PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Optymalny czas, po którym należy oznaczyć stężenie wapnia w surowicy po zmianie dawkowania alfakalcydolu wynosi:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• U chłopca 15-letniego z wrodzonym przerostem nadnerczy bez utraty soli należy: 1) prowadzić nieprzerwanie leczenie preparatem glikokortykosteroidu; 2) wykonać badanie USG jąder; 3) wykonać badanie MR jąder; 4) oznaczyć stężenie ACTH, kortyzolu w trakcie leczenia; 5) wykonać badanie MR przysadki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• U 6-letniego chłopca z wrodzonym przerostem nadnerczy o typie niedoboru 21 hydroksylazy bez utraty soli cechami przedwczesnego dojrzewania płciowego są: 1) przyspieszone wzrastanie; 2) pojawienie się owłosienia łonowego; 3) przyspieszenie dojrzewania kośćca; 4) powiększenie jąder; 5) powiększenie prącia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Zespół Swyera charakteryzują: 1) narządy płciowe wewnętrzne męskie; 2) kariotyp 46 XX; 3) kariotyp 46 XY; 4) narządy płciowe zewnętrzne żeńskie; 5) narządy płciowe wewnętrzne żeńskie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Właściwe monitorowanie leczenia niedoczynności przytarczyc polega na kontroli następujących badań: 1) ocena stężenia wapnia zjonizowanego lub skorygowanego względem stężenia albumin w surowicy; 2) ocena wydalania wapnia z moczem; 3) ocena stężenia fosforanów w surowicy; 4) badanie densytometryczne kręgosłupa w celu oceny stanu kości beleczkowej; 5) badanie densytometryczne szyjki kości udowej lub przedramienia w celu oceny stanu kości korowej; 6) ocena stężenia kreatyniny/GFR; 7) ocena stężenia magnezu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe odnoszące się do postępowania z pacjentką ciężarną leczoną z powodu niedoczynności przytarczyc:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjentka l. 45 została skierowana na konsultację endokrynologiczną z oddziału psychiatrii, gdzie przebywa z powodu zaburzeń schizotypowych, które pojawiły się przed kilkoma miesiącami. Dotąd nieleczona, miesiączkuje prawidłowo, BMI 21 kg/m2, budowa ciała prawidłowa. Stwierdzono: w badaniu TK mózgu - liczne zwapnienia w jądrach podkorowych, stężenie wapnia 5,7 mg/dl (norma 8,5-10,5), fosforanów 6,5 mg/dl (norma: (2,8 - 5,0 mg/dl) i stężenie PTH 430 ng/dl (norma: 15-65). U pacjentki można podejrzewać:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• U opisanej w poprzednim pytaniu pacjentki planowano włączyć neuroleptyk wydłużający odstęp QT. Jaka powinna być opinia endokrynologa?
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjent z zespołem niskiej trijodotyroniny to osoba z następującymi wynikami badań hormonalnych: 1) prawidłowym lub obniżonym stężeniem TSH; 2) podwyższonym stężeniem TSH; 3) obniżonym stężeniem FT3; 4) obniżonym stężeniem FT4; 5) obniżonym stężeniem odwrotnej trijodotyroniny rT3. Wskaż odpowiedź zawierającą poprawną konstelację wyżej wymienionych badań hormonalnych dla zespołu niskiej trijodotyroniny:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu zmniejszonej wrażliwości na hormony tarczycy - zespołu zaburzeń transportu hormonów tarczycy (THCTD, zespołu Allana-Herndona-Dudley):
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu IPEX: 1) w zespole IPEX występuje uporczywa biegunka spowodowana enteropatią; 2) spowodowany jest mutacją genu AIRE; 3) charakteryzuje się niedoczynnością wielu gruczołów wydzielania wewnętrznego; 4) dziedziczy się recesywnie i sprzężony jest z chromosomem X; 5) cukrzyca typu 1 jest rzadką manifestacją kliniczną tego zespołu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Przeciwciała przeciwko interferonowi δ i interferonowi α (uważane za markery serologiczne) występują u prawie wszystkich pacjentów chorujących na:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Jakie jest najwłaściwsze postępowanie u pacjentki lat 25 z potwierdzonym badaniami genetycznymi zespołem oporności na hormony tarczycy, spowodowanym mutacją w genie THRβ, klinicznie w stanie eutyreozy, (konstelacja badań hormonalnych pacjentki: TSH - 15 µIU/mL, norma: 0,27-4,2 µIU/mL , FT4 - 4,5 ng/dL norma: 0,93-1,7 ng/dL, FT3 - 4,2 pg/mL, norma: 2,6-4,4 pg/mL), z wolem miąższowym, bez zmian ogniskowych w badaniu USG tarczycy?
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych stanów nie są przyczyną osteoporozy wtórnej?
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Do rozpoznania których z niżej wymienionych chorób nie jest konieczna diagnostyka molekularna-genetyczna? 1) wtórna nadczynność przytarczyc; 2) akromegalia; 3) zespół oporności na hormony tarczycy; 4) zespół Klinefeltera; 5) wole guzkowe obojętne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Do czynników podwyższających stężenie prolaktyny należą:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Zwiększone wydzielanie aldosteronu występuje w niedoborze:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Mutacje w genie kodującym receptor 4 melanokortyny (MC4R) mogą być przyczyną:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Do poradni endokrynologicznej zgłosiła się 37-letnia kobieta w 6 tygodniu ciąży (pierwsza ciąża) z prośbą o ustalenie dalszego postępowania. W wywiadzie rozpoznany dwa lata wcześniej guz przysadki typu mikroprolaktynoma (ostatnia kontrola MR 6 miesięcy wcześniej: guz przysadki o maks. wym. 9 mm, zlokalizowany wewnątrzsiodłowo). Chora leczona była od 2 lat preparatem bromokryptyny, aktualnie w dawce 2,5 mg/dobę, z dobrą tolerancją i normalizacją prolaktyny (ostatnia kontrola prolaktyny 3 miesiące wcześniej - 12,5 µg/L). Co należy zalecić pacjentce?
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Wskazaniem do leczenia mekaserminą jest:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Desmopresyna różni się od endogennej wazopresyny: 1) skróceniem łańcucha o 1 aminokwas (cysteinę); 2) dłuższym okresem półtrwania; 3) przewagą działania na receptory wazopresyny typu 1 (V1R); 4) przewagą działania na receptory wazopresyny typu 2 (V2R). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Przyczyną nadmiernego wydzielania przedsionkowego peptydu natriuretycznego (ANP) może być: 1) zwiększona objętość osocza; 2) wzrost ciśnienia w przedsionkach serca; 3) zespół mózgowej utraty soli; 4) zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Przyczyną zespołu utraty soli bez objawów wirylizacji u noworodka płci żeńskiej (kariotyp 46,XX) może być: 1) lipoidowy przerost nadnerczy (niedobór 20,22-desmolazy); 2) mutacja genu oksydoreduktazy P450 - POR (niedobór 17-alfa hydroksylazy, 21-alfa hydroksylazy i aromatazy); 3) niedobór syntazy aldosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Przyczyną hiponatremii może być stosowanie: 1) insuliny; 2) heparyny; 3) niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 4) selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Które leki wywołują hiperprolaktynemię?
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie fałszywe:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Objawami nadczynności tarczycy są niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Który marker obrotu kostnego ulegnie obniżeniu jako prawidłowa odpowiedź na leczenie denosumabem?
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż cechy w badaniu tomografii komputerowej wskazujące na łagodny charakter guza nadnercza: 1) średnica do 3 cm; 2) gęstość w pierwszej fazie badania powyżej 30 jH; 3) wypłukiwanie środka kontrastowego po 10 min > 50%; 4) niehomogenna budowa; 5) kształt okrągły. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -
• W których sytuacjach należy rozważyć zwiększenie dawki lewotyroksyny u pacjentów leczonych z powodu niedoczynności tarczycy? 1) włączenie doustnej antykoncepcji hormonalnej (zawierającej estrogeny); 2) włączenie inhibitora pompy protonowej; 3) włączenia leczenia karbamazepiną; 4) włączenie leczenia preparatami żelaza; 5) włączenie leczenia preparatami wapnia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Endokrynologia
  0
  -