PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do objawów branych pod uwagę we wczesnym rozpoznaniu twardziny układowej nie należą:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów po nieskutecznej terapii 2 lub 3 lekami biologicznymi z grupy anty-TNFα można zastosować: 1) Rituximab;  2) Tocilizumab;  3) Abatacept;  4) INF β;  5) INF α. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• W badaniach diagnostycznych wykonanych przy rozważaniu terapii biologicznej stwierdzono dodatni wynik testu Quantiferon gold - przy braku klinicznych objawów infekcji oraz potwierdzono utrzymywanie się wysokiej aktywności choroby DAS28 > 5,1; mimo pełnej dawki metotreksatu. W takiej sytuacji klinicznej należy: 1) zdyskwalifikować chorą od leczenia inhibitorami TNF; 2) włączyć dodatkową immunosupresję; 3) zwiększyć dawkę prednisonu; 4) zastosować chemioprofilaktykę tbc wg obowiązujących w Polsce standardów; 5) rozpocząć leczenie inhibitorami TNF. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Istotną rolę w patogenezie krioglobulinemii odgrywa zakażenie:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do najczęstszych objawów nawracającego zapalenia chrząstek należy: 1) zapalenie chrząstek małżowiny usznej;    2) zapalenie wału paznokciowego;      3) zmiany zapalne w narządzie wzroku; 4) jałowe zapalenie kości; 5) artropatia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• W przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów może dojść do następujących zmian w płucach: 1) zapalenie opłucnej;        2) śródmiąższowe włóknienie płuc;    3) guzki reumatoidalne w płucach;. 4) zapalenie oskrzelików; 5) zapalenie naczyń płucnych z nadciśnieniem płucnym Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do czynników mogących przyczyniać się do wystąpienia rumienia guzowatego należą: 1) zakażenia bakteryjne Yersinia;  ; 2) zespół Sweeta;       3) sulfonamidy; 4) doustne środki antykoncepcyjne 5) sarkoidoza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• W leczeniu zespołu SAPHO stosuje się: 1) sulfasalazynę; 2) duloksetynę; 3) metotreksat; 4) pamidronian; 5) aerius. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do częstych schorzeń współistniejących z pierwotnym zespołem Sjögrena należy: 1) pierwotna marskość żółciowa wątroby;    2) choroba Addisona-Biermera;       . 3) autoimmunologiczne zapalenie tarczycy; 4) stwardnienie rozsiane; 5) bielactwo Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Fibromialgia charakteryzuje się: 1) przewlekłym uogólnionym bólem mięśniowo-stawowym; 2) somnabulizmem; 3) skłonnością do lęku i depresji; 4) bolesnością w typowych punktach uciskowych - przynajmniej 11 z 18; 5) wysokim stężeniem PTH w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do typowych zmian radiologicznych w układzie ruchu w przebiegu łuszczycowego zapalenia stawów nie należy: 1) jednostronne zajęcie stawów krzyżowo-biodrowych; 2) zmiany w stawach międzypaliczkowych dalszych rąk i stóp; 3) asymetryczne syndesmofity lub parasyndesmofity; 4) symetryczne zajęcie stawów międzypaliczkowych stóp; 5) skrócenie paliczków (palce teleskopowe). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• W leczeniu napadu dny moczanowej stosuje się: 1) kolchicynę;            2) allopurinol;           . 3) niesteroidowe leki przeciwzapalne; 4) glikokortykosteroidy dostawowo; 5) probenecyd Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do charakterystycznych cech polimialgii reumatycznej nie należy: 1) częstsza zachorowalność wśród kobiet; 2) współistniejące zakażenie wirusem HCV; 3) znacznie przyspieszone OB. i zwiększone stężenie CRP w surowicy krwi; 4) współistnienie Liposarcoma male differentiatum; 5) szybka poprawa po zastosowaniu glikokortykosteroidów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do oceny obecności ANCA, metodą immunofluorescencji pośredniej, wykorzystuje się jako źródło antygenu:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do typowych cech zespołu Behçeta należą: 1) patergia; 2) martwica aseptyczna głowy kości udowej; 3) nawracające owrzodzenia jamy ustnej; 4) zapalenie błony naczyniowej oka; 5) fałszywie dodatni odczyn VDRL. