PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 59-letni pacjent zakażony HBV, leczony w przeszłości interferonem pegylowanym alfa-2a, obecnie HBsAg (+) i HBeAg (+), z wiremią HBV DNA 1,34x105 IU/ml, przewlekle podwyższoną aktywnością aminotransferaz i zmianami histologicznymi w wątrobie potwierdzającymi rozpoznanie przewlekłego zapalenia wątroby, zgodnie z kryteriami kwalifikacji Programu Lekowego powinien otrzymać:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• W leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu B u świadczeniobiorców w wieku od 3 do 18 lat zgodnie z Programem Lekowym można zastosować:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zgodnie z obowiązującym Programem Lekowym tenofowir ma zastosowanie w leczeniu pacjentów z czynną replikacją HBV. Wskaż prawdziwe informacje o tym produkcie leczniczym: 1) tenofowir jest nukleozydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy; 2) może być stosowany w pierwszej linii terapeutycznej tylko u chorych HBeAg (+); 3) u chorych z klirensem kreatyniny < 50 ml/min należy modyfikować dawkę dobową stosując podzielność tabletki; 4) zgodnie ze wskazaniami rejestracyjnymi tenofowir można stosować u dzieci powyżej 3. r.ż.; 5) tenofowiru nie należy przyjmować w czasie posiłku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• W trakcie kwalifikacji do leczenia pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby zakażonych genotypem 1 i 4 HCV zgodnie z Programem Lekowym można odstąpić od biopsji wątroby w przypadku:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Program Lekowy leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B u świadczeniobiorców po przeszczepach lub świadczeniobiorców z chłoniakami, leczonych rytuksymabem zawiera poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• W procesie kwalifikacji do leczenia przeciwwirusowego chorego z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C będącego po leczeniu interferonem pegylowanym i rybawiryną w przeszłości i z nawrotem po przebytej terapii, dostępne są następujące wyniki: genotyp 3a HCV, włóknienie wątroby na poziomie S3 w biopsji wątroby ocenionej w skali Scheuer’a przed pierwszą terapią, genotyp rs 12979860 IL28 T/T. Chory kwalifikuje się do:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• W procesie kwalifikacji do leczenia przeciwwirusowego chorego z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C będącego po leczeniu interferonem pegylowanym i rybawiryną w przeszłości i z częściową odpowiedzią na przebytą terapię, dostępne są następujące wyniki: genotyp 1b HCV, włóknienie wątroby na poziomie S3 w biopsji wątroby ocenionej w skali Scheuer’a przed pierwszą terapią, obecnie splenomegalia, genotyp rs 12979860 IL28 C/C. Chory kwalifikuje się do:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Boceprewir jest jednym z dwóch inhibitorów proteazy NS3/4A, które stosuje się w ramach Programu Lekowego u chorych zakażonych genotypem 1 HCV nieleczonych i po nieskutecznej terapii standardowej interferonem pegylowanym i rybawiryną. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące jego stosowania w tej grupie chorych: 1) zalecana dobowa dawka boceprewiru wynosi 2400 mg, jest podawana doustnie w trzech dawkach podzielonych; 2) boceprewiru nie stosuje się u chorych z marskością wątroby; 3) zastosowanie boceprewiru jest poprzedzone czterotygodniowym cyklem terapii dwulekowej, określanym jako faza wprowadzająca (lead-in); 4) boceprewir należy stosować tylko w połączeniu z interferonem alfa-2b; 5) boceprewir najlepiej przyjmować na czczo, gdyż zwiększa się prędkość wchłaniania leku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Schemat leczenia telaprewirem jest zróżnicowany w zależności od zaawansowania choroby wątroby, statusu pacjenta (nieleczony, doświadczony) oraz rodzaju odpowiedzi na terapię standardową. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego schematu:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Definicja szpitalnego ogniska epidemicznego, zawarta w rozporządzeniu M Z z dn. 23.XII.2011 r. w sprawie listy czynników alarmowych, rejestrów zakażeń szpitalnych i czynników alarmowych oraz raportów o bieżącej sytuacji epidemiologicznej szpitala, to:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Schemat leczenia boceprewirem jest zróżnicowany w zależności od zaawansowania choroby wątroby, statusu pacjenta (nieleczony, doświadczony) oraz rodzaju odpowiedzi na terapię standardową. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego schematu:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Szczep epidemiczny hiperwirulentny B1/NAP1 Clostridium difficile charakteryzuje się:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wirus ten jest przedstawicielem jedynej rodziny wirusów o genomie zawierającym jednoniciowy liniowy DNA. Wykazuje silne powinowactwo do komórek progenitorowych układu czerwonokrwinkowego. Wirusem tym jest:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Uruchamiane podczas pierwszych faz zakażenia wirusowego nieswoiste, wczesne elementy odpowiedzi układu odpornościowego to aktywacja i działanie:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zakażenia skóry, skóry owłosionej oraz paznokci są powodowane przez grzyby z rodzaju:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Gram-ujemna bakteria, czynnik sprawczy samoograniczających się zakażeń przewodu pokarmowego - ostrych biegunek, rzadziej zapaleń jelit. Przenoszona głównie przez zanieczyszczoną wodę lub niepasteryzowane mleko. Uważa się, że oficjalnie podawana w Polsce zapadalność, ok. 10x niższa niż w krajach sąsiednich (Republika Czech, Niemcy), jest wynikiem braku lub nieskutecznej diagnostyki mikrobiologicznej. Opis ten dotyczy:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Grzyb dimorficzny, wywołujący podostre lub przewlekłe grzybice. W zakażeniach nim rozróżnia się trzy postacie kliniczne - skórną, kostno-stawową i narządową. Zakażenia najczęściej dotyczą ogrodników, sprzedawców kwiatów, górników. Grzybem tym jest:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Gorączki krwotoczne, charakteryzujące się wysoką śmiertelnością, też brakiem skutecznego leczenia, to grupa chorób o zróżnicowanej etiologii wirusowej. Są wywoływane przez wirusy należące m.in. do rodzin:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Diagnostyka laboratoryjna wirusów wywołujących gorączki krwotoczne najczęściej wymaga pracy w laboratorium spełniającym wymogi najwyższego, czwartego stopnia bezpieczeństwa (Bio-safety 4 - BSL 4). Zgodnie z regulacjami obowiązującymi w Polsce laboratorium takie winno mieć:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Liczne laboratoria oferują diagnostykę w kierunku Borrelia burgdorferi, zalecając, w przypadku dodatnich wyników testów laboratoryjnych, antybiotykoterapię. Zgodnie z rekomendacjami PTEiLChZ z 2007 r. laboratoryjne rozpoznanie infekcji tym patogenem polega na:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• W ostatnim sezonie grypowym w Polsce nie stwierdzono zwiększenia ilości zakażeń nowymi serotypami wirusa grypy. Influenzavirus jest jednym z najbardziej zmiennych genetycznie patogenów. Właściwość tę warunkują dwa mechanizmy genetyczne:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Częstość wyhodowywania bakterii stanowiących naturalną, fizjologiczną florę skóry osoby dorosłej, o wydolnym układzie odpornościowym, może być uznana za wskaźnik skuteczności dezynfekcji skóry przy pobieraniu płynu mózgowo-rdzeniowego lub krwi do badań mikrobiologicznych. Bakterie, najczęściej występujące na skórze tej grupy osób, to:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Niektóre izolaty Streptococcus pneumoniae, najczęstszego czynnika sprawczego pozaszpitalnych zapaleń płuc, są oporne na większość antybiotyków β-laktamowych. Cecha ta jest nabywana drogą transformacji naturalnej - przez horyzontalne przeniesienie genów mozaikowych. Mechanizm oporności kodowany przez te geny to:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Fenotyp Van C warunkuje oporność naturalną niektórych gatunków enterokoków na wankomycynę. Gatunki wykazujące ten fenotyp to między innymi:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Marawirok, inhibitor wejścia HIV-1 do komórki gospodarza, jest skuteczny wobec wirusów wykorzystujących koreceptor CCR5. Zgodnie z wynikami badań towarzystwa EACS i PTN AIDS zalecają leczenie Marawirokiem pacjentów, u których wykryto subpopulację HIV-1 z tropizmem opisanym współczynnikiem FPR ≥ 10. W rutynowym oznaczaniu tego współczynnika stosuje się:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• W Polsce najczęstszym czynnikiem etiologicznym wirusowych zapaleń mózgu, potwierdzonym w badaniach mikrobiologicznych, w populacji osób dorosłych jest wirus:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• W przypadku wystąpienia bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u osoby dorosłej po urazie penetrującym głowy, w antybiotykoterapii empirycznej należy:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Okres prodromalny przypominający infekcję rzekomogrypową, powolne narastanie zaburzeń psychoneurologicznych, w tym niedowłady lub porażenia nerwów czaszkowych, najczęściej okoruchowych, dodatni wywiad epidemiologiczny, pleocytoza z przewagą limfocytów, wzrost stężenia białka i spadek stężenia glukozy wskazują na neuroinfekcję o etiologii:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Poza niedoborami odporności, czynnikami ryzyka grzybiczego zapalenia ośrodkowego układu nerwowego są: 1) choroba oparzeniowa; 2) inwazyjne metody leczenia i diagnostyki; 3) żywienie pozajelitowe; 4) sztuczne zastawki serca; 5) antybiotykoterapia szerokospektralna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które stwierdzenia dotyczące chemioprofilaktyki bakteryjnych zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych są prawdziwe? 1) chemioprofilaktyka zakażeń N. meningitidis polega na podaniu rifampicyny, ceftriaksonu lub cyprofloksacyny; 2) zapobiegawcze podanie leków jest zalecane tylko osobom wykonującym resuscytację, odsysanie lub intubację u chorego zakażonego N. meningitidis; 3) nie ma potrzeby podawania chemioprofilaktyki u domowników osoby zakażonej meningokokami; 4) osoby prawidłowo szczepione przeciw H. influenzae po narażeniu nie wymagają chemioprofilaktyki; 5) osoby nieimmunizowane przeciwko zakażeniom H. influenzae, po ekspozycji, powinny jak najszybciej otrzymać jedną dawkę doksycykliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Choroby zakaźne
  0
  -