PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opublikowała po raz pierwszy wytyczne zwalczania bólu nowotworowego w roku:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wyniszczenia nowotworowego: 1) charakteryzuje się jednoczesną utratą masy tłuszczowej i białkowej; 2) charakteryzuje się utratą masy tłuszczowej; 3) hiperalimentacja w zespole wyniszczenia nowotworowego nie powoduje przyrostu wagi; 4) łaknienie w zespole wyniszczenia nowotworowego jest zwykle niezaburzone; 5) nie ma wpływu na wynik leczenia onkologicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Która z wymienionych sytuacji nie może być przyczyną biegunki u chorych na nowotwory?
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Lekiem nie mającym zastosowania w leczeniu świądu jest:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• 55-letnia pacjentka cierpiąca na niedrobnokomórkowego raka płuca zgłosiła się do poradni z powodu stanów podgorączkowych, ogólnego osłabienia, problemów z jedzeniem spowodowanych bólami w obrębie jamy ustnej. 12 dni wcześniej chora otrzymała pierwszy cykl chemioterapii zawierającej winorelbinę. Co powinien zrobić lekarz w pierwszej kolejności?
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Pacjent z zaawansowanym rakiem płuc, bardzo wyniszczony, skarży się na brak apetytu. Oczekiwany czas przeżycia to ok. 3 tygodnie. Najskuteczniejszym lekiem w tej sytuacji będzie:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Jeśli uszkodzenie obejmuje tkankę podskórną do granicy z powięzią, to mamy do czynienia z odleżyną stopnia:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Ghrelina jest peptydem syntezowanym głównie przez żołądek. Silnie pobudza przyjmowanie pokarmów.
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Narzędziem użytecznym do oceny zagrożenia wystąpieniem odleżyn u chorego jest:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące leczenia świądu w zaawansowanej i terminalnej fazie schorzeń przewlekłych:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Podając chorym z wyniszczeniem nowotworowym doustnie rozgałęzione aminokwasy obserwuje się zwiększony pobór energii, ponieważ zmniejszają one ilość tryptofanu dostającego się do mózgu i podwzgórzową produkcję serotoniny.
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wśród działań niepożądanych towarzyszących długoterminowej terapii lekami opioidowymi jest zmniejszenie ich działania przeciwbólowego czyli tolerancja opioidowa. Jedną ze składowych tolerancji opioidowej jest rozwój hipogonadyzmu, który zmniejsza przeciwbólowe działanie leków opioidowych. Który z opiodów cechuje się najmniejszym działaniem hamującym syntezę gonadotropin przysadkowych?
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących radioizotopów jest prawdziwe? 1) radioizotopy stosuje się w leczeniu bolesnych przerzutów do kości jako pierwotne leczenie paliatywne, u pacjentów, u których dolegliwości nawracają po wcześniejszej radioterapii, lub jako leczenie uzupełniające radioterapię; 2) spośród radioizotopów największą aktywnością charakteryzują się stront (Sr 89), samar (Sm 153) oraz ren (Re 186); 3) radioizotopy nie są łatwe do podania, a czas leczenia przy ich zastosowaniu jest długi; 4) wadą tej formy terapii jest fakt, że ich działanie nie tylko jest skierowane na zmiany przerzutowe, ale jednocześnie wiąże się z uszkodzeniem tkanek zdrowych; 5) kwalifikując chorych do leczenia radioizotopami, należy wziąć pod uwagę czynność szpiku kostnego, stan ogólny oraz rozważyć, jakie metody leczenia o potencjalnie mielotoksycznym działaniu ostatnio stosowano u chorego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych leków mogą być stosowane podskórnie?
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących morfiny jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskazaniem do paliatywnej radioterapii nie jest/nie są:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• 25-letnia pacjentka cierpiąca na raka trzonu macicy z rozsiewem do węzłów chłonnych pachwiny po stronie prawej tworzących duży, nekrotyczny guz uskarżała się na bóle trzewne podbrzusza środkowego NRS 7 oraz 7-krotnie w ciągu doby na bóle neuropatyczne o charakterze przeszywającym (NRS 9). W leczeniu zastosowano siarczan morfiny SR 2x 30 mg p.o. co 12 godzin, siarczan morfiny IR 10 mg p.o. w razie bólu, gabapentynę 300 mg p.o. na noc, laktulozę na zaparcia oraz metoklopramid 30 mg/24 p.o. z powodu pojawiających się wcześniej wymiotów po dihydrokodeinie. W 5 dobie terapii nastąpiło zmniejszenie bólu do NRS 3 (zarówno trzewnego jak i neuropatycznego). Stopniowo zaczęły narastać mimowolne skurcze mięśni twarzy (w postaci różnorodnych grymasów), szyi i przedramion, których chora nie była w stanie kontrolować. Najbardziej prawdopodobnym powodem tych skutków ubocznych jest:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż błędne spośród poniższych stwierdzeń dotyczących farmakoterapii u osób w podeszłym wieku:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) występującej u pacjentów z chorobą nowotworową są prawdziwe? 1) obecność choroby nowotworowej i leczenie z zastosowaniem cytostatyków zwiększają 4-6-krotnie ryzyko wystąpienia zakrzepicy; 2) ŻChZZ nawraca trzykrotnie częściej u chorych na nowotwory złośliwe w porównaniu z chorymi bez nowotworu; 3) u chorych na nowotwory złośliwe zalecanym sposobem leczenia przeciwzakrzepowego jest stosowanie heparyn drobnocząsteczkowych; 4) podczas długotrwałego leczenia przeciwzakrzepowego ryzyko powikłań krwotocznych jest dwukrotnie wyższe niż u chorych bez nowotworu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Morfino-3-glukuronian jest aktywnym metabolitem morfiny. Wskaż prawdziwe spośród poniższych stwierdzeń: 1) metabolit ten posiada silne powinowactwo do receptorów opioidowych; 2) posiada działanie analgetyczne przewyższające siłę działania morfiny; 3) wykazuje właściwości neurotoksyczne; 4) w przypadku niewydolności nerek dochodzi do kumulacji tego metabolitu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Minimalny czas pracy Poradni Medycyny Paliatywnej wymagany przez NFZ to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Zespół ucisku żyły głównej górnej występuje najczęściej w:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Stosowanie wlewów kroplowych u chorego umierającego jest:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Do biochemicznych przyczyn zaparć należy:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Miareczkowanie dawki opioidów w celu właściwego kontrolowania dolegliwości bólowych powinno się wykonywać u pacjentów:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W którym z wymienionych schorzeń nie występuje świąd?
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące duszności w chorobie nowotworowej:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wśród potrzeb osób opiekujących się chorym umierającym nie wymienia się potrzeby:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U chorego z silnymi bólami spowodowanymi naciekaniem nowotworowym ściany klatki piersiowej podano morfinę w dawce 10 mg, co 4 godziny per os. Uzyskano ustępowanie bólu trwające 3 godziny po każdej dawce leku. Nieskuteczność leczenia przeciwbólowego spowodowana jest:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Zaburzenie motoryczne polegające na opóźnieniu pasażu treści żołądkowej do dwunastnicy, bez istnienia mechanicznej przeszkody to:
  PES, Wiosna 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -