PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W którym z poniższych krajów Unii Europejskiej współczynnik umieralności noworodkowej jest wyższy niż w Polsce? 1) Estonia; 2) Szwecja; 3) Cypr;   4) Łotwa; 5) Rumunia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 36 tygodniu ciąży w 2 dobie życia wystąpiło widoczne zażółcenie powłok skórnych. Wykluczono konflikt serologiczny, zakażenie CMV i toksoplazmozą. Jakie początkowe postępowanie uznasz za prawidłowe? 1) ocena karmienia enteralnego i ubytku masy ciała; 2) pomiar przezskórny stężenia bilirubiny; 3) w przypadku podwyższonych wartości w badaniu przezskórnym oznaczenie stężenia bilirubiny całkowitej we krwi wraz z morfologią z rozmazem i retikulocytami oraz CRP; 4) odstawienie karmienia naturalnego i podanie mieszanki mlecznej; 5) karmienie piersią z dopajaniem glukozą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące siary ludzkiej:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przemijającej wczesnej hipokalcemii noworodkowej: 1) rozpoznawana jest w ciągu pierwszych 2 dni życia u ponad 80% noworodków z małą masą ciała; 2) rozpoznawana jest tylko u noworodków donoszonych; 3) jest efektem dysfunkcji mechanizmów homeostazy wapniowo-fosforanowej; 4) stwierdza się obniżone lub prawidłowe stężenie fosforanów; 5) stężenie magnezu zazwyczaj jest obniżone; 6) w grupach ryzyka zaleca się profilaktyczne dożylne lub doustne podawanie wapnia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• W późnej postaci krwawienia z niedoboru witaminy K, najczęstsza lokalizacja krwawień to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka wymagających podania po urodzeniu domięśniowo wit. K należą: 1) poród zabiegowy; 2) niedotlenienie okołoporodowe; 3) długotrwała antybiotykoterapia matki; 4) cukrzyca przedciążowa matki; 5) leczenie matki lekami przeciwpadaczkowymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Do izby przyjęć zgłaszają się rodzice z 25-dniowym noworodkiem płci męskiej. Matka karmi noworodka wyłącznie piersią. W dniu wczorajszym matka podczas przewijania zauważyła nieznaczną ilość świeżej krwi w pieluszce oraz biegunkę. Podczas zbierania wywiadu ojciec przypomina sobie, że kilka dni wcześniej zaobserwował obfite krwawienie z kikuta pępowiny. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę żółtaczka. W celu potwierdzenia lub wykluczenia późnej postaci krwawienia z niedoboru witaminy K zlecisz następujące badania:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Pokarm kobiecy po pasteryzacji zawiera:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania transfuzji wymiennej u noworodka jest: 1) stężenie bilirubiny w krwi pępowinowej powyżej 4,5 mg/dl; 2) wzrost stężenia bilirubiny o 0,5 mg/dl/godzinę; 3) stosunek stężenia bilirubiny do albumin powyżej 8; 4) objawy ostrej encefalopatii bilirubinowej; 5) obrzęk płodu i niewydolność krążenia u noworodka z chorobą hemolityczą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• W leczeniu żółtaczek okresu noworodkowego stosuje się:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Do Izby Przyjęć Szpitala Położniczego zgłasza się matka z noworodkiem w 9 dobie życia skierowana przez lekarza POZ. W wywiadzie: noworodek urodzony przedwcześnie z ciąży trwającej 34. tygodni, z urodzeniową masą ciała 2900 g. Okres adaptacyjny przebiegał bez powikłań. Karmiony piersią. Wypisany w stanie ogólnym dobrym z niewielkim przyrostem masy ciała w 7. dobie życia. Stężenie bilirubiny w dniu wypisu w surowicy krwi wynosiło 12 mg/dL. W badaniu przedmiotowym dziecko w stanie ogólnym dobrym, bez odchyleń, z przyrostem masy ciała + 60g. Skóra zażółcona - w surowicy krwi stężenie bilirubiny 13,0 mg/dL. Należy:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Przyczyny hiperglikemii u noworodka to m.in.: 1) niedotlenienie okołoporodowe; 2) nietolerancja glukozy spowodowana niedojrzałością; 3) posocznica; 4) hiperkapnia; 5) hiponatremia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Po urodzeniu u noworodka stwierdzono: drobne, rozsiane guzki o sinawym zabarwieniu oraz hepatosplenomegalię i limfadenopatię. Należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Oliguria (skąpomocz) u noworodka to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rumienia toksycznego u noworodka: 1) pojawia się w ciągu pierwszych 12-24 godzin; 2) ustępuje około 3-4 doby życia; 3) trwa od kilku dni do kilku tygodni; 4) wymaga leczenia antybiotykiem o szerokim spektrum; 5) nie wymaga leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Jakie będzie Twoje postępowanie z noworodkiem donoszonym, który urodził się pokryty pękającym i napiętym cienkim naskórkiem („pergaminowym”), z tendencją do złuszczania się, ze zniekształconymi małżowinami usznymi i wywiniętymi powiekami?
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek donoszony w drugim tygodniu życia został przyjęty z domu z powodu mnogich ropnych zmian skórnych. Jest wydolny krążeniowo i oddechowo, ale bardzo niespokojny. Jakie powinno być postępowanie neonatologa?
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek donoszony chorujący na ciężkie wrodzone zapalenie płuc został zaintubowany i rozpoczęto wentylację mechaniczną. Po kilku godzinach stan dziecka zaczął się pogarszać: pojawiła się tachykardia, a saturacja oscylowała pomiędzy 92 a 80% z tendencją do obniżania się. Wymagał zwiększania tlenoterapii. Nagle u noworodka wystąpiła sinica uogólniona ze szczególnym nasileniem w górnej części ciała, akcja serca obniżyła się do wartości poniżej 80/min., odczyt saturacji był niski (< 70%), a tętno - zaburzone. Klatka piersiowa była asymetrycznie wysklepiona. Co podejrzewasz i jakie będzie Twoje działanie?
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Badanie przesiewowe w kierunku mukowiscydozy polega na:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe informacje dotyczące "późnych wcześniaków" (late-preterm): 1) wg definicji są to noworodki urodzone w wieku płodowym 34 0/7-35 6/7; 2) mają większe ryzyko hipoglikemii niż noworodki donoszone; 3) znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka hiperbilirubinemii; 4) są bardziej narażone na problemy z karmieniem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania na skórę noworodka leków działających miejscowo oraz innych preparatów (kosmetyki, środki dezynfekujące):
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Ponieważ jednym z zasadniczych czynników powodujących retinopatię wcześniaków jest wzrost ekspresji czynnika VEGF to: 1) w leczeniu tej choroby stosuje się agonistów VEGF; 2) w leczeniu stosuje się antagonistów VEGF; 3) w leczeniu stosuje się fotokoagulację laserową łącznie z agonistami VEGF; 4) w leczeniu stosuje się fotokoagulację laserową łącznie z antagonistami VEGF; 5) w leczeniu stosuje się agonistów VEGF w monoterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodki urodzone przedwcześnie wykazują większą wrażliwość na ból niż noworodki urodzone o czasie, ponieważ wykazują wyższy próg pobudliwości nerwowej oraz niższą gęstość receptorów związanych z percepcją bólową w ośrodkach ponadrdzeniowych.
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Zespół odstawienia opioidów u noworodka matki uzależnionej manifestuje się m.in. następującymi objawami: 1) pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego; 2) dysfunkcje przewodu pokarmowego; 3) zaburzenia krzepnięcia w przebiegu rozwijającej się marskości wątroby; 4) liczne wady wrodzone; 5) drgawki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek, późny wcześniak (35 hbd), od chwili urodzenia prezentuje obniżone napięcie mięśniowe. Wykluczono zakażenie uogólnione i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Które badania nie muszą być planowane w dalszym postępowaniu diagnostycznym?
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Jaki obraz siatkówki jest stwierdzany w III stopniu „plus” retinopatii wcześniaków?
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Łagodne, noworodkowe mioklonie przysenne charakteryzują się:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• W przypadku MCAD, czyli deficytu dehydrogenazy acylo-CoA średniołańcuchowych kwasów tłuszczowych:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Które z podanych zaburzeń nie występuje w klasycznej, ciężkiej postaci zespołu Smith-Lemli-Opitz?
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 29 tygodniu ciąży z masą ciała 1350 g, karmionego wyłącznie enteralnie pokarmem matki ze wzmacniaczem pokarmu kobiecego w 3 tygodniu życia wystąpiło znaczne wzdęcie brzucha i zielone zalegania w żołądku. Dziecko jest blade, letargiczne, występują pojedyncze bezdechy. Wskaż prawidłowe postępowanie: 1) przerwanie karmienia dziecka pokarmem matki i zastąpienie go mieszanką bezmleczną; 2) założenie sondy dożoładkowej, odstawienie żywienia enteralnego, rozpoczęcie żywienia parenteralnego; 3) pobranie kontrolnych badań biochemicznych w kierunku infekcji; 4) wykonanie rtg i usg jamy brzusznej; 5) podanie probiotyków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -