PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Najczęstszą przyczyną zapaleń odbytnicy i okrężnicy u homoseksualistów mogą być: 1) ameby;            2) Yersinia enterocolitica;        3) gonokoki; 4) Chlamydia trachomatis; 5) Campylobacter jejuni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Alfa-1 antytrypsyna (AAT): 1) należy do białek ostrej fazy; 2) jest glikoproteiną wytwarzaną przez hepatocyty i wydzielaną do krwi; 3) jest inhibitorem enzymów proteolitycznych; 4) u osób dorosłych z niedoborem AAT obserwuje się cechy przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby i rozedmę płuc; 5) badanie bioptatu wątroby, u chorych z niedoborem AAT, wykazuje w hepatocytach obecność PAS-dodatnich ziarnistości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Jednym z najczęstszych powikłań u pacjentów z zespołem krótkiego jelita żywionych całkowicie pozajelitowo jest cholestaza. Jakie zastosowałbyś procedury aby uniknąć cholestazy? 1) częściowe żywienie enteralne (troficzne); 2) zapobieganie i /lub leczenie dysbakteriozy (np. metronidazol,probiotyki); 3) kwas UDCA; 4) jakościowa zamiana emulsji tłuszczowych; 5) cykliczne żywienie pozajelitowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjenta z rozpoznanym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego skarżącego się na dokuczliwe bóle stawowe jako lek pierwszego wyboru należy podać:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Zaznacz parametry podstawowej (przesiewowej) oceny sposobu żywienia i stanu odżywienia: 1) wywiad dotyczący choroby, przyczyn niedożywienia, sposobu żywienia; 2) badania antropometryczne (wzrost i masa ciała, BMI); 3) badanie fizykalne; 4) albuminy w surowicy; 5) liczba limfocytów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń odnoszące się do autoimmunologicznego zapalenia wątroby jest fałszywe?
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Do pediatry zgłosiła się matka z niemowlęciem kaszlącym, ze stolcami „tłuszczowymi”, niedożywionym (<10 C), u którego w okresie noworodkowym stwierdzono niedrożność smółkową. Jaką chorobę trzeba przede wszystkim brać pod uwagę?
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• 27-letnia pacjentka została przyjęta do oddziału z powodu epizodu niedrożności. Na podstawie badania radiologicznego stwierdzono liczne, duże polipy jelita czczego i krętego. Podobny epizod miał miejsce w 5 roku życia, kiedy to rozpoznano wgłobienie jelita na dużym polipie jelita krętego, co doprowadziło do odcinkowej resekcji. W badaniu histopatologicznym opisano polip hamartomatyczny. Obecnie w badaniu przedmiotowym stwierdzono jedynie hiperpigmentację na granicy skóry i czerwieni wargowej. W dalszym postępowaniu należy wziąć pod uwagę następujące elementy: 1) polipektomię endoskopową śródoperacyną lub odcinkową resekcję jelita; 2) badanie krewnych I stopnia; 3) okresowe badania przydatków, gruczołów piersiowych dla wykrycia potencjalnie współistniejących nowotworów; 4) leczenie sulindakiem; 5) w nieodległym czasie proktokolektomię i nadzór endoskopowy górnego odcinka przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Adefovir dipivoxil - analog nukleodydowy, jest nowym lekiem przeciwwirusowym stosowanym w zakażeniach HBV:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki (PZT) można postawić wykazując zmiany morfologiczne narządu w badaniach obrazowych. Opisywane cechy dzielą się na takie, które w sposób jednoznacznyprzesądzają o rozpoznaniu i takie, które choć często towarzyszą PZT mogą występować także w innych chorobach trzustki. Do tych niepewnych cech PZT stwierdzanych metodami obrazowymi nie należy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• W leczeniu zakażeń HBV osiągnięcie „całkowitej odpowiedzi wirusologicznej” oznacza:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• 42-letnia nauczycielka zgłosiła się do laryngologa z powodu chrypki utrzymującej się od wielu miesięcy. Po zebraniu wywiadów i badaniu krtani za pomocą sztywnego laryngoskopu uznał on, że przyczyną tego objawu jest choroba refluksowa przełyku. Skierował pacjentkę na konsultację do gastroenterologa. Jaki rodzaj postępowania z największym prawdopodobieństwem potwierdzi słuszność takiego rozpoznania?
