PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W skali HAS-BLED służącej do oceny ryzyka krwawienia u pacjentów z migotaniem przedsionków zawarte są następujące elementy: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) przebyty udar; 3) nadciśnienie tętnicze z wartościami ciśnienia skurczowego powyżej 160 mmHg; 4) nieprawidłowa funkcja nerek z poziomem kreatyniny > 2,26 mg/dl; 5) jednoczesne przyjmowanie leków przeciwpłytkowych lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciwko grypie u osób w wieku podeszłym:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłków jelita grubego:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego 2016 do leków przeciwcukrzycowych o dużej sile działania hipoglikemizującego należą następujące leki, za wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do najczęstszych przyczyn niedokrwistości makrocytarnej niemegaloblastycznej u osób w starszym wieku należą:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do zmian skórnych, będących rewelatorami nowotworów u osób w podeszłym wieku zalicza się następujące zmiany, za wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U kobiety 70-letniej z otyłością, z cukrzycą typu 2, z objawami nietolerancji metfominy pod postacią dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, preferowanym lekiem w monoterapii, zmniejszającym ryzyko wystąpienia niedocukrzeń jest:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Chory 75-letni z cukrzycą typu 2, leczony metforminą, z nadciśnieniem tętniczym, po zawale serca, z hiperlipidemią mieszaną, z chorobą afektywną dwubiegunową przyjmuje następujące leki: 1) amlodypina; 2) perindopril; 3) metoprolol; 4) fenofibrat; 5) olanzapina. Które ze stosowanych przez chorego leków mają potencjalny wpływ na ryzyko hipoglikemii?
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Zgodnie z prognozą ludności na lata 2014-2050 ogłoszoną przez GUS w 2014 roku współczynnik starości demograficznej (old-rage rate) polskiej populacji wynosił w 2013 roku:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Współczynnik obciążenia demograficznego osobami starszymi oznacza:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Indeks starości (ageing index) to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U 65-letniej kobiety z obniżoną masą kostną, w ocenie metabolizmu wapniowo-fosforanowego stwierdzono: hipokalcemię, hipofosfatemię, podwyższone stężenie fosfatazy zasadowej i parathormonu w surowicy krwi, obniżone stężenie 25(OH)D, obniżone wydalanie wapnia z moczem. Przyczyną niskiej masy kostnej u tej chorej jest:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Celem dostosowania dawki leku wydalanego przez nerki u osoby w wieku podeszłym należy ocenić filtrację kłębuszkową (eGFR) za pomocą wzoru:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• 82-letnia pacjentka zgłosiła się do szpitala skarżąc się na wypadające hemoroidy. Przy badaniu stwierdzono pełnościenne wypadanie odbytnicy. Błona śluzowa niezmieniona zapalnie, różowa, o prawidłowym ukrwieniu. Najwłaściwsze postepowanie w tym przypadku to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Objawy zespołu serotoninowego obejmują: 1) niepokój, pocenie się; 2) gorączkę, napady drgawkowe; 3) mioklonie i wygórowane odruchy głębokie; 4) zaburzenia świadomości; 5) biegunkę, drżenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Czynniki ryzyka złamań zależne od BMD to: 1) nieleczony hipogonadyzm u mężczyzn i kobiet; 2) nieswoiste choroby zapalne jelit; 3) przedłużone unieruchomienie (po urazach, chorobach neurozwyrodnieniowych); 4) cukrzyca typu 1; 5) choroby tarczycy (głównie nieleczona nadczynność tarczycy). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• W przypadku pacjentów w wieku podeszłym uważa się, że jeżeli współistnieje cukrzyca to zwiększa się ryzyko wystąpienia otępienia. Wskaż o ile wzrasta ryzyko otępienia:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do przyczyn nadciśnienia tętniczego wtórnego w starszym wieku zalicza się: 1) niewydolność nerek; 2) miażdżycę tętnic nerkowych; 3) nadczyność i niedoczynność tarczycy; 4) nadciśnienie wynikające ze stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 5) hipernatremię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U osób starszych często występują nietypowe objawy niedokrwienia mięśnia sercowego, takie jak: 1) omdlenie; 2) splątanie; 3) duszność; 4) nietrzymanie moczu; 5) podwyższona temperatura ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych leków stosuje się w leczeniu choroby Parkinsona? 1) L-dopa w połączeniu z inhibitorem obwodowej dekarboksylazy dopy; 2) leki blokujące receptor kwasu N-metylo-D-asparaginowego; 3) agonistów receptora dopaminergicznego; 4) antagonistów receptora dopaminergicznego; 5) inhibitory monoaminooksydazy B (MAO-B). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do kryteriów Lund-Manchester, które bierze się pod uwagę przy rozpoznawaniu otępienia czoło-skroniowego należą: 1) postępujące zaburzenia zachowania o skrytym początku; 2) zaburzenia afektywne; 3) zaburzenia mowy; 4) zaburzenia możliwości wzrokowo-przestrzennych; 5) wybiórczy zanik czołowo-skroniowy w TK i MR, wybiórcze zaburzenia perfuzji w SPECT w okolicach czołowo-skroniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• 60-letni pacjent z niedoczynnością tarczycy od wielu lat dobrze kontrolowaną (TSH < 2 mIU/l), leczony lewotyroksyną w dawce 100 µg/dobę. Przed rokiem zdiagnozowano u niego osteopenię, z tego powodu przyjmuje od 3 miesięcy węglan wapnia w dawce 2500 mg/dobę. W 4 miesiącu terapii ze względu na kliniczne cechy niedoczynności tarczycy wykonano testy, które wykazały podwyższone wartości TSH (9,8 mIU/l) i obniżone FT4 (0,2 ng/ml). Zwiększono dawkę lewotyroksyny do 125 µg/dobę a ponieważ nie nastąpiła poprawa - do 150 µg/dobę, uzyskując stopniową normalizację wartości TSH - 2,7 mIU/l. Po 2 miesiącach pacjent zgłosił się z powodu utarty masy ciała i tachykardii, wartości TSH wynosiły 0,1 mIU/l. Z wywiadu wynika, że pacjent bez konsultacji lekarza odstawił preparaty wapnia. Przyczyną opisywanych wahań TSH może być:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• 67-letni pacjent leczony z powodu przewlekłej niewydolności serca- klasa III wg NYHA, nadciśnienia tętniczego, migotania przedsionków (leczony warfaryną), choroby niedokrwiennej serca - przebyty zawał z implantacją stentu, cukrzycy - metformina i glimepiryd. Przed kilkoma laty przebył udar niedokrwienny mózgu z niedowładem połowiczym lewostronnym. Pomimo stosowania leków w tym: torasemid, peryndopril, amlodypina- stwierdzono narastające cechy niewydolności krążenia, zmienne wartości INR oraz epizody hipoglikemii. Z uwagi na bóle neuropatyczne kończyn dolnych w przebiegu polineuropatii cukrzycowej leczony tramadolem +paracetamol (37,5 + 325 mg), 3-4 tabletki dziennie oraz karbamazepiną w tabletkach o zmodyfikowanym uwalnianiu w dawce 3x 400 mg. Niepowodzenia terapeutyczne w postaci narastających cech niewydolności krążenia, zmiennych wartości INR, zawrotów głowy mogą być spowodowane:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do alfa-synukleinopatii należą: 1) choroba Alzheimera; 2) otępienie czołowo-skroniowe; 3) choroba Parkinsona; 4) otępienie z ciałami Lewy’ego; 5) zanik wieloukładowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U chorego z lekko nasilonym otępieniem w przebiegu AD z szybką progresją objawów, występowaniem halucynacji, zaburzeniami snu, pobudzeniem oraz objawami parkinsonowskimi jako leczenie pierwszego rzutu należy zaproponować:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U 92-letniej chorej z cukrzycą typu 2., z głębokim zespołem otępiennym, przewlekle leżącej, która w skali AD uzyskała 2 punkty docelowa wartość HbA1c% wynosi:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Pacjent lat 87, chodzący samodzielnie, korzystający z toalety przy pomocy osób drugich, ale kontrolujący zwieracze, potrzebujący pomocy przy ubieraniu się oraz spożywaniu posiłków, korzystający z pomocy podczas kąpieli. Taki chory uzyska w Skali ADL następują ilość punktów:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  1
  2 lata temu
• Zespół słabości jako wyczerpanie rezerw posiada następujące cechy:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Zespół serotoninowy może wywołać połączenie:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Tzw. chód koszący obserwuje się najczęściej w przypadku:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -