PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Obserwowanym powikłaniem w przypadku złamania podstawy czaszki może być: 1) pourazowy tętniak;          2) przetoka szyjno-jamista;        3) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;  4) porażenie nerwu twarzowego; 5) przetoka płynowa (płynotok nosowy, uszny).   Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wg wytycznych Brain Trauma Foundation monitorowanie ciśnienia śródczaszkowego należy prowadzić u chorych: 1) po ciężkich urazach głowy (GCS po resuscytacji oddechowo-krążeniowej od 3 do 8 pkt.), z nieprawidłowym obrazem tomografii komputerowej głowy (krwiaki, stłuczenie, zaciśnięcie zbiorników podstawy); 2) po ciężkich urazach głowy, jeśli dwa lub więcej z poniższych warunków są spełnione przy przyjęciu (wiek powyżej 40 lat, patologiczne jedno lub obustronne reakcje ruchowe, skurczowe ciśnienie tętnicze poniżej 90 mmHg); 3) nie jest rutynowo zalecane u chorych z niewielkimi i umiarkowanymi urazami głowy, dopuszcza jednak możliwość stosowania u chorych przytomnych z pourazową patologią śródczaszkową wg indywidualnych wskazań. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• 20-letni mężczyzna doznał zmiażdżeniowego urazu prawego barku. W SOR po rozcięciu ubrania uwidoczniła się rana szarpana długości 8 cm, rozciągająca się w kierunku pachy, bez widocznego uszkodzenia znajdujących się głębiej mięśni. Neurolog stwierdził tylko: bólowe ograniczenie ruchomości biernej i czynnej kończyny górnej prawej, skurcz mięśnia naramiennego (+ +) i mięśnia trójgłowego (+ +). Właściwe postępowanie w tym przypadku powinno obejmować wszystkie wymienione niżej sposoby, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U chorych z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym spowodowanym obrzękiem mózgu pochodzenia urazowego nie ma zastosowania następująca metoda leczenia:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących występującego po urazie obrzmienia mózgu jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Pacjent lat 65 wezwał Pogotowie Ratunkowe z powodu silnego bólu prawej kończyny górnej. Ból obejmuje większą część kończyny sięgając od połowy ramienia do ręki, chory nie może poruszać kończyną w stawie łokciowym ani nadgarstkowym. Podczas badania fizykalnego stwierdzono ochłodzenie kończyny, zaburzenia czucia skórnego. Jakie powinno być prawidłowe postępowanie doraźne?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• W oddziale intensywnej opieki medycznej przebywa pacjent w stanie ciężkim z powodu powikłań septycznych perforacji uchyłka esicy. Zmniejszenie się poziomu której z niżej wymienionych substancji świadczyć będzie o spadku ryzyka zgonu z powodu niewydolności wielonarządowej?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Chory lat 68 z potwierdzonym histologicznie rakiem odbytnicy został poddany zabiegowi operacyjnemu. Wykonano przednią resekcję odbytnicy poprzedzoną radioterapią przedoperacyjną. W ostatecznym preparacie histologicznym stwierdzono raka gruczołowego, wielkość guza odpowiada stopniowi T2 wg UICC oraz obecność przerzutów nowotworowych w 4 z 12 odnalezionych węzłów chłonnych. Jakie powinno być dalsze postępowanie w tym przypadku?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  1
  3 lata temu
• Chory z ostrym zapaleniem trzustki o średnim nasileniu jest hospitalizowany w oddziale intensywnej opieki medycznej. Jaka jest optymalna droga żywienia takiego pacjenta?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Pacjent z małopłytkowością jest planowany do zabiegu operacyjnego laparoskopowego usunięcia pęcherzyka żółciowego z powodu kamicy. Aktualny poziom krwinek płytkowych wynosi 30 tys./µl. Jakiego działania wymaga ten pacjent?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do zabiegu operacyjnego przedniej niskiej resekcji odbytnicy planowany jest 62-letni pacjent z rakiem odbytnicy. Z powodu przebycia 2 miesiące temu zakrzepicy żył głębokich podudzia prawego chory aktualnie otrzymuje acenokumarol w dawce 2 mg dziennie. INR wynosi aktualnie 2,5. Prawidłowe postępowanie powinno obejmować:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do poradni zgłosiła się 35-letnia pacjentka 4 lata po zabiegu mastektomii z powodu raka piersi T2N0M0 ER(-). U chorej potwierdzono obecność mutacji BRCA1. Przyczyną zgłoszenia się pacjentki jest jej wątpliwość, czy powinna stosować doustną antykoncepcję. Wskaż prawidłową odpowiedź:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U kobiety lat 52 stwierdzono w przesiewowej mammografii okrągłe, regularne ognisko zwapnienia o jednorodnym zacienieniu. Zgodnie z opisem radiologicznym zmiana ta w klasyfikacji BI-RADS została określona jako kategoria III. Jakie powinno być dalsze postępowanie u tej pacjentki?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• 32-letnia pacjentka została przyjęta do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z objawami wysokiej niedrożności mechanicznej przewodu pokarmowego. W przeszłości była operowana z powodu pękniętej ciąży pozamacicznej. Poza tym nie chorowała. Jaka przyczyna niedrożności jest najbardziej prawdopodobna?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Miejscem wyjścia wgłobień jelita u dzieci jest najczęściej:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Cholecystektomia zwiększa ryzyko wystąpienia raka jelita grubego w przyszłości, jest to związane z osłabieniem połączeń międzykomórkowych w nabłonku jelita, przez oddziaływanie na nie kwasów żółciowych.
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Co stanowi tylną ścianę kanału pachwinowego?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  1
  1 rok temu
• Wskaż najczęstszą przyczynę ostrego zapalenia trzustki:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• W opisie USG pęcherzyka żółciowego 60-letniego mężczyzny opisywane są następujące cechy: pojedynczy polip o średnicy 2 cm i szerokiej podstawie (większy o 0,5 cm w porównaniu do poprzedniego badania), liczne kamienie i pogrubiała ściana pęcherzyka. Pacjent nie zgłasza dolegliwości, nie podaje schorzeń dodatkowych. Jakie znaczenie mają powyższe cechy stwierdzone w badaniu dla pacjenta?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do poradni chirurgii bariatrycznej zgłasza się 48-letni pacjent, celem kwalifikacji do zabiegu operacyjnego. Pacjent waży 115 kg przy wzroście 182 cm. Waga pacjenta nie zmieniła się w ciągu ostatnich kilkunastu lat, nigdy nie był leczony z powodu otyłości. Poza izolowanym nadciśnieniem tętniczym (kontrolowane i leczone), pacjent nie podaje innych schorzeń. Jaka powinna być decyzja chirurga?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Jaki marker nowotworowy pozwala na różnicowanie między nowotworową i nienowotworową przyczyną żółtaczki?
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Na SOR został przywieziony 43-letni pacjent, pchnięty nożem w śródbrzusze. Nóż pozostał w ranie, wokół ostrza śladowy wyciek krwi. Poszkodowany jest w stanie ogólnym ciężkim, niewydolny krążeniowo, RR - nieoznaczalne, HR 135/min, intubowany, oddech zastępczy, ciągły wlew krystaloidów i presorów. Wskaż prawidłowy sposób postępowania:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż zdanie błędnie opisujące mikroraka tarczycy:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż zestaw cech charakteryzujących raka sutka u mężczyzn: 1) w większości przypadków nowotwór ma postać bolesnego guzka; 2) owrzodzenie skóry, brodawki stwierdza się w 10-50% przypadków; 3) w około połowie przypadków pacjentów z surowiczym wyciekiem z brodawki i obecnym guzem zostanie stwierdzony rak sutka; 4) u mężczyzn rzadziej niż u kobiet dochodzi do zajęcia brodawki; 5) ginekomastia nie jest uznawana jako czynnik predysponujący do rozwoju raka sutka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Pacjent został przywieziony do SOR przez zespół ratownictwa medycznego z dusznością, krwiopluciem i bólem w klatce piersiowej. W takim przypadku:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Nóż harmoniczny jest przykładem zastosowania:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące rdzeniastego raka tarczycy:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Leczenie torbieli trzonu trzustki o średnicy 12 cm powinno polegać na: 1) nakłuciu i opróżnieniu torbieli; 2) endoskopowym połączeniu torbieli z żołądkiem; 3) zewnętrznym drenażu przezskórnym; 4) pankreatoduodenektomii; 5) laparoskopowym lub otwartym połączeniu torbieli z żołądkiem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• W rozlanym zapaleniu otrzewnej spowodowanym przedziurawieniem uchyłka esicy niewłaściwym zabiegiem jest: 1) ileostomia pętlowa i zeszycie przedziurawienia; 2) zeszycie przedziurawienia i drenaż otrzewnej; 3) operacja sposobem Hartmanna; 4) resekcja i doraźne zespolenie oraz ileostomia pętlowa; 5) doraźna resekcja i zespolenie jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Pozajelitowe objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego to: 1) rumień guzowaty; 2) zapalenie twardówki i tęczówki; 3) zwężające zapalenie dróg żółciowych; 4) obustronny wysięk opłucnowy; 5) zaburzenia równowagi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Chirurgia ogólna
  0
  -