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskazaniem do drenażu objawowych trzustkowych zbiorników płynowych nie jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Mężczyzna lat 28 zgłosił się do lekarza z powodu utrzymującej się od kilku miesięcy żółtaczki. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wzrost stężenia parametrów cholestazy oraz wzrost aktywności transaminaz. Wywiad dotyczący spożywania alkoholu był ujemny. Lekarz rodzinny skierował chorego do szpitala, gdzie na podstawie badań serologicznych wykluczono wirusowe zapalenie wątroby typu A,B i C. W wykonanej biopsji wątroby stwierdzono zmiany zwłóknieniowo-obliterujące dróg żółciowych oraz okołowrotne nacieki limfocytarne z martwicą kęsową. W surowicy krwi wykazano obecność przeciwciał ANA i SMA w mianie > 1:80 oraz hipergammaglobulinemię. U przedstawionego chorego można podejrzewać:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Do kryteriów diagnostycznych celiakii ustalonych w 1990 roku przez Grupę Roboczą ESPGHAN należą: 1) obecność 2 z 3 rodzajów przeciwciał spośród: AGA, ARA, EmA w klasie IgA; 2) obecność zmian morfologicznych charakterystycznych dla celiakii w błonie śluzowej jelita cienkiego; 3) obecność objawów klinicznych i ich ustąpienie po wyeliminowaniu glutenu z diety; 4) pojawienie się objawów, przeciwciał i zmian w błonie śluzowej jelita cienkiego po ponownym wprowadzeniu glutenu do diety oraz ich ustąpienie po włączeniu diety bezglutenowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U chorych z marskością wątroby i spontanicznym bakteryjnym zapaleniem otrzewnej z płynu puchlinowego najczęściej izoluje się szczepy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U chorego z rozpoznanym przełykiem Barrett’a z dysplazją małego stopnia należy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Chory lat 43 z nadwagą (BMI = 27.5)i cukrzycą typu II. Nie pije alkoholu, nie zażywa innych leków niż doustne leki przeciwcukrzycowe. Bez istotnych zmian w badaniu przedmiotowym. RR 165/95, cholesterol w surowicy - 250 mg%, trójglicerydy - 250 mg%, AlAT- 96 UI/l, AspAT - 78 IU/l, GGT - 80 IU/l (norma do 30 IU/l), HBsAg (-), anty HBe (-), any HBc IgG (+), anty HCV (-). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjenta bez obciążonego wywiadu rodzinnego nowotworowego, po doszczętnej polipektomii 1 lub 2 gruczolaków < 1cm lub polipów hyperplastycznych kolejną kolonoskopię powinno się wykonać po:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Do kryteriów dysfunkcji zwieracza Oddiego należy: 1) dolegliwości bólowe o typie kolki; 2) co najmniej dwukrotne podwyższenie wartości transaminaz w jednym oznaczeniu; 3) poszerzenie PŻW do 12 mm w usg; 4) przedłużenie opróżniania dróg żółciowych z kontrastu w czasie ERCP ponad 45 min. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• W zmodyfikowanym systemie oceny stopnia zaawansowania Blackledge’a pierwotnych chłoniaków przewodu pokarmowego zajęcie miejscowych węzłów chłonnych (okołożołądkowych lub okołojelitowych) oznacza stopień zaawansowania choroby:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące niepowikłanego refluksu żołądkowo-przełykowego u niemowląt:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Rokowanie u pacjentów zakażonych HCV w okresie noworodkowym jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Do następstw chorobowych związanych z uchyłkiem Meckela nie należy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące farmakokinetyki i farmakodynamiki IPP w pediatrii:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące uchyłka Meckela u dzieci:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Znane są kryteria histologiczne mikroskopowego zapalenia okrężnicy. Fałszywie ujemnych wyników w kierunku zapalenia mikroskopowego można spodziewać się aż w 30% biopsji pochodzących z:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące laktulozy:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Głównym składnikiem antygenu endomyzjalnego specyficznego dla celiakii jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Najczęściej stwierdzaną endoskopowo zmianą u pacjentów z zespołem wrzodu samotnego odbytnicy jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -