PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Kwalifikacja do leczenia przewlekłego wzw B wymaga:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Kontrola czystości mikrobiologicznej oddziałów szpitalnych winna być wykonywana:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Niemcy - 2003 r. Pacjenta kliniki neurologii, wykazującego postępujące otępienie połączone z zaburzeniami ruchowymi, diagnozowano używając elektrody domózgowe. Elektrody po umyciu i wstępnej dezynfekcji sterylizowano w autoklawie (20 min, 121°C). Następny pacjent, u którego użyto te same elektrody, rozwinął stosunkowo szybko (5 miesięcy) podobne symptomy. W badaniu histopatologicznym tkanki mózgowej obu pacjentów stwierdzono liczne koncentracje płytek amyloidu. Prawdopodobny czynnik sprawczy to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• W wymazie z nosogardzieli osoby dorosłej najprawdopodobniejsze patogeny to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  1
  7 lat temu
• Zakażenia Neisseria meningitidis w grupach wiekowych 3/12-1 rok oraz 16-21 lat wywoływane są głównie przez serotyp:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• W laboratoryjnym badaniu płynu mózgowo rdzeniowego stwierdzono leukocytozę w wysokości 150 komórek /µL. Taka wielkość jest charakterystyczna dla:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• W latach 2003-2006 działało w Polsce ok. 130 laboratoriów wykonujących diagnostykę prątków gruźlicy, poszerzoną o identyfikację M. tuberculosis complex oraz rozpoznawanie lekooporności prątków. Według kryteriów WHO jest to ilość:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  1
  7 lat temu
• Przeciwwskazania do przezskórnej biopsji wątroby nie stanowi:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Pacjent zakażony HCV i uzyskujący niewykrywalny poziom wiremii w 4 tygodniu leczenia interferonem i rybawiryną zostanie zaliczony do:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Od 30-letniego mężczyzny diagnozowanego w kierunku przewlekłego zapalenia wątroby typu C uzyskano następujące informacje: BMI 31,4, przeciwciała anty HCV (+), ujemny wynik oznaczenia HCV RNA metodą jakościową PCR, nieznacznie podwyższona aktywność AlAT (< 1,5 x N), ocena bioptatu wątroby w skali Scheuer’a: G - 1, S - 2, FL 40%. Jakiego zalecenia nie wydasz choremu?
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Chory zakażony genotypem 3a HCV zgłosił się w celu kwalifikacji do leczenia interferonem i rybawiryną. Które badania diagnostyczne nie są od niego wymagane zgodnie z programem terapeutycznym NFZ? 1) aktywność AlAT;        2) morfologia;        3) biopsja wątroby; 4) poziom wiremii HCV RNA; 5) TSH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia interferonem i rybawiryną mężczyzny z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C jest:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  2
  7 lat temu
• Przewlekła proliferacja limfocytów B pod wpływem zaburzeń immunologicznych wywoływanych przez HCV może mieć charakter niezłośliwy i złośliwy, i prowadzić do: 1) zaburzeń czynności tarczycy;      2) rozwoju pierwotnego raka wątroby;    3) rozwoju chłoniaka nieziarniczego;    4) krioglobulinemii; 5) limfocytarnego zapalenia gruczołów ślinowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących zakażenia HCV u pacjentów dializowanych i po przeszczepie nerek jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• W leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu B stosowane mogą być interferony oraz analogi nukleoz(t)ydowe. Za wyborem interferonu przemawia:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących przeszczepów wątroby z powodu jej niewydolności w przebiegu zakażenia HCV jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Pierwotny brak odpowiedzi na leczenie analogami nukleoz(t)ydowymi przewlekłego zapalenia wątroby typu B (nonresponse) został zdefiniowany jako:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wiele analogów nukleozydowych posiada wspólny mechanizm działania przeciwwirusowego. Działanie właściwe tylko dla entekawiru to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• W leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu B u dorosłych stosuje się zgodnie ze wskazaniami rejestracyjnymi interferon pegylowany:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Pacjent leczony interferonem pegylowanym i rybawiryną uzyskał na pewnym etapie terapii następujący wynik morfologii krwi: Hb - 8,3 g/dL, ANC - 650/mm3, PLT - 23,000/mm3. Podejmiesz następującą decyzję:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Który z niżej podanych leków hypotensyjnych należy zastosować w pierwszej kolejności u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu II?
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• 50-letnia kobieta bez organicznej choroby serca, z cukrzycą typu II leczona tylko dietą, z wolem guzowatym nadczynnym leczonym w przeszłości tiamazolem (Metizol), z guzem płuca prawego rozpoznanym przed 3 tygodniami w badaniu tomograficznym klatki piersiowej z kontrastem, zgłosiła się do szpitala z powodu gorączki do 39st. C, biegunki bez bólów brzucha i bez wymiotów. W badaniu przedmiotowym stwierdza się: pobudzenie psychoruchowe, wzmożoną potliwość skóry, tachykardię 120/min oraz podwyższone ciśnienie tętnicze krwi 170/100 mm Hg, w badaniach krwi żylnej: leukocytozę z granulocytozą, glikemię 280mg%, Na 140 mEql/, K 3,95 mEq/l, aktywność kinazy fosfokreatynowej CK i frakcji sercowej CK-MB prawidłowa, poziom troponiny I w osoczu 0,01 ng/ml (norma:0,00-0,04), mocz badanie ogólne: c.wł -1.014,białkoślad, glukoza nb. ciała ketonowe nb, osad moczu: erytrocyty 0-1wpw. świeże, leukocyty 2-4 wpw, wałeczki nb., w badaniu EKG migotanie przedsionków z czynnością komór 120/min, bez zmian ST. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tej pacjentki?
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• U przypadkowego przechodnia na ulicy wystąpiło nagłe zatrzymanie krążenia. Jaki schemat postępowania resuscytacyjnego powinieneś zastosować, jeżeli jesteś jedynym ratownikiem na miejscu tego zdarzenia?
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do obrazu elektrokardiograficznego zawału ściany bocznej serca nie należy:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• 65-letni mężczyzna, dotychczas nie leczony, przyjęty do oddziału z rozpoznaniem ostrego zespołu wieńcowego bez uniesienia ST (NSTEMI), skarży się na ból w klatce piersiowej. RR 150/90mm Hg, w EKG - rytm zatokowy miarowy 108/min. W badaniach laboratoryjnych: morfologia krwi obwodowej - prawidłowa, stężenie jonów sodu i potasu w surowicy - prawidłowe, poziom troponiny I w osoczu podwyższony. Saturacja krwi tętniczej wynosi 85%. Wskaż wszystkie leki, które należy zastosować u tego pacjenta: 1) nitrogliceryna i.v.;          2) beta-bloker;          3) tlen 4-8 litrów /min;        4) morfina i.v. lub s.c.; 5) aspiryna; 6) klopidogrel. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• 19-letnia kobieta, dotychczas zdrowa, przyjmująca doustny lek antykoncepcyjny, skierowana została do szpitala w celu diagnostyki utrzymujących się od tygodnia stanów podgorączkowych, suchego kaszlu oraz bólów w lewej połowie klatki piersiowej, nasilających się w pozycji leżącej, a zmniejszających się na siedząco w przodopochyleniu. W badaniach laboratoryjnych: morfologia krwi obwodowej - prawidłowa, stężenie jonów sodu i potasu - prawidłowe, poziom d-dimeru i troponiny I w normie, gazometria krwi tętniczej - prawidłowa, poziom ASO w surowicy krwi < 100j. Radiogram klatki piersiowej - prawidłowy. W badaniu EKG spoczynkowym stwierdza się uogólnione poziome uniesienie odcinka ST oraz poziome obniżenie odcinka PQ we wszystkich odprowadzeniach. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tej pacjentki?
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Jakie leczenie w celu zapobiegania incydentom zakrzepowo-zatorowym należy zastosować u 67-letniej kobiety po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu, z cukrzycą typu II i migotaniem przedsionków, bez objawów niewydolności serca?
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż, które z poniższych twierdzeń dotyczących leczenia pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) jest prawdziwe:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• 45-letni pacjent z cukrzycą typu II i nadciśnieniem tętniczym leczony jest beta-blokerem i ACE inhibitorem. Jakie powinno być kontrolne ciśnienie tętnicze krwi u tego pacjenta aby uznać, że zastosowane leczenie hypotensyjne jest skuteczne ?
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Jakich leków hypotensyjnych nie należy stosować u pacjentki w ciąży z nadciśnieniem tętniczym? 1) alfa-metylodopa;      2) labetalolu;        3) ACE inhibitora;      4) blokera receptora angiotensynowego; 5) beta-blokera; 6) calcium-blokera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby zakaźne
  0
  -