PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Przy jakiej wartości hematokrytu należy wykonać częściową transfuzję wymienną, u donoszonego noworodka, u którego występują kliniczne objawy policytemii i nadmiernej lepkości krwi?
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Najważniejszym lekiem reanimacyjnym jest adrenalina. Lek podaje się u noworodka w początkowej dawce dożylnej:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Które z poniżej wymienionych dróg podawania leków nadają się do wykorzystania podczas resuscytacji noworodka? 1) dożylna;          2) domięśniowa;        3) dotchawicza; 4) doszpikowa; 5) podskórna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Poniżej wymieniono cechy kliniczne, które często ze sobą współistnieją i doprowadzają do zgonu noworodka. Jedna z nich nie pasuje do pozostałych. Proszę ją wskazać.
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Listeria monocytogenes jest jedną z bakterii mogących wywołać posocznicę u noworodka. Jakie leczenie należy zastosować w przebiegu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu listeriozy?
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  1
  5 lat temu
• Stałym przeciwwskazaniem do karmienia piersią jest:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka martwiczego zapalenia jelit należą:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do głównych przyczyn żółtaczek przebiegających ze wzrostem bilirubiny pośredniej należą: 1) niedotlenienie; 2) niedobór transferazy glukuronowej; 3) zespoły hemolityczne; 4) powikłania związane z długotrwałym żywieniem pozajelitowym; 5) zakażenia bakteryjne i wirusowe z grupy TORCH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Defekty metaboliczne skojarzone z hipoglikemią związane z glukoneogenezą to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Rozszczep wargi i podniebienia; wysoka letalność w ciągu 3 miesięcy; zespół chromosomalny; wada serca - zwykle VSD lub PDA. Wymienione cechy są prawdziwe dla:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Choroba syropu klonowego dotyczy defektów przemian:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do objawów i oznak choroby metabolicznej nie można zaliczyć:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do intubacji noworodka z cechami niewydolności oddechowej o masie ciała 2500 g należy zastosować rurkę intubacyjną o następującym rozmiarze:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka donoszonego, urodzonego drogą cięcia cesarskiego ze wskazań medycznych (ciężka postać EPH gestozy, zagrożenie rzucawką), Apgar 5 pkt. stwierdzono następujące objawy kliniczne: bardzo słaby własny napęd oddechowy, senność, obniżenie napięcia mięśniowego, osłabienie odruchów, hipotensję. W badaniu gazometrycznym z krwi włośniczkowej stwierdzono obecność kwasicy oddechowej z prężnością CO2 wynoszącą 65 mmHg i prężnością tlenu O2 32 mmHg. Obraz czerwonokrwinkowy i białokrwinkowy był prawidłowy. W badaniu USG przezciemiączkowym nie stwierdzono cech uszkodzenia lub wad rozwojowych ośrodkowego układu nerwowego. Na podstawie wywiadu, obrazu klinicznego i ww. badań dodatkowych można podejrzewać, że główną przyczyną stanu pacjenta jest:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do OIT został przyjęty w pierwszej dobie życia noworodek donoszony, urodzony siłami natury, który wymagał intubacji w krótkim czasie po urodzeniu z powodu głębokiej desaturacji i narastającej niewydolności oddechowej. Zastosowano wentylację wspomaganą o następujących parametrach: FiO2 (stężenie tlenu w mieszaninie wdechowej) - 1,0, PIP (ciśnienie szczytowe) - 30 cm H2O, R (częstość oddechów) - 60/min, PEEP (dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe) +5 cm H2O. Saturacja odczytywana z pulsoksymetru nie przekraczała 90%. W badaniu gazometrycznym z krwi tętniczej prężność dwutlenku węgla wynosiła 55 mmHg. W morfologii leukocytoza wynosiła 39000, w rozmazie białokrwinkowym występowały: pałeczki - 16%, S - 63%, monocyty - 3, limfocyty - 18, poziom płytek - 250000, poziom białka C-reaktywnego (CRP) wynosił 3,7 mg/dl, a poziom prokalcytoniny (PCT) - 25 ng/ml. W rtg klatki piersiowej stwierdzono masywne nacieczenie płuc dające obraz płuc jednolicie zacienionych, nieupowietrzonych, z wyraźnym ujemnym bronchogramem, sylwetka serca była powiększona. Na podstawie obrazu klinicznego pacjenta i wyniku badań dodatkowych można wysunąć podejrzenie rozpoznania:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Jedną z cech zaburzeń krążenia u noworodków niedotlenionych jest zjawisko centralizacji krążenia. W czasie tego zjawiska dzięki charakterystycznej autoregulacji krążenia utrzymany jest stały lub podwyższony przepływ krwi przez ważne życiowo narządy. W innych narządach w tym samym czasie dochodzi do znacznego zmniejszenia przepływu krwi, tym samym do ich niedokrwienia. W niedotlenieniu u noworodków obserwujemy zmniejszony przepływ krwi przez: 1) serce;          2) jelito;          3) nerki;          4) śledzionę; 5) nadnercza; 6) ośrodkowy układ nerwowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 30 hbd z masą ciała 1250 g, rozpoznano radiologicznie w 1-ej dobie życia RDS III stopnia. Leczniczo zastosowano surfaktant, po podaniu którego rozpoczęto obniżanie parametrów wentylacji. W 3-ej dobie życia dziecko wymagało ponownego zwiększenia parametrów wentylacji. Dodatkowo obserwowano następujące objawy: obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, szczególnie jej składowej rozkurczowej, epizody bradykardii, obniżenie diurezy, zalegania w przewodzie pokarmowym, pojawił się także szmer skurczowy nad sercem. Ostateczne rozpoznanie postawimy na podstawie następującego badania:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Zaleca się określenie poziomu fenyloalaniny w surowicy u kobiety:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Zespół fenyloketonurii matczynej charakteryzuje się najczęściej występującymi nieprawidłowościami: 1) upośledzeniem umysłowym;    2) małogłowiem;          3) wodogłowiem;        4) wrodzoną wadą serca;    5) hipotrofią wewnątrzmaciczną; 6) niepokojem i/lub drgawkami; 7) wysokim poziomem fenyloalaniny w surowicy noworodka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Prawdziwe jest twierdzenie, że:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U noworodków jednym z częstszych zaburzeń krzepnięcia jest izolowana małopłytkowość. Spowodowana może być różnorodnymi nieprawidłowościami płytek tj. zmniejszone ich wytwarzanie, osłabiona czynność, zmniejszona interakcja naczyń, zwiększone niszczenie lub też połączenie wyżej wymienionych zaburzeń. Który z podanych poniżej zespołów jest powiązany ze zwiększonym niszczeniem płytek krwi?
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Patologia której z poniższych struktur anatomicznych najczęściej występuje u dziecka z płodowym zespołem alkoholowym?
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 29 tygodniu ciąży z masą ciała 1000 g, stwierdzono w 4 dniu życia tachykardię, nadmierne tętnienie okolicy przedsercowej, obecność nieznacznie podbarwionej krwią wydzieliny w rurce intubacyjnej oraz utrzymującą się kwasicę metaboliczną w kontrolnych badaniach gazometrycznych. W kolejnej dobie życia doszło do rozwoju zaburzeń trawienia. W oparciu o obraz kliniczny postawiono wstępne rozpoznanie przetrwałego przewodu tętniczego (PDA). Wybierz kolejność oraz rodzaj działań, które powinny być wdrożone w tym przypadku? 1) zastosowanie leczenia farmakologicznego w celu zamknięcia PDA; 2) wykonanie USG przezciemiączkowego; 3) wykonanie badania echokardiograficznego; 4) kontrola morfologii i koagulogramu; 5) wykonanie rtg kl. piersiowej; 6) wykonanie USG jamy brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Makrosomia noworodka matki z cukrzycą jest spowodowana przede wszystkim:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Mleko kobiece zawiera:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wrodzonego zakażenia cytomegalią jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• 7-dniowy donoszony noworodek, karmiony piersią, pijący chętnie i przybierający na wadze ma zażółcone powłoki skórne. Poziom bilirubiny całkowitej wynosi 12mg%, bezpośredniej 0,5mg%. Hematokryt 46%. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Która z wymienionych poniżej wad serca jest najczęstszą przyczyną śmierci noworodków w 1 tygodniu życia:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Objawy kliniczne takie jak: obniżone napięcie mięśniowe, wystający język, płaski profil, niedrożność dwunastnicy są typowe dla:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe zdanie dotyczące retinopatii wcześniaków:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -