PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Ocenę stopnia zaawansowania nowotworu w systemie TNM uwzględniającą wynik badania pośmiertnego (sekcji) oznacza się jako:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Pacjentka lat 65 została przyjęta na oddział ginekologii z potwierdzonym histologicznie z wycinka szyjki rakiem szyjki macicy. W wykonach badaniach stwierdzono: w kolposkopii inwazyjną zmianę w obrębie szyjki bez cech zmian poza szyjką macicy, w badaniu ginekologicznym zestawionym prawidłowy narząd rodny, w badaniu przez odbyt naciek w prawym przymaciczu wielkości około 2 cm, w badaniu KT nie stwierdzono zmian w węzłach chłonnych miedniczych oraz okołoaortalnych, w badaniu NMR miednicy stwierdzono zmianę w obrębie szyjki z naciekiem w obręb prawego przymacicza o wymiarach całkowitych 4 x 3,6 cm. Nie stwierdzono przerzutów w klatce piersiowej w obrazie rtg. Pacjentka jest w stopniu:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W leczeniu uzupełniającym raka brodawki Vatera wykazano skuteczność następujących leków:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Stosowanie hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) po leczeniu onkologicznym na podstawie obecnie dostępnej literatury nie jest zalecane w przypadku następujących nowotworów: 1) rak piersi; 2) rak trzonu macicy; 3) rak jajnika; 4) rak szyjki macicy; 5) rak jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadkach zaawansowanego czerniaka w tzw. terapii celowanej konieczna jest obecnie ocena mutacji:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Przeciętne ryzyko zachorowania na raka piersi i jajnika wśród kobiet nosicielek mutacji w genie BRCA1 przed upływem 70. roku życia wynosi odpowiednio:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące pertuzumabu:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego o dużym ryzyku nawrotu najlepszy efekt uzyskuje się po dopęcherzowym zastosowaniu:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Celami patomorfologicznego badania śródoperacyjnego są: 1) określenie TNM; 2) dokładne określenie typu histologicznego nowotworu; 3) określenie czynników predykcyjnych; 4) uzyskanie informacji dla planowania rozległości zabiegu operacyjnego; 5) ocena radykalności zabiegu operacyjnego (stan marginesów chirurgicznych). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród niżej wymienionych czynników ryzyka zachorowania na raka piersi u kobiet istotne znaczenie posiadają wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 55-letniego chorego na raka pęcherza moczowego, którego poddano chemioterapii neoadjuwantowej w badaniu histopatologicznym rozpoznano raka z nabłonka przejściowego G3, pT3, pN1. Leczenie uzupełniające powinno polegać na zastosowaniu chemioterapii:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Ocenę obecności mutacji genu KRAS w celu doboru pacjentów do terapii celowanej wykonuje się w przypadku raka:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W badaniach obrazowych bezpośrednie objawy złośliwości guza jajnika obejmują: 1) największy wymiar > 4 cm; 2) obecność płynu w j. otrzewnowej; 3) guz lity lub duży komponent lity w zmianie; 4) przegrody w guzie o grubości > 3 mm; 5) zmiany w węzłach chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 65-letniego chorego, nałogowego palacza tytoniu (60 paczkolat), rozpoznano przywnękowy guz lewego płuca i powiększenie węzłów chłonnych wnęki po tej samej stronie. W badaniu bronchoskopowym stwierdzono naciek nowotworowy w lewym oskrzelu głównym, zlokalizowany w odległości 2,2 cm od rozwidlenia tchawicy. Rozpoznanie histopatologiczne: rak płaskonabłonkowy. W badaniu mediastinoskopowym stwierdzono mikroprzerzut raka w jednym węźle chłonnym grupy 4L. PS 1, FEV1: 1,6 l (67% wartości należnej).
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 52-letniego mężczyzny, nałogowego palacza tytoniu (50 paczkolat), w badaniu radiologicznym stwierdzono rozległą masę guzowo-węzłową w prawym płucu oraz poszerzenie kąta rozwidlenia tchawicy przez pakiet podostrogowych węzłów chłonnych. Na podstawie wycinka pobranego drogą bronchoskopii ustalono rozpoznanie raka drobnokomórkowego. PS 1, FEV1: 1,8 l (66% wartości należnej). Postępowaniem z wyboru w tej sytuacji jest:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Cecha 3 w ocenie BIRADS oznacza zmianę:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W badaniach przesiewowych u nosicielek mutacji BRCA1 i BRCA2 zaleca się wykonywanie następujących procedur: 1) samokontroli piersi od 18 r.ż.; 2) badania piersi przez lekarza od 25 r.ż.; 3) badania mammograficznego na przemian z badaniem rezonansem magnetycznym od 25 r.ż.; 4) ultrasonografii dopochwowej i oznaczania stężenia Ca125 od 35 r.ż.; 5) wykonywania zdjęcia klatki piersiowej co 2 lata. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż nieprawidłową odpowiedź dotyczącą międzybłoniaka opłucnej:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W leczeniu śródprzewodowego raka piersi wskazaniem do wykonania amputacji nie jest: 1) duża średnica guza; 2) zmiany obejmujące więcej niż jeden kwadrant piersi; 3) obecność przeciwwskazań do radioterapii; 4) niski stopień zróżnicowania guza; 5) cechy mikroinwazji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Najczęstszą zmianą o charakterze złośliwego nowotworu w wątrobie jest:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W klasyfikacji van Nuys raków wewnątrzprzewodowych piersi (VNPI) nie bierze się pod uwagę:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Zmianą przedrakową dla raka szyjki macicy jest:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Najważniejszym czynnikiem rokowniczym w raku piersi jest:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Penetracja genu odzwierciedla:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 64-letni pacjent zgłosił się do lekarza z powodu osłabienia. Stwierdzono anemię, trombocytopenię i limfocytozę ponad 100 tys/mm3. Ponadto lekarz rozpoznał hepatosplenomegalię i nieznaczną limfadenopatię. Pobrano węzeł chłonny, który miał zatartą strukturę - utkanie stanowiły małe, dojrzałe limfocyty z rozproszonymi ośrodkami rozmnażania zawierającymi prolimfocyty i paraimunoblasty. Komórki tego nacieku miały fenotyp:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Stopień zaawansowania T3 raka skóry to:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ipilimumabu: 1) potwierdzono, że działa jedynie przy obecności ekspresji HLA-A2; 2) charakteryzuje się dużym odsetkiem odpowiedzi, a odpowiedzi na leczenie obserwowane w badaniu PET występują szybko w ciągu kilku dni; 3) wydłuża przeżycia całkowite w stosunkowo niewielkiej grupie chorych, ale korzyść kliniczna u tych pacjentów jest długotrwała; 4) najczęstszym powikłaniem jest występowanie raków płaskonabłonkowych skóry; 5) w badaniu III fazy mediany przeżyć wolnych od progresji pomiędzy chorymi leczonymi ipilimumabem i dakarbazyną oraz dakarbazyną i placebo były zdecydowanie dłuższe dla ramienia z ipilimumabem; 6) najpoważniejsze powikłania dotyczą objawów autoagresji, np. immunologicznego zapalenia jelita; 7) nie jest skuteczny u chorych na czerniaki z obecnością mutacji BRAF; 8) mediana przeżyć całkowitych chorych na zaawansowane czerniaki leczonych ipilimumabem po niepowodzeniu wcześniejszej terapii wynosi 16 miesięcy; 9) brak jest czynników predykcyjnych w terapii ipilimumabem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród poniższych stwierdzeń dotyczących mięsaków tkanek miękkich wskaż prawdziwe: 1) trabektedyna wykazuje największą aktywność u chorych na zaawansowane myxoid/round cell liposarcoma; 2) chemioterapia uzupełniająca pooperacyjna jest standardowym postępowaniem we wszystkich mięskach tkanek miękkich o wielkości > 5 cm; 3) najczęściej przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych daje sarcoma epithelioides i clear cell sarcoma; 4) w przypadku pierwotnych guzów tkanek miękkich o wielkości powyżej 5 cm lub położonych podpowięziowo postępowaniem z wyboru w ich diagnostyce jest wykonanie biopsji otwartej lub gruboigłowej; 5) w sarcoma synoviale charakterystyczną translokacją jest t(11;22); 6) radioterapia w skojarzeniu z chirurgią jest standardowym postępowaniem w leczeniu oszczędzającym wszystkich mięsaków tkanek miękkich z wyjątkiem pierwotnych mięsaków o niskiej złośliwości i wielkości < 5 cm; 7) uzupełniająca radioterapia w skojarzeniu z resekcją R0/R1 mięsaka tkanek miękkich zmniejsza odsetek nawrotów miejscowych, jednak jej wpływ na przeżycia odległe nie jest pewny; 8) najczęściej rozwijającym się nowotworem u chorych na chorobę von Recklinghausena jest DFSP; 9) uzupełniająca radioterapia przedoperacyjna wiąże się z większą liczbą późnych powikłań ze strony tkanek (np. złamań patologicznych) w porównaniu z radioterapią pooperacyjną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 34-letniego chorego usunięto prawą śliniankę podżuchwową. W badaniu histopatologicznym stwierdzono naciek raka z nabłonka przewodów ślinowych (salivary duct carcinoma) o średnicy 2,5 cm, nieprzekraczający torebki gruczołu. Właściwym postępowaniem w tym przypadku jest:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do grupy niskiego ryzyka raka płaskonabłonkowego ustnej części gardła w klasyfikacji Anga kwalifikują się chorzy o następującej charakterystyce:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -