PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Kiedy leczenie immunosupresyjne jest niezbędne u chorych z nefropatią błoniastą? 1) białkomocz dobowy < 4 g;    2) białkomocz dobowy > 8 g;    3) niewydolność nerek;      4) funkcja nerek prawidłowa; 5) białkomocz dobowy 4-8 g powyżej 6 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wymień czynniki, które nasilają litogenezę w drogach moczowych: 1) uromodulina (białko Tamma-Horsfalla);      2) hiperkalciuria;            3) nefrokalcyna; 4) mała objętość moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Która spośród wymienionych diet stanowi istotny czynnik ryzyka kamicy nerkowej? 1) dieta ubogowapniowa;        2) dieta bogatowapniowa;        3) dieta bogatobiałkowa; 4) dieta ubogosodowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• W których stanach klinicznych szacowany stopień filtracji kłębuszkowej (e GFR) wyliczany z równania MDRD nie odzwierciedla rzeczywistej funkcji nerek? 1) ostra niewydolność nerek;      2) choroby mięśni szkieletowych;    3) stany po amputacjach kończyn; 4) kamica pęcherzyka żółciowego; 5) uchyłkowatość jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Kiedy oznaczanie eGFR według wzoru MDRD zapewnia bardziej precyzyjną ocenę funkcji wydalniczej nerek? 1) u osób starszych;            2) u osób bez cukrzycy;          3) u kobiet w porównaniu z mężczyznami; 4) u osób otyłych; 5) u osób szczupłych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Chory lat 45, dotychczas nieleczony, uskarżał się na pobolewania w okolicach lędźwiowych bez towarzyszących objawów dyzurycznych. W kolejnych miesiącach okresowo oddawanie moczu o ciemnym zabarwieniu. Niekiedy uczucie przepełnienia w jamie brzusznej, stany podgorączkowe bez pieczenia w cewce moczowej podczas mikcji. Wywiad rodzinny bez znaczenia. W badaniu usg narządów jamy brzusznej nieregularne zarysy i powiększenie nerki lewej. W krwi obwodowej erytrocytoza, ponadto utrata masy ciała. U chorego można wstępnie rozpoznać:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• 30-letni chory leczony w POZ z powodu infekcji górnych dróg oddechowych amoksycyliną z kwasem klawulanowym. Mimo leczenia stan chorego pogorszył się, wystąpiła duszność. Podczas kaszlu zauważył brunatno-krwiste zabarwienie plwociny. Po upływie 2 tygodni nasilenie duszności, utrzymywanie się stanów podgorączkowych oraz wystąpiła diguria (300 ml/d). Zauważył ciemne zabarwienie moczu. Towarzyszyły pobolewania w okolicach lędźwiowych i nadciśnienie. W wywiadzie nikotynizm. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Do POZ zgłosił się 40 letni chory, po letnim urlopie w miejscowości nadmorskiej z powodu obrzęków podudzi, wędrujących pobolewań stawów. Badaniem przedmiotowym stwierdzono zaczerwienienie twarzy oraz nadciśnienie 160/90 mmHg. Białkomocz dobowy poniżej 3,5 g /1,73 m2 a w osadzie moczu erytrocyturia, leukocyturia i wałeczki ziarniste. W wywiadzie rodzinnym występowały choroby nerek wynikające z „powiększenia nerek”. Obraz chorobowy może odpowiadać najprawdopodobniej:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Chory lat 40 ze schyłkową niewydolnością nerek, leczony od kilku miesięcy powtarzanymi hemodializami został poddany zabiegowi przeszczepienia nerki od osoby zmarłej. Przyczyna niewydolności nerek u chorego nieznana. Po przeszczepieniu nerki włączono leczenie immunosupresyjne zgodnie z wytycznymi. Przeszczepiony narząd podjął funkcję, a wskaźniki biochemiczne wydolności nerki utrzymywały się na pograniczu normy. Po upływie roku okresowo pojawiał się kaszel, sporadycznie krwioplucie. Podczas kolejnej wizyty u lekarza zauważono ograniczone zasinienie podniebienia oraz pojedyncze niewielkie zaczerwienienia na skórze klatki piersiowej. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zmian mogła być:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Podaj umowną wartość graniczną wyliczonego przesączania kłębuszkowego (eGFR), poniżej której można mówić o niewydolności nerek:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Leki mogące prowadzić do hiperkaliemii to: 1) salbutamol;      2) heparyna;        3) ACE-i; 4) niesteroidowe leki przeciwzapalne; 5) spironolakton. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Do przyczyn hiperfosfatemii należą: 1) hiperalimentacja;          2) przewlekła choroba nerek (stadium 3-5);    3) niedoczynność przytarczyc; 4) leczenie bisfosfonianami; 5) rabdomioliza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• 30-letni mężczyzna zgłosił się do izby przyjęć szpitala z powodu bólów i zawrotów głowy, ucisku w okolicy serca, duszności wysiłkowej, bólów rozpierających w okolicy lędźwiowej. Od kilku dni zauważył zmniejszoną diurezę oraz okresowo oddawanie moczu o zabarwieniu mocnej herbaty. Temperatura ciała prawidłowa. Przed miesiącem przebył ostrą infekcję górnych dróg oddechowych. Przedmiotowo stwierdzono podwyższenie ciśnienia do 180/100 mmHg oraz dyskretne obrzęki powiek. Wywiad rodzinny: kilka osób chorowało „na nerki”. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem może być:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Przyczyną zasadowicy oddechowej nie jest:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  1
  4 miesiące temu
• Do przyczyn segmentalnego stwardnienia kłębuszków nie należy:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  1
  6 lat temu
• Najczęstsze czynniki ryzyka rozwoju nefropatii kontrastowej to: 1) przewlekła niewydolność nerek; 2) przewlekła niewydolność serca; 3) duża ilość podanego kontrastu; 4) nefropatia cukrzycowa okres I; 5) ponowne podanie kontrastu po 7 dniach od poprzedniego badania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Do objawów klinicznych krioglobulinemii zaliczamy: 1) gorączkę;            2) powiększenie wątroby;        3) glomerulopatię; 4) polineuropatię; 5) osłabienie mięśniowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Najbardziej energochłonne procesy w nefronie przebiegają w:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Do aktywnych zmian morfologicznych w toczniowym zapaleniu nerek nie należy/nie należą:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Do stanów chorobowych współistniejących z nefropatią IgA należą: 1) HIV;        2) WZW B;        3) sarkoidoza; 4) alkoholowa choroba wątroby; 5) zespół Reitera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Biochemiczne markery uszkodzenia nerek to wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące dostępu naczyniowego do hemodializy:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe twierdzenia dotyczące zespołu niewyrównania:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• (T) Zator powietrzny u pacjenta dializowanego w pozycji siedzącej dotyczy najczęściej układu naczyń żylnych domózgowych, (P) i objawia się drgawkami, utratą przytomności, może prowadzić do śmierci.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• (T) Zespół pierwszego użycia dializatora występuje najczęściej w ostatnich 30 minutach dializy, objawia się dusznością, świądem, bólem w klatce piersiowej (P), a jest spowodowany gwałtownym przemieszczaniem się wody do tkanki mózgowej i obrzęku mózgu w następstwie dużego gradientu stężeń toksyn mocznicowych między krwią i tkanką mózgową.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenia fałszywe dotyczące ciągłej hemofiltracji:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące dializy albuminowej:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące ujścia cewnika otrzewnowego i przewlekłej opieki nad cewnikiem:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• (T) Utrzymanie resztkowej funkcji nerek wpływa na zmniejszenie śmiertelności i poprawę jakości życia pacjentów dializowanych (P), a stosowanie inhibitorów konwertazy u pacjentów dializowanych otrzewnowo przyśpiesza ubytek resztkowej funkcji nerek.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• (T) Stosowanie cynakalcetu we wtórnej nadczynności przytarczyc u chorych w III-IV stadium PChN ( niedializowanych) nie jest rekomendowane, (P) gdyż wiąże się to z dużym ryzykiem hipokalcemii i hiperfosfatemii.
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  2
  6 lat temu