PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Która z poniższych cech nie charakteryzuje bólu w przebiegu polineuropatii cukrzycowej?
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Po jakim czasie niewchłaniania się wylewu krwi do ciała szklistego u 58-letniego chorującego na cukrzycę typu 2 od 12 lat mężczyzny należy rozważać witrektomię?
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka retinopatii cukrzycowej nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Choremu na cukrzycę typu 1 można zalecić przerwanie leczenia insuliną w następujących sytuacjach:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Chory na cukrzycę typu 1 leczony metodą intensywnej insulinoterapii:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Do metod przeciwdziałania zjawisku „brzasku” („dawn phenomenon”) zalicza się: 1) podawanie insuliny NPH wieczorem w dawce zwiększonej o 20%; 2) podawanie szybkodziałającego analogu insuliny o godz. 22.00-23.00; 3) podawanie długodziałającego analogu insuliny przed snem; 4) stosowanie osobistej pompy do ciągłego podskórnego wlewu insuliny; 5) stosowanie akarbozy w dawce 100 mg przed kolacją; 6) rezygnowanie ze spożywania kolacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• W cukrzycy typu 1 zapotrzebowanie na insulinę wzrasta w następujących sytuacjach: 1) wykonywanie długotrwałego wysiłku (np. udział w biegu maratońskim); 2) okres pokwitania; 3) narastanie niewydolności nerek; 4) przyrost masy ciała; 5) ropień okołozębowy; 6) przerwanie leczenia hormonami steroidowymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Kryteria wyrównania gospodarki lipidowej w cukrzycy typu 1: 1) są łagodniejsze niż dla cukrzycy typu 2; 2) są takie same jak dla cukrzycy typu 2; 3) zależą od wieku pacjenta; 4) zależą od współwystępowania choroby niedokrwiennej serca; 5) nie są zdefiniowane; 6) nie dotyczą pacjentek w okresie przedmenopauzalnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• O badaniu Kumamoto prawdziwe są zdania: 1) objęto nim osoby, które zachorowały na cukrzycę typu 1 po 35 roku życia; 2) oceniono w nim skuteczność intensywnej insulinoterapii w zapobieganiu rozwojowi powikłań mikroangiopatycznych; 3) docelowe wartości HbA1c ustalono na <6.5%; 4) intensywne leczenie insuliną w porównaniu z konwencjonalnym zmniejszyło ryzyko rozwoju i progresji retinopatii i nefropatii cukrzycowej; 5) w okresie 6 lat prowadzenia badania w grupie leczonej intensywnie insuliną odnotowano istotnie mniejsze ryzyko zgonu z powodu chorób sercowo-naczyniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Nefroprotekcyjne działanie inhibitorów enzymu konwertującego wykazano w badaniach: 1) BENEDICT (Bergamo NEphrologic Diabetic Complications Trial); 2) HOT (Hypertension Optimal Treatment); 3) MICRO-HOPE (Microalbuminuria, Cardiovascular, and Renal Outcomes HOPE substudy); 4) CALM (Candesartan and Lisinopril Microalbuminuria); 5) Syst-Eur (Systolic Hypertension in Europe Trial). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wyniki, których badań klinicznych jednoznacznie wskazują, że skuteczne obniżenie wartości ciśnienia tętniczego u chorych na cukrzycę zmniejsza ryzyko rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych? 1) UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study); 2) HPS (Heart Protection Study); 3) HOT (Hypertension Optimal Treatment); 4) Syst-Eur (Systolic Hypertension in Europe Trial); 5) ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdania dotyczące badania EDIC (Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications): 1) jest kontynuacją badania Diabetes Control and Complications Trial; 2) dotyczy tylko osób z cukrzycą typu 1; 3) wskazuje, że intensywne leczenie insuliną w porównaniu z konwencjonalnym zmniejsza istotnie ryzyko sercowo-naczyniowe; 4) wskazuje, że intensywne leczenie insuliną w porównaniu z konwencjonalnym zmniejsza istotnie tylko ryzyko powikłań mikronaczyniowych, a nie makronaczyniowych; 5) wartość HbA1c w grupie leczonej intensywnie była znamiennie niższa aniżeli w grupie leczonej konwencjonalnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania biopsji nerki u chorego na cukrzycę z białkomoczem jest:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• W patogenezie kardiomiopatii cukrzycowej odgrywają rolę wymienione niżej czynniki, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Zmniejszenie ryzyka rozwoju neuropatii autonomicznej o ponad 60% w ciągu 8 lat interwencji wieloczynnikowej, której celem była normalizacja wartości glikemii, profilu lipidowego i ciśnienia tętniczego uzyskano w badaniu:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Odpowiadając na pytanie jak optymalnie leczyć przeciwhiperglikemicznie chorego na cukrzycę typu 2 aby zmniejszyć ryzyko niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych wykorzystasz wyniki dużych badań klinicznych o akronimach: 1) UKPDS;  2) EDIC;  3) ACCORD;  4) QUO VADIS;  5) VADT. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Do metod diagnostycznych polineuropatii cukrzycowej nie należy badanie:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Mikrotętniaki na dnie oka, punktowe wylewy do siatkówki, i wysięki twarde to obraz:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• W celu diagnostyki wczesnych zmian miażdżycowych u chorego na cukrzycę zalecisz:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Mechanizm działania glukotoksyczności w dysfunkcji komórek β w cukrzycy typu 2 związany jest z:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Dowodów na konieczność farmakologicznego leczenia zaburzeń lipidowych u chorych na cukrzycę dostarczają badania o akronimie: 1) UKPDS;  2) HPS;  3) CARDS;  4) FIELD;  5) ABCD. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Mężczyzna, lat 66, z 8-letnim wywiadem cukrzycy typu 2, z BMI 28 kg/m2, z wartością ciśnienia tętniczego krwi 145/81 mmHg i HbA1c 7.5% prezentuje statystycznego pacjenta rekrutowanego do badania:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wśród czynników prowadzących do pogorszenia czynności nerek u chorych na cukrzycę wymienić należy: 1) podanie środka cieniującego;      2) stosowanie leków nefrotoksycznych;    3) niewydolność krążenia; 4) przeszkody w odpływie moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdania dotyczące badania ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease): 1) badanie ADVANCE jest przykładem badania obserwacyjnego oceniającego leki w klinicznej próbie krzyżowej; 2) badaniem ADVANCE objęto chorych na cukrzycę typu 2 w wieku 55 lat lub więcej z dodatkowym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego; 3) intensywna kontrola glikemii, której podstawą było stosowanie preparatu Diaprel MR istotnie statystycznie zmniejszyła ryzyko zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych; 4) łączna analiza korzyści z zastosowania intensywnego leczenia hipotensyjnego preparatem noliprel i hipoglikemizującego, którego podstawą było stosowanie preparatu diaprel MR wykazała 33-procentową redukcję względnego ryzyka rozwoju i progresji nefropatii cukrzycowej; 5) w ocenie wtórnych punktów końcowych badania uwzględniono m.in. wystąpienie dysfunkcji poznawczej i demencji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące monogenowej formy cukrzycy - MODY 2: 1) jest łagodną klinicznie postacią cukrzycy spowodowaną mutacją w genie glukokinazy; 2) może ujawnić się u noworodka w I dobie życia w postaci znacznej hiperglikemii i zaburzeń w gospodarce kwasowo-zasadowej oraz wodno-elektrolitowej; 3) sporadycznie wymaga insulinoterapii; 4) występuje umiarkowany wzrost glukozy, głównie po posiłku; 5) stwierdza się słabą odpowiedź insulinową na obciążenie glukozą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  1
  3 lata temu
• Wskaż nieprawdziwe odpowiedzi dotyczące adiponektyny: 1) produkowana jest nie tylko przez dojrzałe adipocyty; 2) wysokie stężenie adiponektyny w surowicy krwi jest związane z nasileniem insulinooporności; 3) korzystnie wpływa na profil lipidowy; 4) u chorych na cukrzycę typu 2 adiponektyna zmniejsza transport glukozy do komórek mięśni oraz zwiększa glukoneogenezę; 5) u osób chorych na cukrzycę typu 1 stwierdza się obniżony jej poziom, szczególnie z obecnością mikroangiopatii cukrzycowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Dopasuj zespół objawów klinicznych, biochemicznych i immunologicznych do odpowiedniego monogenowego zespołu wad wrodzonych współistniejących z cukrzycą u dzieci: 1) opóźnienie rozwoju psychoruchowego, osłabienie siły mięśniowej, padaczka, cechy dysmorfii w zakresie twarzy i kończyn; 2) deficyt rozwoju limfocytów T regulatorowych, poliendokrynopatia, enteropatia, niedrożność jelit, anemia hemolityczna, małopłytkowość; 3) atrofia nerwu wzrokowego, moczówka prosta, głuchota, pęcherz neurogenny, wady serca, niskorosłość, małopłytkowość; 4) otyłość, upośledzenie słuchu, kardiomiopatia rozstrzeniowa, łysienie, retinopatia, acanthosis nigricans, nadciśnienie tętnicze, moczówka prosta. a) zespół DEND;  b) zespół Wolframa;  c) zespół Alstrőma;  d) zespół IPEX. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  2
  5 lat temu
• Które z poniższych twierdzeń o cystatynie C są prawdziwe? 1) wzrost poziomu cystatyny C w surowicy krwi obserwuje się u chorych ze zwiększonym przesączaniem kłębuszkowym i jest on proporcjonalny do wzrostu przesączania kłębuszkowego; 2) stężenie cystatyny C może wzrastać w przebiegu kłębuszkowego zapalenia nerek, zespołu nerczycowego, chorób sercowo-naczyniowych; 3) monitorowanie poziomu cystatyny C u dzieci z cukrzycą typu 1 może pomóc w przewidywaniu rozwoju wczesnego etapu nefropatii; 4) ze względu na niską masę cząsteczkową cystatyna C jest filtrowana w kłębuszkach nerkowych; 5) monitorowanie poziomu cystatyny C u dzieci z cukrzycą typu 1 nie jest przydatne w przewidywaniu rozwoju wczesnego etapu nefropatii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• OZW. 38-letnia kobieta, otyła, bez wcześniejszego wywiadu chorobowego, przyjęta do Oddziału Neurologii z powodu napadów drgawek uogólnionych, poprzedzonych zaburzeniami widzenia. Wywiad rodzinny: matka - cukrzyca t.2, leczona od 2-ch lat insuliną, brat -dziecięce porażenie mózgowe. Wykonane badania podstawowe, EEG, UDPG, TK głowy prawidłowe. W trakcie napadu drgawek, który wystąpił w czasie hospitalizacji oznaczony poziom glikemii wynosił 25mg/dl. Po konsultacji diabetologicznej wykonano kolejne badania diagnostyczne: OGTT 75g glukozy - test 5 godzinny - stężenie glukozy: 75-150-124-90-81-70 mg/dl stężenie insuliny na czczo-13 uIU/ml i glikemia na czczo - 82 mg/dl, HbA1C - 5,4%, całodobowe profile glikemii prawidłowe. Poszerzono diagnostykę - nie stwierdzono przyczyny neuroglikopenii. W czasie kolejnego napadu drgawek oznaczona glikemia - 20 mg/dl i insulinemia - 240 uIU/ml, stężenie C - peptydu 0,03 ng/ml (N 0,01-5). Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, jego uzasadnienie i dalsze postępowanie:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -