PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Przesunięcie krzywej dysocjacji oksyhemoglobiny w lewo powoduje wzrost powinowactwa hemoglobiny do tlenu, jednocześnie przy przesunięciuw lewo krzywej wyższe wartości saturacji odpowiadają stosunkowo niskim wartościom PaO2.
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• W przypadku których wrodzonych wad serca zastosowanie prostaglandyny PGE1 jest konieczne: 1) przełożenie wielkich pni naczyniowych; 2) wspólny kanał przedsionkowo-komorowy; 3) atrezja zastawki tętnicy płucnej; 4) przerwanie ciągłości łuku aorty; 5) tetralogia Fallota. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek o urodzeniowej masie ciała 1000 g odżywiany parenteralnie (TPN) rozwinął objawy posocznicy, której źródłem wyjścia był dostęp centralny. W badaniach mikrobiologicznych stwierdzono wzrost Staphylococcus epidermidis. Jaki jest prawidłowy sposób dalszego postepowania: 1) kontynuacja TPN; 2) rozpoczęcie celowanej antybiotykoterapii poprzez dojście centralne; 3) usunięcie dostępu centralnego; 4) rozpoczęcie antybiotykoterapii poprzez dostęp obwodowy; 5) poszukiwanie innego patogenu natomiast izolację Staph epid należy traktować jedynie jako zanieczyszczenie, ponieważ nie jest to flora chorobotwórcza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Podwyższony poziom alfa-fetoproteiny we krwi matczynej stwierdza się w przypadku płodów obciążonych:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego o czasie stała czynność serca wynosi 60/min. W badaniu brak objawów niedotlenienia okołoporodowego oraz zaburzeń oddychania. Wartości ciśnienia tętniczego krwi odpowiadają normie dla wieku. W EKG stwierdza się brak przewodnictwa z przedsionka do komory, częstość przedsionków 140/min., komór 60/min.. W badaniu echokardiograficznym anatomia serca prawidłowa. Podejrzewasz całkowity blok przedsionkowo-komorowy, które z podanych stwierdzeń najlepiej określa wyżej wymienioną patologię:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Do czynników mogących wywołać powstanie patologicznego refluksu żołądkowo-przełykowego należą: 1) pylorostenoza; 2) twardzina układowa; 3) przewlekłe choroby nerek; 4) przewlekłe podawanie metyloksantyn; 5) oparzenia przełyku. Prawdziwa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Które z powikłań okresu okołoporodowego prowadzić mogą u noworodków z małą urodzeniową masą ciała do powstania leukomalacji okołokomorowej: 1) istotny hemodynamicznie przetrwały przewód tętniczy; 2) hipocarbia; 3) przedwczesne odpływanie wód płodowych; 4) hiperbilirubinemia; 5) nasilone bezdechy z bradykardią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek urodzony w 26 tygodniu ciąży, który wymagał prowadzenia wentylacji kontrolowanej przez 3 tygodnie, rozwinął objawy przewlekłej choroby płucnej (CLD). Aktualnie jego wiek korygowany wynosi 34 hbd i od 4 tygodni stosowane jest leczenie: aminofilina, furosemid oraz inhalacje z kromoglikanu sodu i Berodualu. Objawami niepożadanymi prowadzonej kuracji mogą być: 1) metaboliczna alkaloza z hipowentylacją; 2) zaburzenia elektrolitowe; 3) upośledzenie słuchu; 4) nefrokalcynoza; 5) kamica nerkowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Wśród przyczyn nieimmunologicznego obrzęku uogólnionego (NIHF) wymienić można: 1) konflikt serologiczny w układzie Rh; 2) zakażenie parwowirozą B 19; 3) guzy klatki piersiowej; 4) zastawka cewki tylnej; 5) zaburzenia rytmu serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• U eutroficznych noworodków z małą urodzeniową masą ciała podawane dawki antybiotyków aminoglikozydowych są wyższe, natomiast przedziały dawkowania wydłużone w porównaniu do dzieci o większej dojrzałości płodowej ponieważ: 1) czas eliminacji aminoglikozydów jest wydłużony z powodu małej dojrzałości nerek noworodka; 2) czas eliminacji leku w tym wieku jest wyraźnie skrócony; 3) u noworodków niedonoszonych mniejsza jest objętość dystrybucji leku (VD)- zwiększenie objętości płynu zewnątrzkomórkowego; 4) objętość dystrybucji leku w tym okresie jest większa niż u noworodków donoszonych (VD); 5) skrócony jest okres półtrwania leku (T½) Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Tzw. „wysoka kateteryzacja” tętnicy pępowinowej oznacza położenie końcówki cewnika naczyniowego na wysokości:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Zwiększone ryzyko hipotemii występuje u wcześniaków i:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do karmienia piersią nie są: 1) nosicielstwo wirusa cytomegalii; 2) toxoplazmoza; 3) wirusowe zapalenie wątroby A,B,C; 4) zakażenie HIV; 5) czynna gruźlica. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Do czynników zwiększających niedostrzegalną utratę wody należą: 1) przyspieszenie oddechów; 2) zmniejszona aktywność ruchowa dziecka; 3) fototerapia; 4) niedojrzałość noworodka; 5) sztuczna wentylacja nawilżanymi gazami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Amniopunkcja diagnostyczna, podwyższona liczba leukocytów matki, niedotlenienie okołoporodowe noworodka, poród w 34 tyg. ciąży to czynniki sprzyjające:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Pojawienie się w drugiej dobie życia noworodka następujących objawów: znaczny niepokój, tachypnoe, wzdęcie brzucha, tachykardia, bladość skóry, szmer skurczowy serca, leukocytoza 2500/mm3, CRP 50 mg/l sugeruje:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Wystąpienie u 10-dniowego noworodka, u matki którego stwierdzono odpływanie płynu owodniowego od 72 godzin przed porodem, następujących objawów: oczopląs, drgawki, tętnienie ciemiączka, wzmożenie napięcia mięśniowego, wymioty, odgięciowe ułożenie, sugeruje:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Do czynników sprzyjających powstaniu martwiczego zapalenia jelit (NEC) należą: 1) niedotlenienie okołoporodowe; 2) karmienie naturalne; 3) wczesne karmienie enteralne mieszanką sztuczną; 4) wcześniactwo; 5) wczesne żywienie pozajelitowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Z następujących sytuacji klinicznych wybierz te, w których intubacja dotchawicza jest jednoznacznie wskazana: 1) noworodek po 1 minucie uzyskał 3 lub mniej punktów w skali Apgar; 2) noworodek, u którego stosowanie worka i maski nie dało zadawalającej wentylacji; 3) żywotny noworodek z obecną smółką w płynie owodniowym; 4) bezdech, u wcześniaków poniżej 32 tygodnia; 5) noworodek z podejrzeniem przepukliny przeponowej; 6) noworodek wymagający przedłużonej PPV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• W sali porodowej, podczas intubacji przez usta noworodka o urodzeniowej masie ciała 2500g, rurka intubacyjna umieszczona została na głębokości 8,5 cm. Pomimo stosowanej wentylacji PPV 100% tlenem nie uzyskuje się zaróżowienia powłok skórnych, akcja serca ok. 135/min., brzuch noworodka wysklepiony poniżej klatki piersiowej. Osłuchując noworodka nad polami płucnymi słyszalny jest głośny szmer pęcherzykowy po stronie prawej. W tej sytuacji należy:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka uszkodzenia słuchu należą: 1) urodzeniowa masa ciała <2750 g; 2) leki ototoksyczne; 3) wszystkie stopnie krwawienia do OUN; 4) niedotlenienie okołoporodowe: Apgar £5 w 1 min życia; lub Apgar £6 w 5 min życia; 5) zaburzenia oddychania w 3 pierwszych dobach życia; 6) wentylacja mechaniczna ³5 dni; 7) znamiona lub inne objawy świadczące o zespołach wrodzonych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Hepatosplenomegalia, nasilona żółtaczka, małopłytkowość, podwyższenie poziomu transaminaz w surowicy oraz obecność zwapnień śródczaszkowych sugerują:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  1
  7 lat temu
• Najwyższe ryzyko przeniesienia na noworodka wirusa Hepatis B istnieje gdy:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Do postępowania z noworodkiem matki HIV dodatniej należy: 1) dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po urodzeniu; 2) odessanie górnych dróg oddechowych; 3) podanie zydowudyny w ciągu 24 godzin po urodzeniu; 4) karmienie naturalne; 5) opóźnienie szczepień przeciwko WZW i BCG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• W leczeniu chlamydiowego zapalenia płuc u noworodka lekiem z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Charakterystyczne cechy fizjologiczno-anatomiczne układu oddechowego noworodka to: 1) noworodek oddycha wyłącznie ustami; 2) język jest duży i może spowodować zamknięcie głośni; 3) krtań jest położona dogłowowo i do przodu, co może być przyczyną duszności w czasie intubacji; 4) tchawica jest wąska, łatwo ulega zamknięciu przy zmianie pozycji głowy; 5) odległość między pęcherzykami płucnymi a siecią naczyń włosowatych jest zmniejszona, co prowadzi do zwiększenia powierzchni wymiany gazowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka matki Rh ujemnej stwierdzono poziom billirubiny we krwi pępowinowej 5 mg/dl, stężenie hemoglobiny po urodzeniu 12 g/dl, dodatni odczyn antyglobulinowy bezpośredni, poziom bilirubiny po 6 godzinach 10 mg/dl. Właściwym postępowaniem w takim przypadku jest:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Występowanie u noworodka następujących objawów: utrzymująca się żółtaczka w 3 tygodniu życia, naprzemienne obniżanie się i wzrost poziomu bilirubiny, odbarwienie stolców na przemian z prawidłowymi stolcami, podwyższone stężenie transaminaz >1000 UJ sugerują:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Do przyczyn drgawek w okresie noworodkowym należą: 1) hipoglikemia;     2) hiponatremia;     3) hipokaliemia; 4) niedobór vit. B6; 5) hiperglikemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -
• Do objawów asyderozy zalicza się: 1) suchą skórę;          2) łamliwe włosy;          3) objaw Oslera; 4) opaczne łaknienie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Neonatologia
  0
  -