PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Choroba Pageta sromu to: 1) odmiana raka gruczołowego zawsze ograniczona do nabłonka sromu; 2) odmiana raka gruczołowego u większości chorych ograniczona do nabłonka sromu, ale w części przypadków przebiegająca z naciekiem skóry właściwej sromu; 3) odmiana raka gruczołowego, którego rokowanie i rodzaj stosowanego leczenia jest zależny od głębokości naciekania skóry właściwej sromu; 4) śródnaskórkowa odmiana czerniaka sromu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nowotwory nabłonkowe jajnika o granicznej złośliwości (borderline tumour/atypical proliferative tumours) - to nowotwory, które: 1) stanowią odrębną, jednorodną jednostkę morfologiczno-kliniczną, o zdefiniowanej morfologii oraz charakterystycznym przebiegu klinicznym; 2) z morfologicznego punktu widzenia stanowią heterogenną grupę nowotworów o odmiennym obrazie mikroskopowym, a także o różnej biologii; 3) jeżeli zbudowane są z nabłonka typu surowiczego to wykazują całe spektrum zachowań biologicznych (klinicznych) od zmian niezłośliwych po rozrosty prowadzące do zgonu (guzy o granicznej złośliwości współistniejące ze wszczepami typu inwazyjnego); 4) jeżeli zbudowane są z nabłonka typu śluzowego i współistnieją ze zmianami typu pseudomyxoma peritonei - to wg aktualnych poglądów w zdecydowanej większości mają wtórny (przerzutowy) charakter; ognisk pierwotnych należy w takich przypadkach poszukiwać przede wszystkim w przewodzie pokarmowym (wyrostku robaczkowym i okrężnicy); 5) jeżeli zbudowane są z nabłonka typu endometrioidnego, jasnokomórkowego lub przejściowokomórkowego mają zawsze przebieg niezłośliwy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raków płaskonabłonkowych sromu: 1) pod względem patogenezy stanowią jednorodną grupę rozrostów; 2) pod względem patogenezy można podzielić je na rozrosty związane z infekcją wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) oraz rozrosty niezależne od infekcji wirusem HPV; 3) powstające na bazie infekcji HPV dotyczą kobiet w wieku okołomenopauzalnym i mają histologicznie postać raka bazaloidnego lub raka o typie „warty squamous cell carcinoma”, zaś raki niewykazujące związku z infekcją HPV dotyczą głównie kobiet po menopauzie i mają histologicznie postać raka płaskonabłonkowego rogowaciejącego; 4) powstające na bazie infekcji HPV dotyczą kobiet po menopauzie i mają histologicznie postać zróżnicowanego raka płaskonabłonkowego rogowaciejącego, zaś raki niewykazujące związku z infekcją HPV dotyczą kobiet w wieku okołomenopauzalnym i mają histologicznie postać raka bazaloidnego lub raka o typie „warty squamous cell carcinoma”; 5) rzadko, jeżeli w ogóle wykazują związek z infekcją wirusem HPV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raków płaskonabłonkowych sromu:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najczęstszym pierwotnym mięsakiem pochwy jest:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe związane z rakiem sromu:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż cechy charakterystyczne dla raków piersi związanych z mutacją BRCA1: 1) w większości są to raki receptorowo „potrójnie negatywne”; 2) charakterystyczny dla tej grupy chorych jest typ histologiczny nowotworu - z pozytywną reakcją na cytokeratyny 5 lub 17; 3) są to często raki o niskim stopniu zróżnicowania histologicznego i z wysokim indeksem mitotycznym; 4) geny BRCA1 i BRCA2 należą do grupy genów o niskim stopniu penetracji; 5) dziedziczenie mutacji genu BRCA1 i 2 ma charakter autosomalny dominujący. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż cechę NIEcharakterystyczną dla raków piersi związanych z mutacją BRCA1:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe odnoszące się do zespołu Lynch II:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zespół Li-Fraumeni charakteryzuje się poniższymi cechami, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłową charakterystykę modulatorów receptora estrogenowego (SERM):
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Włączając terapię tamoksyfenem u chorej po leczeniu operacyjnym raka piersi należy poinformować ją o możliwych skutkach ubocznych działania tego leku. Do skutków tych nie należą: 1) uderzenia gorąca na początku kuracji; 2) osteopenia i osteoporoza; 3) wzrost ryzyka choroby zatorowo-zakrzepowej; 4) niekorzystne zmiany profilu lipidowego osocza; 5) wzrost ryzyka zaćmy i obrzęk siatkówki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Włączając terapię tamoksyfenem u chorej po leczeniu operacyjnym raka piersi należy poinformować ją o możliwych skutkach ubocznych działania tego leku. Do skutków tych nie należą:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Raloksyfen jest selektywnym modulatorem receptora estrogenowego II generacji. Badania kliniczne oceniające skuteczność terapii raloksyfenem i jego skutki uboczne u leczonych chorych wykazały, że: 1) profilaktyczne stosowanie raloksyfenu zmniejsza ryzyko raka piersi; 2) w porównaniu z tamoksyfenem nie nasila ryzyka raka endometrium; 3) raloksyfen wydaje się mieć neutralny wpływ na układ krążenia; 4) raloksyfen nie zwiększa ryzyka choroby zatorowo-zakrzepowej; 5) raloksyfen nie wpływa niekorzystnie na statykę dna miednicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Letrozol jest silnym inhibitorem aromatazy stosowanym w terapii pierwszego rzutu u chorych z przerzutowym, estrogenozależnym rakiem piersi. W odniesieniu do tego leku prawdziwe są stwierdzenia: 1) leczone nim chore nie muszą podlegać ocenie densytometrycznej kości; 2) jest skuteczniejszy niż progestageny po niepowodzeniu leczenia tamoksyfenem; 3) powoduje niekorzystne zmiany profilu lipidowego osocza; 4) nie wpływa na funkcje wydzielnicze nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Chora lat 46 z przerzutowym, estrogenozależnym rakiem piersi zgłosiła się do poradni celem zaproponowania hormonalnej terapii pierwszego rzutu. U chorej zalecanym w tej sytuacji lekiem jest:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do poradni zgłosiła się 57-letnia zdrowa dotychczas chora, u której w wyniku badania histopatologicznego wyskrobin z jamy macicy uzyskano wynik „endometrialna śródnabłonkowa neoplazja”. W odniesieniu do powyższego rozpoznania prawdziwe są stwierdzenia: 1) około 20-50% zmian tego typu ulega progresji do raka; 2) należy usunąć macicę z przydatkami wykonując badanie doraźne; 3) około 4% zmian tego typu ulega progresji do raka; 4) należy włączyć leczenie ciągłe octanem megestrolu; 5) należy wykonać histeroskopię a następnie założyć LNG-IUS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do szpitala została przyjęta 24-letnia chora z bólem brzucha i jednostronnym guzem jajnika średnicy 5-6 cm. Tydzień wcześniej lekarz ginekolog zlecił badanie alfa-fetoproteiny (AFP), które wykazało podwyższenie jej stężenia. Z którym z guzów germinalnych możemy mieć do czynienia u tej chorej? 1) potworniakiem niedojrzałym; 2) rakiem kosmówki; 3) rozrodczakiem; 4) guzem pęcherzyka żółtkowego; 5) rakiem zarodkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W odniesieniu do oceny stężenia markera CA125 w osoczu w związku z rakiem jajnika prawdziwe są następujące stwierdzenia: 1) sukcesywny wzrost CA125 u nosicielki mutacji BRCA1 wskazuje na konieczność chirurgicznej oceny jamy brzusznej; 2) zwiększone stężenie CA125 występuje w 30% raków surowiczych i zależy od stopnia zaawansowania wg. FIGO; 3) zmniejszenie stężenia CA125 po 2 cyklach chemioterapii I rzutu jest czynnikiem predykcyjnym dłuższego przeżycia; 4) u monitorowanych po zakończonym leczeniu chorych należy rozpocząć chemioterapię jedynie na podstawie wzrostu CA125; 5) wartość stężenia CA125 jest uznanym punktem odcięcia i czynnikiem predykcyjnym wykonania optymalnej cytoredukcji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Chemioterapię neoadjuwantową w raku jajnika jako leczenie pierwotne można rozważyć w przypadkach gdy: 1) wiek pacjentki przekracza 80 lat; 2) pacjentka jest w złym stanie ogólnym niezależnie od wieku; 3) poziom albumin we krwi jest niższy niż 30 mg/ml; 4) nie ma możliwości wykonania optymalnej cytoredukcji; 5) poziom CA 125 przekracza 5000 U/ml. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Postępowaniem z wyboru w raku sromu w III stopniu zaawansowania z dużym guzem i zajęciem dwóch węzłów chłonnych jest:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące drugiego typu płaskonabłonkowego raka sromu: 1) to głównie rak rogowaciejący; 2) rozwija się na podłożu liszaja twardzinowego; 3) poprzedzony jest przez VIN typu bazaloidalnego lub brodawkowatego; 4) występuje u kobiet młodszych niż typ pierwszy; 5) wywołany jest przez zakażenie wirusem HPV typu 16 i 18. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najczęstszym neurologicznym zespołem paranowotworowym u chorych z rakiem jajnika jest:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Luteoma to nowotwór rozwijający się głównie podczas ciąży, produkujący:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynnikiem inicjującym raka szyjki macicy jest wirus:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynnikami promującymi raka endometrium u kobiety po menopauzie są: 1) otyłość; 2) nikotynizm; 3) przewlekły stan zapalny; 4) cukrzyca; 5) niedobór selenu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do grupy cytostatyków - antymetabolitów należy:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do grupy cytostatyków - leków hamujących depolimeryzację mikrotubul należy:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 18-letnia pacjentka skarży się na nadmierne owłosienie na podbródku, wokół brodawek sutkowych i na wewnętrznej powierzchni ud. Przyczyną tych dolegliwości mogą być niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnej terapii zastępczej jest:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -