PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Jaki procent populacji wśród Polaków stanowią osoby powyżej 60. roku życia wg najnowszych danych GUS?
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U 80-letniej pacjentki, która uzyskała w skali ADL 6 punktów, z utrwalonym migotaniem przedsionków, GFR 20 ml/min, w skali CHA2DS2-VASc5 pkt, jako leczenie przeciwkrzepliwe należy zaproponować:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• W skład skali Hachińskiego nie wchodzi/ą:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Pacjent, który jest w dobrym stanie ogólnym, ale jest apatyczny, porusza się z pomocą, jednak poza tym jest sprawny - nie wymaga pomocy w zakresie żadnej z czynności życiowych, ale ma całkowicie zaburzoną funkcję zwieraczy otrzyma w skali oceny ryzyka odleżyn Nortona:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• W procesie starzenia zmniejsza się zdolność nerek do zagęszczania moczu. Wynika to z wszystkich poniższych, za wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Obserwowane w procesie starzenia zmiany aktywności hormonalnej obejmują: 1) somatopauzę; 2) zmniejszoną sekrecję hormonu wzrostu; 3) zmniejszoną amplitudę pulsów wydzielania hormonu wzrostu; 4) zmniejszoną konwersję tyroksyny do trójjodotyrozyny; 5) zmniejszenie wydzielania aldosteronu w wyniku wzrostu wydzielania ANP i zahamowania wydzielania reniny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• 70-letni pacjent otrzymał w 15 punktowej Geriatrycznej Skali Depresji 12 punktów. Oznacza to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do klinicznych konsekwencji starzenia się układu sercowo-naczyniowego należy zwiększone ryzyko występowania choroby niedokrwiennej serca. Wynika ono ze: 1) zmniejszenia ciśnienia rozkurczowego; 2) zmniejszenia przepływu wieńcowego; 3) zwiększonego zapotrzebowania na tlen w wyniku wzrostu ciśnienia skurczowego; 4) sztywności aorty prowadzącej do wzrostu ciśnienia skurczowego; 5) zwiększenia ciśnienia tętna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Choroba Parkinsona jest rozpoznaniem klinicznym. Do kryteriów wykluczających należą wszystkie poniższe, za wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych zdań dotyczących choroby Parkinsona są prawdziwe? 1) zmniejszenie wydzielania dopaminy w procesie starzenia może prowadzić do choroby Parkinsona, a zatem można wykazać bezpośredni związek tej choroby z procesem starzenia; 2) drżenie w chorobie Parkinsona zazwyczaj zanika podczas ruchów dowolnych, ale nasila się podczas stresu; 3) typowy dla choroby Parkinsona objaw „koła zębatego” wynika z nakładania się sztywności mięśniowej i drżenia spoczynkowego; 4) za rozpoznaniem choroby Parkinsona przemawia występowanie nasilonych dyskinez pląsawiczych w trakcie długotrwałego leczenia L-dopą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do leków metabolizowanych w wątrobie przez izoformę CYP 3A4 cytochromu P450 należą wszystkie poniższe, za wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• W końcu lat dziewięćdziesiątych Petersen i wsp. opracowali tzw. operacyjne kryteria rozpoznania łagodnych zaburzeń poznawczych (mild cognitive impairment - MCI). Zakładają one spełnianie następujących warunków dla rozpoznania MCI: 1) konsekwentne zgłaszanie skarg na zaburzenia pamięci, najlepiej jeżeli skargi te zostaną potwierdzone przez osobę związaną z pacjentem; 2) obiektywne potwierdzenie obecności deficytów w zakresie pamięci i/lub innych obszarów poznawczych; przez obiektywne potwierdzenie rozumieć należy uwidocznienie zaburzeń w badaniu walidowanym narzędziem (skalą kliniczną lub w badaniu neuropsychologicznym); 3) zachowana zdolność lub jedynie nieznaczne pogorszenie wykonywania zwykłych aktywności (tzw. dnia codziennego) przy prawidłowym globalnym funkcjonowaniu poznawczym; 4) brak otępienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• 70-letni pacjent ze średnim wykształceniem otrzymał w skali MMSE (Krótka Skala Oceny Stanu Psychicznego - Mini Mental State Examination) 21 punktów. Oznacza to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Które spośród poniższych zaleceń dotyczących leczenia różnych postaci otępienia nie ma uzasadnienia klinicznego?
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U pacjenta występuje nadciśnienie tętnicze, nawracająca kamica nerkowa, brak apetytu, zaparcia, osłabienie siły mięśniowej, bóle stawów rąk i kręgosłupa. Zgłasza on ponadto zaburzenia koncentracji i obniżenie nastroju. W badaniach laboratoryjnych surowicy krwi stwierdzono podwyższenie stężenia wapnia, fosfatazy zasadowej i kreatyniny oraz obniżenie stężenia fosforanów. W badaniu rtg dłoni stwierdzono obecność uogólnionego zaniku kostnego, torbieli kostnych i resorpcji podokostnowej. Pacjent nie zażywa żadnych leków ani suplementów diety. Prawdopodobną przyczyną łączącą powyższe objawy jest:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Który spośród poniższych leków nie wywołuje hiponatremii z prawidłową lub zwiększoną objętością płynu pozakomórkowego?
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U pacjenta z przewlekłą niewydolnością serca i chorobą tętnic obwodowych objawiającą się chromaniem przestankowym o dystansie 250 m należy zastosować: 1) kwas acetylosalicylowy; 2) klopidogrel; 3) statynę; 4) pentoksyfilinę; 5) cilostazol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U pacjenta z bezobjawowym tętniakiem aorty brzusznej poniżej odejścia tętnic nerkowych o średnicy 5 cm należy wykonać:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do przyczyn przejściowego nietrzymania moczu nie zalicza się:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Wśród poniższych stwierdzeń dotyczących występowania i prewencji raka jelita grubego wskaż fałszywe:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Pacjent w wieku 75 lat zgłasza duszność pojawiającą się przy wchodzeniu po schodach, pacjent musi co pół piętra zatrzymywać się, aby zaczerpnąć tchu. W wywiadzie występuje utrwalone migotanie przedsionków, rok temu pacjent przebył zawał serca. W badaniu przedmiotowym czynność serca niemiarowa ok. 100/min, niewielkie obrzęki wokół kostek, ciśnienie tętnicze 160/100 mmHg. W echokardiografii odcinkowe zaburzenia kurczliwości lewej komory, frakcja wyrzutowa lewej komory 35%. Który z poniższych leków nie jest wskazany u tego pacjenta?
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Pacjent w wieku 78 lat przebył udar niedokrwienny mózgu. U pacjenta występuje utrwalone migotanie przedsionków. W ramach profilaktyki wtórnej udaru niedokrwiennego należy zastosować:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• W przypadku mieszanej ruchowo-czuciowej neuropatii cukrzycowej nerwów kończyn dolnych, do grupy leków jakimi można leczyć pacjentów, zalicza się: 1) kwas alfa liponowy i gamma linolenowy; 2) leki z grupy neurotymików; 3) preparaty xylokainy; 4) preparaty antydepresyjne; 5) preparaty morfiny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do czynników wpływających na jatrogenię osób starszych można zaliczyć: 1) wielochorobowość; 2) leczenie się u wielu specjalistów; 3) samoleczenie; 4) upośledzenie pamięci związane z MCI i otępieniem; 5) podatność osób starszych na reklamy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych stanów mają widoczne powiązanie z powstawaniem majaczenia? 1) obecność otępienia; 2) nie leczony przerost prostaty powodujący retencję moczu w pęcherzu; 3) środki anestetyczne używane do prowadzenia narkozy u chorych w starszym wieku; 4) niedoczynność kory nadnerczy; 5) brak protezowania deficytów wzroku i słuchu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• W ocenie wczesnych etapów niewydolności serca u osób starszych badaniem pozwalającym na ocenę okresu bezobjawowego jest:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych opisów związanych z patofizjologią, diagnostyką i leczeniem choroby Alzheimera są prawdziwe? 1) płytki b amyloidu, białko tau i angiopatia amyloidowa są typowymi zmianami patomorfologicznymi dla otępienia Alzheimerowskiego; 2) podawanie chorym na chorobę Alzheimera benzodiazepin nie pogłębia deficytów poznawczych; 3) testem wymagającym mniejszej ilości czasu do jego przeprowadzenia niż MMSE jest test MoCA; 4) testem wymagającym mniejszej ilości czasu do jego przeprowadzenia niż MMSE jest test Mini Cog; 5) dopuszczenia rejestracyjne dla inhibitorów ACh-esterazy i antagonistów NMDA różnią te dwie kategorie leków rejestracją dla chorych na otępienie łagodne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U osób w wieku podeszłym w leczeniu izolowanego skurczowego nadciśnienia tętniczego wykazano największe korzyści ze stosowania:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Jakie leki można dodatkowo zastosować uwzględniając ich mechanizm działania w opornej na leczenie hipotonii ortostatycznej poza fludrokortyzonem i midodryną? 1) digydroergotamina; 2) potas; 3) metindol; 4) desmopresyna; 5) efedryna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Zagrożenie związane ze wspólnym podawaniem NLPZ z diuretykami i blokerami układu RAA, chorym w starszym wieku z niewydolnością krążenia, ma związek patogenetyczny z:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -