PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Stosowanie w diecie różnych rodzajów błonnika:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Na konsultację zgłosiła się matka z kilkuletnim synem, leczonym uprzednio z powodu przewlekłego zaparcia stolca, u którego od kilku dni wystąpiła umiarkowana biegunka i stan podgorączkowy. Jakie objawy mogą świadczyć, że jest to enterocolitis w przebiegu klasycznej choroby Hirschsprunga?
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wg kryteriów NIEC (North Italian Endoscopy Club) czynnikiem bezpośrednio predysponującym do wystąpienia krwotoku z żylaków przełyku nie jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• 3-letnia dziewczynka, przyjęta została do szpitala z powodu pierwszego w życiu epizodu cholestazy, z gorączką, bólami brzucha i podwyższoną leukocytozą. Badaniem przedmiotowym stwierdza się miernego stopnia hepatomegalię. Podejrzewając torbiel dróg żółciowych zasadnym będzie zlecenie: 1) badania USG; 2) igłowej biopsji wątroby; 3) antybiotyku o szerokim spektrum działania; 4) konsultacji chirurgicznej; 5) badania serologicznego w kierunku zakażenia bąblowcem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• W leczeniu krwawienia z żylaków przełyku u dzieci stosuje się somatostatynę wykorzystując jej działanie powodujące: 1) zahamowanie sekrecji żołądkowej;    2) zmniejszenie przepływu trzewnego;    3) obniżenie ciśnienia krążenia systemowego; 4) działanie cytoprotekcyjnemu; 5) zwiększenie wydzielania śluzu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Żywienie enteralne z dodatkiem żywienia immunologicznego u pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki może zmniejszać ilość powikłań septycznych, jednak w ostatnich latach pojawiły się zastrzeżenia dotyczące jednego ze składników diety immunologicznej. Która z substancji została wycofana jako dodatek do diety elementarnej?
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Do czynnościowych chorób przełyku według kryteriów rzymskich III zalicza się: 1) zgagę czynnościową; 2) refluks czynnościowy; 3) ból czynnościowy w klatce piersiowej prawdopodobnie pochodzenia przełykowego; 4) dysfagię czynnościową; 5) gałkę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Kryteria diagnostyczne gałki według wytycznych rzymskich III, poza zdefiniowanym kryterium czasu występowania dolegliwości, muszą obejmować: 1) ciągłe lub nawracające, niebolesne uczucie obecności kluski lub ciała obcego w gardle; 2) występowanie objawu miedzy posiłkami; 3) niewystępowanie dysfagii ani odynofagia; 4) brak cech kwaśnego refluksu żołądkowo-przełykowego jako przyczyny dolegliwości; 5) brak histologicznie określonych cech zaburzeń motoryki przełyku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Wskazaniami do endoterapii w przewlekłym zapaleniu trzustki są: 1) ból i nawracające zaostrzenia u chorych ze zwężeniem głównego przewodu trzustkowego; 2) nawracające zapalenie trzustki w pancreas divisum; 3) rzekome torbiele trzustki (zgodnie z zasadami); 4) kamica trzustkowa; 5) zwężenie dróg żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• W przypadku endometriozy obejmującej jelito grube, z lokalizacją w miednicy małej, najlepszym badaniem pozwalającym na pewne postawienie rozpoznania jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Przy braku skuteczności leczenia endoskopowego u części chorych z przewlekłym zapaleniem trzustki stosuje się metody leczenia chirurgicznego. Wskazaniami do takiego sposobu terapii są: 1) ból nie poddający się leczeniu zachowawczemu, endoskopowemu lub przez zastosowanie neurolizy splotu trzewnego; 2) torbiele rzekome nie poddające się leczeniu endoskopowemu; 3) zewnętrzne przetoki trzustkowe lub płyn w jamie otrzewnej pochodzenia trzustkowego; 4) podejrzenie raka trzustki; 5) pogarszający się stan chorego mimo intensywnego leczenia zachowawczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjentów chorujących na nieswoiste zapalne choroby jelit czynnikami ryzyka rozwoju raka jelita grubego są: 1) długi okres trwania choroby; 2) wczesny początek nieswoistej zapalnej choroby jelit; 3) rozległe zajęcie jelita; 4) ciężki przebieg choroby; 5) pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, który dotychczas miał remisję choroby i leczony był azatiopryną w dawce 2,5 mg/kg/mc., doszło do zaostrzenia choroby. Pacjent ma objawy średnio-ciężkiego rzutu, jakie może być dalsze leczenie u tego pacjenta? 1) metotrexat w dawce 12,5 mg/tydzień;    2) steroidy doustnie;            3) steroidy dożylnie; 4) infliximab; 5) cyklosporyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki w pierwszej dobie hospitalizacji najważniejszym elementem leczenia, które zapobiega powikłaniom ogólnoustrojowym, jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Zalecaną dawką kwasu ursodeoksycholowego w pierwotnej marskości żółciowej jest dawka:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjentka, lat 54 z rozpoznaną pierwotną marskością żółciową wątroby. Przewlekle przyjmuje kwas ursodeoksycholowy. W obrazie klinicznym dominuje uporczywy świąd nie ustępujący po podaniu cholestyraminy. Lekiem, który stosuje w przypadkach braku reakcji na cholestyraminę i utrzymującego się świądu jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Do leków bezpiecznych u kobiet karmiących z nieswoistymi zapaleniami jelit nie należy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące kancerogenezy u pacjentów z chorobą trzewną: 1) rak piersi i rak płuca występują u chorych na celiakię częściej niż w ogólnej populacji; 2) czas jaki upływa między wystąpieniem objawów celiakii a rozpoznaniem i leczeniem nie jest czynnikiem ryzyka rozwoju nowotworu u pacjentów z celiakią; 3) przestrzeganie diety bezglutenowej zmniejsza ryzyko zachorowania na nowotwory do poziomu występującego w populacji ogólnej, z wyjątkiem chłoniaków nieziarniczych; 4) częstość chłoniaków nieziarniczych wzrasta z wiekiem rozpoznania celiakii; 5) w przebiegu celiakii wzrasta ryzyko wystąpienia chłoniaka T-komórkowego jelita cienkiego, który jest bardziej ekspansywny niż typowy dla tej lokalizacji chłoniak B-komórkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Przyczyną biegunki sekrecyjnej nie jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące leczenia choroby trzewnej: 1) leczenie choroby trzewnej polega na ścisłym przestrzeganiu diety przez całe życie; 2) przejściowo należy wyłączyć z diety produkty mleczne; 3) może wystąpić konieczność suplementowania żelaza, kwasu foliowego i rzadko witaminy B12; 4) mimo osteopenii nie stosuje się witaminy D i preparatów wapnia; 5) w przypadku opornej na leczenie celiakii stosuje się glikortykosteroidy i azatioprynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjent lat 27 z klinicznymi objawami wyspiaka trzustki. Jakie badanie diagnostyczne jest metodą z wyboru w określeniu lokalizacji guza?
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Analog somatostatyny oktreotyd jest silnym inhibitorem uwalniania hormonów przez: 1) gastrinoma;  2) vipoma;  3) glucagonoma;  4) GRFoma. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Rozpoznanie indeterminante colitis:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczących ogniskowej hiperplazji guzkowej wątroby (FNH) jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  1
  7 lat temu
• Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące chłoniaków żołądka:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Badania kolonoskopowe w ramach nadzoru onkologicznego u chorych z colitis ulcerosa i współistniejącym pierwotnym stwardniejącym zapaleniem dróg żółciowych (PSC) należy wykonywać co roku:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Upusty krwi stosowane w leczeniu hemochromatozy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Czynnikiem ryzyka rozwoju marskości wątroby u chorych z niealkoholowym stłuszczeniem lub niealkoholowym stłuszczeniowym zapaleniem wątroby nie jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• W przypadku selektywnego niedoboru IgA prawdą jest iż: 1) u większości pacjentów może być bezobjawowy i bez powikłań; 2) niedobór IgA może być spowodowany sulfasalazyną; 3) może współwystępować w chorobie Crohna, chorobie trzewnej, alergii pokarmowej; 4) objawowy wymaga leczenia preparatami immunoglobuliny A; 5) preparaty krwi podawane pacjentom z niedoborem IgA, mogą wywołać reakcję anafilaktyczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Methotrexat w chorobie Crohna: 1) można stosować w dawce 20-25 mg/tydzień; 2) jest skuteczny w indukcji remisji i leczeniu podtrzymującym; 3) odchylenia w badaniach wątrobowych ALAT > 100 IU/l, bilirubina > 2 mg/dl są wskazaniem do odstawienia leku; 4) nie powinien być stosowany w chorobie Crohna; 5) w monitorowaniu leczenia konieczna jest kontrola płytek, leukocytozy, kreatyniny, enzymów wątrobowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  2
  3 lata temu