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Zespół SARA to reaktywne zapalenie stawów indukowane najczęściej zakażeniem: 1) Clostridium difficile;          2) Campylobacter jejuni;        3) Ureaplasma urealiticum; 4) Chlamydia pneumoniae; 5) Chlamydia trachomatis. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Septyczny płyn stawowy zawiera:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Granulocyto-specyficzne przeciwciała przeciwjądrowe (GS-ANA) stwierdza się u 75% chorych na:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Do typowych zmian w układzie krążenia w przebiegu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa należą: 1) zapalenie wsierdzia; 2) zapalenie aorty wstępującej; 3) zaburzenia przewodnictwa (blok przedsionkowo-komorowy, blok odnogi); 4) niedomykalność zastawki aortalnej; 5) zapalenie aorty zstępującej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do chorób, których rozpoznanie wymaga obecności przeciwciał przeciwjądrowych należą:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Łokciowe odchylenie stawów rąk, z częstym ich przykurczem w obrębie stawów międzypaliczkowych, któremu nie towarzyszy ból i obrzęk zajętych stawów, występuje często u osób po przechorowaniu gorączki reumatycznej lub w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego. Powyższy objaw występuje w przebiegu:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  1
  6 lat temu
• U 31-letniego chorego stwierdzono zapalenie stawów nadgarstkowych i skokowych, śródmiąższowe zapalenie rogówki oraz zapalenie błędnika. Ponadto chory podaje okresowo występujące bóle w obrębie jamy brzusznej. W wywiadzie zgłaszał przebyte zapalenie płuc z wysiękiem do opłucnej. Na podstawie opisu przypadku klinicznego należy podejrzewać:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Leukopenię stwierdza się zwykle u chorych na:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwciała reagujące z alfa-fodryną występują u 64% chorych na:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Chory lat 25, zgłasza występowanie objawu Raynauda oraz podaje bóle i obrzęki stawów, dodatkowo osłabienie siły mięśniowej obręczy barkowej i biodrowej. Ponadto zgłasza obrzęki palców rąk oraz duszność. W badaniu HRCT stwierdzono cechy śródmiąższowego włóknienia płuc. Aby ustalić rozpoznanie należy zlecić badanie na obecność przeciwciał reagujących z:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Chory lat 42 od 4 miesięcy gorączkuje do 39°C. Natomiast od 2 tygodni podaje bóle stawów nadgarstkowych, kolanowych oraz biodrowych. Na szczycie gorączki pojawiają się zmiany skórne na tułowiu i przedramionach. W badaniach laboratoryjnych OB. > 110mm/h, CRP - 80 mg/l, leukocytoza > 10 000 /mm3 oraz wzrost aktywności enzymów wątrobowych. W rozpoznaniu różnicowym należy wziąć pod uwagę:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Pachydermoperiostosis jako rzadka choroba reumatologiczna, dziedzicząca się autosomalnie dominująco, jest to postać:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• U 24-letniego chorego w badaniu płynu stawowego stwierdzono liczne makrofagi ze sfagocytowanymi granulocytami obojętnochłonnymi (ryc. poniżej). Stwierdzenie tego typu komórek sugeruje rozpoznanie:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• U 59-letniego chorego od 5 lat stwierdza się nawracające wysięki w obrębie stawów kolanowych. Wielokrotnie płyn stawowy był ewakuowany przez lekarza ortopedę, który podawał glikokortykosteroidy dostawowo. Tego typu leczenie przynosiło ulgę choremu. Jednak z powodu przewlekłego charakteru dolegliwości chory został skierowany do reumatologa, który po ewakuacji płynu stawowego, przekazał go do badania. W osadzie płynu w ocenie w świetle spolaryzowanym stwierdzono obecność kryształów (Ryc. 1) oraz tego samego typu kryształy wykazano w obrębie cytoplazmy komórek (Ryc. 2). Na podstawie obrazu klinicznego i badania płynu stawowego należy rozpoznać: Ryc.1 Ryc. 2
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Pogrubienie, stwardnienie oraz łuszczenie się skóry palców rąk (tzw. „ręce mechanika”) jest charakterystyczną cechą:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -