy. 1) u 50% kobiet chorych na cukrzycę w czasie ciąży występuje nadciśnienie tętnicze; 2) u 30% kobiet chorych na cukrzycę w czasie ciąży występuje nadciśnienie tętnicze; 3) u 10% kobiet chorych na cukrzycę w czasie ciąży jest to nadciśnienie tętnicze pierwotne; 4) u 20% kobiet chorych na cukrzycę w czasie ciąży jest to nadciśnienie tętnicze pierwotne; 5) u 20% kobiet chorych na cukrzycę w czasie ciąży jest to nadciśnienie tętnicze indukowane przez ciążę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• W razie bezwzględnego niedoboru insuliny w niewyrównanej cukrzycy typu 1 krótkotrwały wysiłek fizyczny powoduje: 1) nasilenie hiperglikemii; 2) zmniejszenie lipolizy; 3) wzrost stężenia glukagonu we krwi; 4) wzrost wydzielania amin katecholowych; 5) zmniejszenie wytwarzania ciał ketonowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wymień najbardziej charakterystyczne objawy gastroparezy cukrzycowej: 1) nudności; 2) wymioty; 3) utrata masy ciała; 4) biegunka; 5) uczucie głodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Trening fizyczny jest metodą leczenia cukrzycy typu 2. Wymień korzystne działanie wysiłku fizycznego u chorych na cukrzycę typu 2:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Leczenie kobiet z cukrzycą ciężarnych wymaga zastosowania następujących reguł: 1) stosowanie analogu insuliny (LISPRO) jest przeciwwskazane; 2) gdy leczenie dietetyczne nie powoduje wyrównania metabolicznego cukrzycy konieczne jest leczenie insuliną; 3) ciąża bliźniacza nie powoduje zwiększenia dawki insuliny; 4) wybór dawki insuliny zależy od profilu dobowego glikemii; 5) ciąża bliźniacza może powodować zwiększenie dawki insuliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Łożysko odgrywa kluczową rolę w procesie zaopatrzenia płodu w niezbędne substraty przez wydzielanie do krwi matki hormonów. Wymień, które z niżej wymienionych hormonów produkowane są przez łożysko:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Cukrzyca ciężarnych określa zaburzenie przemiany węglowodanów obserwowane podczas ciąży. Wskaż twierdzenia prawidłowe: 1) u ponad połowy kobiet w ciągu 15 lat rozwija się cukrzyca typu 2; 2) cukrzyca ciężarnych jest stanem, który nie wymaga leczenia; 3) noworodki urodzone przez te kobiety mają często objawy makrosomii; 4) hiperglikemia obserwowana u tych kobiet normalizuje się po porodzie; 5) częściej u noworodków z tej grupy obserwuje się wady wrodzone. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wymień względne przeciwwskazania do stosowania wysiłku fizycznego u chorych na cukrzycę:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wskazania do stosowania ciągłego podskórnego wlewu insuliny u dorosłych chorych z cukrzycą powinny obejmować w aktualnych warunkach: 1) okres ciąży u chorej z typem 1 cukrzycy; 2) okres ciąży u chorej z typem 2 cukrzycy; 3) zawał serca u chorego z typem 1 cukrzycy; 4) choroby skojarzone z typem 1 cukrzycy (np. nadczynność tarczycy); 5) hiperglikemię o brzasku (Dawn Syndrome). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Chory lat 58, z typem 2 cukrzycy rozpoznanej przed 8 miesiącami, przez ten okres leczony był nieskutecznie przy pomocy diety. W badaniu przedmiotowym bez odchyleń. RR 160/95 mmHg. Aktualne wyniki badań dodatkowych: BMI 29,9, poziom cholesterolu całkowitego 280 mg% (7,2 mmol/l), LDL-C 190 mg% (4,9 mmol/l), trójglicerydy 360 mg% (4,07 mmol/l), poziom kreatyniny w surowicy 1,36 mmol/l, aktywność aminotransferaz: AspAT 72j., AlAT 86j., HbA1c 8,4%, poziom peptydu C 5,2 ug/l. Jakie należy zastosować leczenie hipoglikemizujące:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U chorego z typem 1 cukrzycy trwającej od 12 lat, szybko- i krótkodziałające analogi insuliny należy podawać: 1) bezpośrednio przed dużymi posiłkami; 2) przed spożyciem dodatkowych przekąsek, jeżeli okres od poprzedniej injekcji jest dłuższy niż 2 godz.; 3) z insuliną NPH podawaną przed snem; 4) z insuliną NPH podawaną przed kolacją; 5) z insuliną NPH podawaną w 2 - 3 injekcjach w ciągu doby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• 60 letni pacjent przywieziony został do szpitala z powodu utraty przytomności. Z wywiadu wiadomo, że od 5 lat choruje na cukrzycę typu 2. Od około pół roku leczony jest glibenklamidem (3 tabl/dobę). Rodzina podaje epizody zasłabnięć, które pojawiają się co kilka dni, zwłaszcza po intensywnym spacerze. Oznaczony przy przyjęciu poziom glukozy we krwi wynosił 54 mg% (3 mmol/l). Jakie powinno być doraźne postępowanie terapeutyczne:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -