PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące różyczki wrodzonej: 1) ryzyko uszkodzenia płodu przez wirus różyczki jest największe w I trymestrze ciąży (15-25% uszkodzonych płodów), następnie maleje w II trymestrze i po 20 tyg. ciąży jest niewielkie; 2) mimo stwierdzonej wiremii lub serokonwersji u płodu nie zawsze powstają trwałe uszkodzenia i dziecko może urodzić się zdrowe; 3) zespół różyczki wrodzonej obejmuje wady wrodzone i uszkodzenia narządowe, najczęściej oczu, mózgu i serca, często występuje głuchota oraz opóźnienie rozwoju psychoruchowego; 4) obowiązuje zakaz karmienia piersią; 5) w przypadku postępującej różyczki wrodzonej niemowlę jest zakaźne przez wiele miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 4-letniego chłopca, przekazanego z innego szpitala z rozpoznaniem wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (w badaniu PMR cytoza 192 komórki w mikrolitrze, przewaga limfocytów, stężenie białka 132mg%, stężenie glukozy 24mg%, słabo dodatni odczyn Nonne-Appelta,) wykonano ponowne nakłucie lędźwiowe z powodu pogarszania się stanu ogólnego (podsypianie, narastająca sztywność karku) w pierwszych godzinach obserwacji. W badaniu ogólnym PMR: płyn żółty, lekko mętny, po odwirowaniu bezbarwny, opalizujący, z osadem leukocytów i pojedynczych świeżych erytrocytów, cytoza 912/3, limfocyty 88%, stężenie białka 115,9mg%, stężenie glukozy 18mg% przy stężeniu cukru we krwi 120mg%, odczyn Pandy’ego (++). CRP we krwi obwodowej było w granicach normy, liczba leukocytów wynosiła 9,8 tys/ml. W wywiadzie ustalono, że u ojca dziecka przed 3 miesiącami rozpoznano gruźlicę. Prawidłowe postępowanie terapeutyczne w tym przypadku to:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 12-letniego chłopca leczonego IFN alfa i rybawiryną z powodu przewlekłego zapalenia wątroby typu C w 3 miesiącu leczenia zaobserwowano zażółcenie powłok skórnych. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z poniższych opinii dotyczą przebiegu zakażeń enterowirusowych u dzieci? 1) zakażenia enterowirusowe występują powszechnie, epidemie zdarzają się głównie latem i jesienią, szczepy wirusa zmieniają się co nie ma wpływu na obraz choroby; 2) najczęstszą postacią jest nieżyt nosa, gardła i oskrzeli, przebiegający z wysoką gorączką, często wysypką, często występuje aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 3) chorobę „ręce, stopy, usta” wywołują wirusy Coxackie A1b, A7 oraz enterowirus 71, a chorobę „kosmonautów Apollo” enterowirus 70; 4) zakażenie enterowirusowe noworodka (echowirus 11) charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i wysoką śmiertelnością; 5) w nieropnych neuroinfekcjach u noworodków i niemowląt należy zastosować acyklowir i antybiotyki o szerokim spektrum działania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż opinie prawdziwe dla cytomegalii wrodzonej: 1) dotyczy około 0,5-2% wszystkich noworodków; 2) około 90% zakażonych noworodków pozostaje bezobjawowych w momencie urodzenia, u 5-10% występuje hepatosplenomegalia, żółtaczka, wylewy krwawe do skóry, zapalenie siatkówki i naczyniówki, małogłowie, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, niedobór masy ciała; 3) charakterystyczne są zwapnienia śródczaszkowe, wodogłowie, zaćma, jaskra; 4) noworodki zakażone, nie wykazujące objawów przy urodzeniu, rozwijają zaburzenia słuchu, zaburzenia rozwoju psychomotorycznego, defekty zębów; 5) u dzieci z wrodzoną cytomegalią występuje zespół Gregga (małoocze, jaskra, zaćma, zapalenie siatkówki i naczyniówki, mikrocefalia, zmiany w sercu, głuchota oraz upośledzenie rozwoju psychoruchowego). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• 4-letnie dziecko spotkało w lesie lisa. Przy próbie pogłaskania zwierzęcia dziecko zostało ugryzione w opuszki palców, zwierzę uciekło. Prawidłowe postępowanie zawiera odpowiedź:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Typowe powikłania odry to:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• W diagnostyce przewlekłego zapalenia wątroby typu B u dzieci najmniejsze znaczenie mają badania:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Dawcą nerki dla chorego ze schyłkową niewydolnością nerek może być osoba anty-HBc (+) ponieważ ryzyko zakażenia biorcy wynosi 1%-3%. Który z poniższych warunków musi zostać w powyższym przypadku spełniony?
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Niekorzystną cechą terapii lamiwudyną jest selekcja mutacji powodująca zmniejszenie wrażliwości na ten lek. Najczęściej występującą mutacją jest rtM204V/I (± rtL180M). Selekcja której z poniższych mutacji spowoduje powstanie oporności krzyżowej na entekawir: 1) rtT184;  2) rtN236T;  3) rtS202;  4) rtM250;  5) rtA181V/T. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do manifestacji pozawątrobowych zakażenia HBV nie należy:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Postać kolista kowalentnie domknięta DNA HBV (cccDNA) jest strukturą odpowiedzialną za przetrwanie zakażenia. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących cccDNA jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Czas leczenia przewlekłego zapalenia wątroby typu C interferonem pegylowanym nie zależy od:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia przeciwwirusowego anty-HBV jest prawdziwe dla koinfekcji HIV/HBV?
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  1
  7 lat temu
• Tzw. potransfuzyjne zapalenia wątroby mogą wywoływać u człowieka mniej znane wirusy. Nie należy do nich:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Osoba zakażona genotypem 3 HCV leczona interferonem i rybawiryną z ujemnym wynikiem HCV RNA w chwili zakończenia terapii, ale dodatnim wynikiem HCV RNA w 24 tygodnie później zaliczana jest do tzw. pacjentów:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Względne przeciwwskazanie do biopsji wątroby stanowi:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek zakażonych HCV jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Uszereguj od początku leczenia do końca obserwacji charakterystyczne punkty monitorowania wirusologicznej skuteczności terapii anty HCV:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• W leczeniu przewlekłych zapaleń wątroby typu B u dzieci powyżej 3 r.ż. można stosować zgodnie ze wskazaniami rejestracyjnymi:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących pierwotnego raka wątroby (HCC) jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia interferonem i rybawiryną kobiety z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C jest:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• W aktualnym Programie Szczepień Ochronnych doustna szczepionka przeciwko poliomyelitis (OPV):
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  1
  7 lat temu
• Po zastosowaniu doustnej szczepionki przeciwko poliomyelitis porażenne zachorowanie towarzyszące szczepieniom (VAPP) dotyczy przede wszystkim: 1) osób szczepionych po raz pierwszy; 2) osób z kontaktu dotychczas nieszczepionych; 3) poddanych szczepieniu osób dorosłych; 4) dzieci szczepionych w masowych akcjach (tzw. dni szczepień); 5) personelu ochrony zdrowia pozostającego w kontakcie z osobami szczepionymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Nauczycielka, która nie pamięta, aby chorowała na ospę wietrzną, miała dwa dni temu kontakt z dzieckiem chorym na ospę wietrzną. Kobieta zgłasza się do lekarza z prośbą o poradę, jak zapobiec zachorowaniu. Wskaż właściwe postępowanie i uzasadnienie:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłaszają się rodzice z 15 miesięcznym dzieckiem, które z powodu ich zaniedbania nie było dotychczas szczepione przeciwko Haemophilus influenzae typu b (Hib). Lekarz nie stwierdza przeciwwskazań do szczepień i ustala indywidualny kalendarz szczepień. Wybierz prawidłową decyzję dotyczącą szczepienia przeciwko Hib:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Matka zgłasza się do lekarza z 7-miesięcznym niemowlęciem z prośbą o wykonanie szczepienia przeciwko ospie wietrznej. Przed 2 dniami starsze dziecko zachorowało na ospę wietrzną, a matka boi się ciężkiego przebiegu zakażenia u niemowlęcia. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Rodzice proszą o wykonanie szczepienia u ich 3-letniego dziecka rozpoczynającego uczęszczanie do przedszkola, gdyż z reklamy telewizyjnej dowiedzieli się o zagrożeniu inwazyjną chorobą pneumokokową. Zakupili i przynieśli do poradni 23-walentną szczepionkę polisacharydową. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Gorączka jako niepożądany odczyn po szczepieniu przeciwko odrze (także po podaniu szczepionki skojarzonej przeciwko odrze, śwince i różyczce) występuje zwykle:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -
• Lekarz badając 17-letniego ucznia stwierdził, że chłopiec otrzymał jedną dawkę szczepionki przeciwko odrze w wieku 15 miesięcy. Wskaż prawdziwe twierdzenie:
  PES, Wiosna 2009, Choroby zakaźne
  0
  -