PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Czy trombolityczne leczenie w ostrym zawale serca u chorych na cukrzycę powoduje takie same skutki jak u osób bez cukrzycy:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Jaki był wynik statystycznej oceny różnicy w zapadalności na zawał serca między chorymi z cukrzycą typu 2 leczonymi intensywnie i chorymi leczonymi konwencjonalnie w badaniach United Kingdom Diabetes Prospective Study? 1) nie było różnicy; 2) różnica była wysoce znamienna statystycznie; 3) nie badano takiej różnicy; 4) uzyskano wynik na pograniczu wartości świadczących o znamienności statystycznej różnicy (p = 0,052); 5) stwierdzono, że między podgrupą leczoną metforminą oraz podgrupą leczoną konwencjonalnie zapadalność na zawal serca była istotnie mniejsza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U kobiety lat 62 chorującej na cukrzycę typu 2 od lat 18, powikłaną retinopatią prostą, pojawiło się wyraźne zmniejszenie tolerancji wysiłku fizycznego oraz duszność przy wykonywaniu zwykłych czynności domowych. Badaniem USG serca wykryto zmniejszenie kurczliwości mięśnia serca („sztywność ścian serca”) bez cech ogniskowego jego uszkodzenia i przerostu mięśnia serca. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Mężczyzna lat 51, z objawami zespołu metabolicznego, przyjęty do szpitala z powodu niskiego ciśnienia krwi, częstoskurczu zatokowego, duszności w pozycji leżącej. Badanie EKG - cechy niedokrwienia ściany dolnej serca. Poziom troponiny podwyższony. Jakie postępowanie uznał byś za optymalne:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Chory lat 69 z cukrzycą typu 2 od lat 11, leczony insuliną od lat 5, wykazuje w badaniu holterowskim EKG różne formy zaburzeń rytmu: przedwczesne skurcze nadkomorowe, epizody migotania przedsionków, a także przedwczesne skurcze komorowe. Pomiary odstępu QTc wykazują zmienność czasu ich trwania przekraczającą zakres 0,35-0,44 s. Objawy te mogą wskazywać na: 1) ryzyko nagłego zgonu spowodowane migotaniem komór; 2) obecność neuropatii autonomicznej serca; 3) obecność niedoboru potasu lub magnezu; 4) utajoną hipoglikemię poinsulinową; 5) nadczynność tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Czy w Polsce należy nadal dążyć do celów leczenia cukrzycy wyrażonych w Deklaracji z St. Vincent?
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Który z leków stosowany z powodu hiperlipidemii może wywierać niekorzystny wpływ na stężenie trójglicerydów:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Perspektywa chorowania na cukrzycę wymaga odpowiedniego wyboru zawodu. Dla chorego na cukrzycę typu 1 powinien to być zawód: 1) nie przeszkadzający w leczeniu cukrzycy; 2) nie wywołujący dodatkowego ryzyka dla zdrowia; 3) nie powodujący krańcowych zmian w obciążeniu organizmu; 4) możliwy do kontynuowania przy pogorszeniu wzroku; 5) nie powodujący zmienności w stylu życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Dlaczego lekarz rodzinny (opieki podstawowej) ma organizować i wykonywać opiekę diabetologiczną? 1) liczba chorych na cukrzycę w Polsce wynosi około 2 miliony; 2) cukrzyca wymaga podejścia środowiskowego i rodzinnego; 3) istnieje podgrupa chorych na cukrzycę, u których wyrównanie hiperglikemii nie wymaga udziału specjalisty; 4) leczenie w opiece podstawowej jest skuteczniejsze niż w specjalistycznej opiece diabetologicznej; 5) lekarz rodzinny może łatwiej kształtować opiekę społeczną. Prawidlowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U chorych na cukrzycę, ze współistniejącą chorobą wieńcową lub po przebytym udarze mózgu celem leczenia hiperlipidemii jest osiągnięcie następujących wartości cholesterolu LDL:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• Które określenia dotyczące lipazy wątrobowej są prawdziwe: 1) wydzielana jest przez hepatocyty pod wpływem heparyny; 2) substratem jej działania są bogate w trójglicerydy LDL, które po hydrolitycznym oddzieleniu kwasów tłuszczowych ulegają przekształceniu do małych gęstych LDL; 3) insulina hamuje aktywność tego enzymu; 4) aktywność tego enzymu jest zmniejszona w otyłości i cukrzycy typu 2; 5) zwiększona aktywność tego enzymu w cukrzycy typu 2 jest prawdopodobnie następstwem insulinooporności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Statyny mogą powodować uszkodzenie wątroby i rabdomiolizę. Uzasadnieniem do ich odstawienia jest: 1) dwukrotny wzrost aminotrasferaz; 2) trzykrotny wzrost aminotransferaz; 3) trzykrotny wzrost CPK; 4) czterokrotny wzrost CPK; 5) dziesięciokrotny wzrost CPK. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Który z leków stosowanych w leczeniu dyslipidemii ma niekorzystny wpływ na wyrównanie cukrzycy:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U chorych na cukrzycę typu 2 częstość występowania nadciśnienia tętniczego rozpoznawanego według aktualnie obowiązujących kryteriów diagnostycznych WHO wynosi: 1) ok. 50% chorych z normoalbuminurią; 2) ok. 70% chorych z normoalbuminurią; 3) ok. 70% chorych z mikroalbuminurią; 4) ok. 90% chorych z mikroalbuminurią; 5) ponad 90% chorych z jawnym białkomoczem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Leki z grupy dihydropirydynowych antagonistów wapnia nie powinny być stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego u chorych z cukrzycą, ponieważ: 1) nie zmniejszają one przepuszczalności kłębuszków nerkowych; 2) znoszą autoregulację krążenia nerkowego; 3) nie mają działania nefroprotekcyjnego; 4) mogą być niekiedy przyczyną obrzęków kończyn dolnych; 5) ich stosowanie może się wiązać ze zwiększonym ryzykiem incydentów sercowo-naczyniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Otyły chory lat 52, z cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym, zaburzeniami lipidowymi i chorobą wieńcową, leczony insuliną i inhibitorem konwertazy, wymaga włączenia dodatkowego leku hipotensyjnego. Lekiem pierwszego wyboru powinny być:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Leki z grupy antagonistów receptora angiotensyny II mają zastosowanie w leczeniu nadciśnienia tętniczego u chorych na cukrzycę, ponieważ:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• U chorych z podejrzeniem śpiączki hiperosmolalnej, w przypadku niemożności oznaczenia molalności osocza w laboratorium, można posłużyć się wzorem:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Leki hipotensyjne mogą wywierać pewien efekt metaboliczny, istotny u chorych na cukrzycę. Wybierz stwierdzenia prawdziwe: 1) β-blokery pogarszają oporność tkanek na insulinę; 2) inhibitory konwertazy nie mają wpływu na wrażliwość tkanek na insulinę; 3) α1 -blokery nie mają wpływu na wrażliwość tkanek na insulinę; 4) antagoniści wapnia nie mają wpływu na stężenie lipidów; 5) metyldopa powoduje zwiększenie retencji sodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• W przebiegu hipermolalnej śpiączki cukrzycowej nie dochodzi do ketozy i kwasicy, prawdopodobnie z tego powodu, że: 1) ilość insuliny endogennej wydzielanej do krążenia wrotnego jest wystarczająca do zahamowania ketogenezy w wątrobie; 2) ilość wydzielanej insuliny endogennej wystarcza do zahamowania lipolizy w tkankach pozawątrobowych; 3) rolę może odgrywać zmniejszona lipoliza; 4) możliwe, że znaczna hiperglikemia działa antylipolitycznie i antyketogennie; 5) rolę może odgrywać zmniejszone wydzielanie hormonu wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Nefropatia cukrzycowa charakteryzuje się następującymi cechami: 1) stały białkomocz; 2) dyslipidemia; 3) obniżony klirens kłębuszkowy; 4) niewydolność krążenia; 5) podwyższenie ciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Za stały białkomocz w przebiegu nefropatii uważa się wydalanie białka w ilości:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Mediatorami hiperfiltracji kłębuszkowej w cukrzycy są wszystkie z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Pozacukrzycowe przyczyny mikroalbuminurii to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Prewencja występowania i rozwoju nefropatii cukrzycowej obejmuje: 1) normalizację glikemii; 2) normalizację ciśnienia tętniczego; 3) stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE); 4) zaprzestanie palenia tytoniu; 5) leczenie hipolipemizujące. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Badanie dna oka u chorego z typem 2 cukrzycy należy wykonać:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Do typowych zmian siatkówki w przebiegu retinopatii cukrzycowej zalicza się: 1) wysięki twarde; 2) rubeosis iridis; 3) zaćma; 4) mikrotętniaki; 5) tworzenie naczyń (angiogeneza). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• Leczenie fibrynolityczne u chorych z zawałem serca jest przeciwskazane ponieważ zwiększa ryzyko krwotoku do szklistki:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Bezwzględnymi wskazaniami do laseroterapii są:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Zaburzenia czynności neutrofilów u chorych na cukrzycę polegają na:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -