PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż które zastosowanie progesteronu nie jest rekomendowane:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych stanów są czynnikami ryzyka cholestazy ciążowej? 1) wiek; 2) cholestaza w poprzedniej ciąży; 3) ciąża mnoga; 4) cholestaza ciążowa u matki ciężarnej; 5) cholestaza w trakcie stosowania doustnej antykoncepcji hormonalnej; 6) niepowściągliwe wymioty ciężarnych w obecnej ciąży; 7) zapłodnienie pozaustrojowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Ciężarne otyłe są populacją zwiększonego ryzyka wystąpienia następujących powikłań położniczych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Ciężarne otyłe stanowią grupę podwyższonego ryzyka wystąpienia cukrzycy ciążowej. Jakie powinno być postępowanie diagnostyczne w kierunku cukrzycy ciążowej u ciężarnej otyłej?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do ginekologa zgłosiła się 25-letnia, otyła (BMI = 36 kg/m2) pacjentka w 6. tygodniu pierwszej ciąży. Jakie postępowanie w ramach profilaktyki przeciwzakrzepowej (wg standardów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego) należy wdrożyć, jeśli nie stwierdzono występowania innych czynników ryzyka powikłań zakrzepowych?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż zmiany dotyczące stężeń wolnej podjednostki β-hCG oraz PAPP-A w pierwszym trymestrze ciąży obserwowane w przypadku płodu z trisomią 13 pary chromosomów w porównaniu do ciąży fizjologicznej:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U której z wymienionych ciężarnych zawsze należy zastosować farmakologiczną profilaktykę przeciwzakrzepową?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W wywiadach laboratoryjnych u 28-letniej pierworódki w 13. tygodniu ciąży stwierdzono przeciwciała przeciwko toksoplazmozie w klasie G o mianie 5000 IU/mL oraz dodatnie przeciwciała w klasie M. Kolejny test serologiczny wykazał niską awidność IgG. Badanie ultrasonograficzne płodu wykonane w 13. tygodniu ciąży nie wykazało nieprawidłowości. Jakie postępowanie należy zaproponować pacjentce?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 33-letnia pierworódka w 15 tygodniu ciąży zwraca się do ginekologa z pytaniem czy może zaszczepić się przeciwko grypie. Zawsze do tej pory, we wrześniu w jej pracy szczepiono wszystkich pracowników. Ciężarna niepokoi się czy szczepionka może zagrozić jej dziecku. Jakiej porady powinien udzielić jej lekarz prowadzący ciążę?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadkach zmniejszonej punktacji w teście biofizycznym płodu: 1) wynik testu obniżony do 8 punktów jest wynikiem prawidłowym i nie wymaga działań interwencyjnych; 2) wynik testu obniżony do 8 punktów z powodu zmniejszonej objętości płynu owodniowego może świadczyć o przewlekłym niedotlenieniu i w ciążach po 37 tygodniu należy rozważyć zakończenie ciąży; 3) wynik testu obniżony do 8 punktów z powodu braku ruchów oddechowych płodu może świadczyć o przewlekłym niedotlenieniu i w ciążach po 37 tygodniu należy rozważyć zakończenie ciąży; 4) wynik testu poniżej 8 punktów ze zmniejszoną objętością płynu owodniowego po 32 tygodniu ciąży należy rozważyć zakończenie ciąży; 5) wynik testu 6 punktów w ciążach przed 32 tygodniem jest wskazaniem do natychmiastowego zakończenia ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Objawem adaptacji hemodynamicznej płodu z zahamowaniem wewnątrzmacicznego wzrastania nie jest:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 17-letnią pacjentkę w 32 tygodniu ciąży skierowano do szpitala z powodu rozpoznanej w badaniu USG hipotrofii płodu i małowodzia (biometria płodu odpowiadała 1 percentylowi; AFI 4 cm). Podczas hospitalizacji stwierdzono podwyższone wartości ciśnienia tętniczego oraz białkomocz > 500 mg/dl. Włączono leczenie hipotensyjne i zdecydowano o podaniu steroidoterapii w celu przyspieszenia dojrzałości płuc płodu. W drugiej dobie pobytu stwierdzono niereaktywne zapisy kardiotokograficzne. Ze względu na stan przedrzucawkowy oraz objawy zagrażającej zamartwicy wewnątrzmacicznej płodu zaproponowano pacjentce ukończenie ciąży cięciem cesarskim. W szpitalu wraz z pacjentką była jej mama oraz partner pacjentki - 19-letni ojciec dziecka. Kto z obecnych powinien podpisać zgodę na wykonanie cięcia cesarskiego?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do bezwzględnych przeciwwskazań do założenia próżnociągu położniczego należą: 1) ułożenie twarzyczkowe; 2) niewspółmierność porodowa; 3) zachowane wody płodowe; 4) brak całkowitego rozwarcia ujścia zewnętrznego szyjki macicy; 5) koagulopatia płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do zmian ogólnoustrojowych zachodzących w ciąży należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Na profil biofizyczny płodu składa się ocena: 1) napięcia mięśniowego; 2) ruchów płodu; 3) stopnia dojrzałości łożyska; 4) ruchów oddechowych; 5) czynności serca; 6) ilości płynu owodniowego; 7) indeks pulsacji w tętnicy pępowinowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do Poradni zgłosiła się pacjentka z powodu występujących od kilku dni upławów o nieprzyjemnym rybim zapachu z towarzyszącym dyskomfortem w okolicy pochwy i sromu oraz objawami dyzurycznymi. Badaniem ginekologicznym stwierdzono zaczerwienienie sromu i pochwy oraz zielono-żółtą wydzielinę z pochwy. W rozmazie uwidoczniono clue cells. Na podstawie powyższych objawów można podejrzewać infekcję:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka l. 33 jest hospitalizowana w oddziale ginekologicznym z powodu ciąży ektopowej jajowodowej, lewostronnej. Przed 4 dniami otrzymała jednokrotną dawkę metotreksatu 50 mg/m2. Stężenie βhCG obniżyło się o 30%. Jednak pojawił się ból brzucha, a w badaniu usg stwierdzono płyn w zatoce Douglasa. Jakie będzie dalsze postępowanie?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka l. 30 posiadająca jedno dziecko choruje na endometriozę od 10 lat. Przebyła dwie laparoskopie, podczas których wycięto obustronne torbiele jajników (w badaniu hist-pat - torbiele endometrialne). Od trzech lat stara się o drugie dziecko bez efektu. Cztery miesiące temu zgłosiła się do lekarza z powodu bólów brzucha, takich samych jakie występowały wcześniej, przed operacjami. Lekarz badaniem ginekologicznym stwierdził zmianę cystyczną śr. 6 cm w lewym jajniku i potwierdził ją badaniem ultrasonograficznym - którego obraz odpowiadał torbieli endometrialnej. Dolegliwości i zmiana utrzymują się do dnia dzisiejszego, mimo leczenia p-bólowego. Jakie należy zaproponować dalsze postępowanie?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Która z poniżej wymienionych sytuacji jest wskazaniem do stosowania antykoagulantów podczas ciąży i połogu?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż najczęstszą przyczynę nawracających poronień:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do Izby Przyjęć zgłosiła się 22-letnia kobieta w 19 tygodniu ciąży z powodu odpłynięcia płynu owodniowego, bez objawów wewnątrzmacicznego zakażenia. Które z poniższych zaleceń nie ma uzasadnienia u tej pacjentki?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do Izby Przyjęć zgłosiła się 26-letnia pacjentka z krwawieniem z macicy. Ostatnia miesiączka miała miejsce przed 6. tygodniami. Wykonana tydzień wcześniej próba ciążowa była dodatnia, jednak ciąża nie była potwierdzona ani badaniem ginekologicznym ani ultrasonograficznym. W aktualnym badaniu ultrasonograficznym stwierdzono „pustą” jamę macicy. Rozpoznano poronienie całkowite. Ponieważ rozpoznanie poronienia całkowitego było oparte na wywiadzie i ocenie ultrasonograficznej zalecono oznaczenie stężenia βHCG w odstępie 48 godzin, które wynosiło odpowiednio 900 i 1200 IU/L. Pacjentka nie zgłaszała żadnych dolegliwości, a w badaniu ultrasonograficznym uwidoczniono w okolicy lewych przydatków zmianę śr. 12 mm, która mogła odpowiadać afektowi. Jakie postępowanie należy zalecić?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Która z niżej wymienionych sytuacji klinicznych jest wskazaniem do założenia szwu okrężnego na szyjkę macicy?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, po przeprowadzeniu testu zintegrowanego pomiędzy 11+0 a 13+6 tygodni ciąży (USG z oceną przezierności karkowej, testem „podwójnym” oraz kalkulacją ryzyka aberracji chromosomalnych w oparciu o certyfikat Fetal Medicine Foundation) w przypadku jakiego poziomu skorygowanego ryzyka dla trisomii 21 należy zaproponować diagnostykę inwazyjną - amniopunkcję lub biopsję kosmówki?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U ciężarnej kobiety, w ciąży pojedynczej, w 8 tygodniu jej trwania, wykonano oznaczenia stężenia glukozy na czczo. Uzyskano wynik 95 mg/dl. Jakie będzie właściwe postępowania w takim przypadku?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zdecydowana większość nawrotów śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy występuje:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Mięsakorak macicy (carcinosarcoma) charakteryzuje się poniższymi cechami, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka rozwoju raka szyjki macicy nie zalicza się:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ziarniszczaka (folliculoma):
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wielowodzia: 1) ilość płynu owodniowego w zależności od trwania ciąży powyżej 800 ml; 2) w badaniu ultrasonograficznym największa kieszonka płynu owodniowego MPV (Mean Pocket Volume) > 8 cm lub indeks wód płodowych AFI (Amniotic Fluid Index) > 18-25 cm; 3) jest stwierdzane u 3-10% ciężarnych; 4) w 60% ma charakter idiopatyczny; 5) często współistnieje z makrosomią płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -