PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Podaj etiologię przewlekłego zapalenia ślinianki - sialoadenitis chronica:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gruźlicy:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• W przypadku kamicy miąższowej ślinianki podżuchwowej:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Postępowanie w obrażeniach oczodołów i zaburzeniach obuocznego widzenia:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące śluzaka żuchwy:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka wargi:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka szczęki:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka języka:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Rhabdomyosarcoma to mięsak:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczące ropniaka zatoki szczękowej (empyema sinus maxillaris) są prawdziwe? 1) jest odmianą przewlekłego stanu zapalnego, często stwierdzanego po przypadkowo wykonanym zdjęciu zatok przynosowych; 2) kluczowym elementem patomechanizmu jest dysfunkcja ujścia fizjologicznego, która uniemożliwia odpływ wydzieliny z zatoki; 3) treść ropna zbiera się pomiędzy ścianami kostnymi zatoki, a błoną śluzową doprowadzając do jej martwicy w wyniku utraty unaczynienia; 4) objawy kliniczne są podobne do ostrego ropnego zapalenia zatoki tylko są mniej wyrażone i dłużej trwają; 5) leczeniem z wyboru jest punkcja z użyciem dwóch igieł, ze względu na brak możliwości odpływu płynu płuczącego przez ujście fizjologiczne; 6) stosowanie miejscowe antybiotyków jest dyskusyjne ze względu na możliwość wystąpienia lekooporności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczących urazowego uszkodzenia nerwu okoruchowego (n. oculomotorius) są fałszywe? 1) unerwia mięśnie gałkoruchowe z wyjątkiem mięśnia prostego przyśrodkowego i skośnego górnego, dlatego skutkiem jego uszkodzenia jest całkowity brak odwodzenia; 2) dodatkowym objawem jest opadnięcie powieki górnej (ptosis) w wyniku odnerwienia mięśnia dźwigacza powieki; 3) w urazowym uszkodzeniu źrenica jest wąska, sztywna, niereagująca na światło; 4) po uniesieniu porażonej powieki występuje diplopia we wszystkich kierunkach spojrzenia z wyjątkiem przyśrodkowej części pola spojrzenia; 5) porażeniu ulegają również mięśnie wewnętrzne gałki ocznej (rzęskowe i zwieracz źrenicy); 6) porażenie nerwu okoruchowego może być całkowite lub częściowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cherubizmu (cherubismus): 1) jest schorzeniem powstającym najczęściej w przebiegu pozapalnej niedrożności naczyń chłonnych twarzy i szyi, co nadaje chorym typowy wygląd pucułowatego aniołka; 2) choroba ta występuje najczęściej u dzieci, zwykle u wielu członków tej samej rodziny; 3) typowe zmiany dotyczą kości twarzoczaszki, gdzie torbielowate poszerzenia dotyczą głównie kości czołowej i ciemieniowej; 4) zmiany torbielowate w kościach żuchwy i szczęk powodują zaburzenia w wyrzynaniu zębów, a co za tym idzie wady zgryzu; 5) zmiany umiejscawiają się typowo obustronnie i symetrycznie w kościach jednej i drugiej połowy ciała; 6) jest postacią wieloogniskową dysplazji ektodermalnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej zabiegów należą do grupy metod zachowawczych wykorzystywanych w leczeniu rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT)? 1) marsupializacja; 2) wyłuszczenie guza z obwodowym kiretażem kostnym wiertłem; 3) resekcja kości objętej zmianą; 4) wyłuszczenie guza z kiretażem chemicznym roztworem Carnoya; 5) wyłuszczenie guza z zastosowaniem kriodestrukcji; 6) odbarczenie guza z następowym doszczętnym wyłuszczeniem w II etapie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szkliwiaka desmoplastycznego (DA): 1) występuje w starszych grupach wiekowych niż wielokomorowy i jednokomorowy ze szczytem zachorowalności pomiędzy 70 a 80 rokiem życia; 2) jest jedynym typem szkliwiaka, który występuje częściej w szczęce niż w żuchwie (około 79% przypadków); 3) w przebiegu klinicznym jest uznawany za najbardziej agresywny wariant szkliwiaka; 4) w ponad połowie przypadków zlokalizowanych w szczęce umiejscawia się w odcinku międzykłowym; 5) zlokalizowany w żuchwie najczęściej umiejscawia się również przyśrodkowo; 6) pomimo agresywnego przebiegu cechuje się niską nawrotowością miejscową wynoszącą poniżej 7%, gdyż zabiegi operacyjne wykonuje się z bardzo dużym ponad 2 cm marginesem tkanek zdrowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Których z wymienionych metod nie stosuje się w leczeniu złamania izolowanego dna oczodołu (ZIDO)? 1) przezspojówkowe uwolnienie zakleszczonych tkanek ze szczeliny złamania; 2) uzupełnienie całkowitego ubytku kości dna własnopochodnym przeszczepem z kości strzałkowej (Free Fibula Flap); 3) uszczelnienie złamania linijnego lub typu trap-door przeszczepem powięzi szerokiej uda lub chrząstki przegrody nosa; 4) uzupełnienie ubytku wszczepem tytanowym (siatka tytanowa); 5) rehabilitacja ortoptyczna po 12 miesiącach od urazu; 6) operacje na mięśniach ocznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących naczyniaków jamistych (haemangiomata cavernosa) są właściwe? 1) zbudowane są z poszerzonych naczyń włosowatych, wypełnionych krwią; 2) często umiejscawiają się na wargach, policzku, w jamie ustnej (język, dno jamy ustnej) oraz oczodole; 3) mogą osiągać duże rozmiary i być źródłem groźnych dla życia krwotoków; 4) w przypadku lokalizacji wewnątrz oczodołu należy je różnicować z przepukliną mózgową lub przetoką tętniczo-żylną; 5) wewnątrzkostne naczyniaki jamiste dają obraz dobrze uwapnionych zagęszczeń i mogą imitować kostniaki (kamienie żylne); 6) opisywano przerzutowy charakter naczyniaków jamistych umiejscowionych w obrębie głowy i szyi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczących obrazu radiologicznego rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT) są prawdziwe? 1) początkowo ma postać owalnego wielokomorowego przejaśnienia w kości szczękowej; 2) posiada na ogół wyraźną obwódkę osteosklerotyczną; 3) ze względu na fakt, że początkowo rozwija się w obrębie kości zbitej bardziej zaawansowane formy KCOT mają większy wymiar poprzeczny niż podłużny; 4) zwykle w obrębie guza występuje w różnym stopniu zatrzymany ząb, zwykle ósmy; 5) duże znaczenie w wykryciu naciekania w obręb blaszki zbitej ma rezonans magnetyczny; 6) obecność keratyny w świetle KCOT daje hipodensyjne obszary w skanach KT, co pozwala na diagnostykę różnicową KCOT z torbielą zębopochodną i szkliwiakiem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących postaci monoostycznej dysplazji włóknistej (MFD) są fałszywe? 1) zwana jest inaczej zespołem McCune'a-Albrighta; 2) występuje w 74% przypadków wszystkich dysplazji; 3) umiejscawia się najczęściej w kościach szczękowych, przy czym znacznie częściej dotyczy żuchwy (¾ przypadków); 4) w niewielkim procencie przypadków może dotyczyć kości jarzmowej; 5) w obrębie szczęki powoduje jej deformację, ale światło zatoki szczękowej nie ulega zmniejszeniu (nawarstwienia ekscentryczne); 6) po zakończeniu wzrostu kostnego zazwyczaj ulega stabilizacji, a nawet możliwe jest samoistne cofanie się zmian dysplastycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• W ropniu okołomigdałkowym typowe są: 1) szczękościsk; 2) zaburzenia funkcji połykania o typie dysfagii; 3) dolegliwości bólowe samoistne nasilające się przy przełykaniu śliny (odynofagia); 4) najczęstsze umiejscowienie ropnia w dolnym biegunie migdałka; 5) konieczność nacięcia zewnątrzustnego; 6) wcześniejszy epizod zapalenia migdałków lub anginy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Przyporządkuj poszczególne objawy raka zatoki szczękowej do poszczególnych kwadrantów wg podziału Öngrena: 1) kwadrant I; 2) kwadrant II; 3) kwadrant III; 4) kwadrant IV; a) utrata retencji protezy całkowitej; b) niedrożność przewodu nosowego; c) wytrzeszcz; d) bóle neuralgiczne w zakresie V2 i V3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które spośród przyporządkowań poszczególnych objawów do właściwych jednostek chorobowych są prawidłowe? 1) objaw chełbotania; 2) objaw spadającej kropli; 3) objaw Vincenta; 4) ostroga Codmanna; 5) obraz „piłki w ręku”; 6) wał Gerbera; a) osteosarcoma; b) złamanie rozprężające oczodołu; c) torbiel korzeniowa szczęki; d) przewlekłe zapalenie kości; e) ropień; f) gruczolak przyusznicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do leczenia zapalenia płuc: 1) ceftarolina - cefalosporyna V generacji nie jest aktywna wobec Streptococcus pneumoniae opornych na penicylinę i ceftriakson; 2) fluorochinolony „oddechowe” to lewofloksacyna i moksyfloksacyna, które są aktywne wobec Streptococcus pneumoniae opornych na penicylinę; 3) ceftazydym / cefepim oraz piperacylina / tazobaktam są antybiotykami o szczególnej aktywności wobec pałeczek Pseudomonas aeruginosa i Acinetobacter sp.; 4) w oddziałach intensywnej terapii zapaleń płuc nie można leczyć skojarzeniem karbapenemu z fluorochinolonem; 5) gdy istnieją czynniki ryzyka zakażenia gronkowcowego, to należy zastosować wankomycynę lub leikoplaninę, lub linezolid. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do pozaszpitalnych zapaleń płuc: 1) chorzy na lekkie pozaszpitalne zapalenia płuc mogą w warunkach szpitalnych otrzymywać amoksycylinę, jeśli nie otrzymywali żadnego antybiotyku przed hospitalizacją; 2) jeżeli chory w ciągu 3 miesięcy poprzedzających obecne zachorowanie otrzymywał antybiotyk β-laktamowy, to w lekkim zapaleniu płuc w warunkach ambulatoryjnych należy zastosować lek II wyboru; 3) wobec braku poprawy po antybiotyku β-laktamowym nie należy zamieniać go na makrolid; 4) bakteriemia występuje znacznie częściej, gdy zakażenie jest wywołane Moraxella catarrhalis niż Streptococcus pneumoniae; 5) ciprofloksacyna wykazuje wysoką aktywność wobec Streptococcus pneumoniae, a małą wobec Pseudomonas aeruginosa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do leczenia zapalenia płuc: 1) u chorych leczonych szpitalnie, mimo szybkiej poprawy klinicznej, należy bezwzględnie po 7-10 dniach wykonać rtg klatki piersiowej; 2) chorzy leczeni ambulatoryjnie powinni zgłosić się na badanie kontrolne po 48 godzinach lub wcześniej, jeśli wystąpią niepokojące objawy; 3) jeśli u chorych leczonych szpitalnie nie ma poprawy po 3 dniach, należy oznaczyć CRP, PCT i wykonać rtg klatki piersiowej; 4) skala liczbowa CRB-65 nie daje możliwości oszacowania śmiertelności; 5) u 50% chorych prawidłowo leczonych utrzymują się zmiany w rtg klatki piersiowej jeszcze po 2 tygodniach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do leczenia zapalenia płuc: 1) doksycyklina stosowana doustnie może być lekiem I rzutu w leczeniu ambulatoryjnym; 2) w I rzucie leczenia w warunkach ambulatoryjnych u ludzi młodych można zastosować antybiotyk makrolidowy w monoterapii; 3) w II rzucie w warunkach ambulatoryjnych nie wolno do antybiotyku β-laktamowego dołączać makrolidu lub fluorochinolonu aktywnego wobec penicylinoopornych Streptococcus pneumoniae; 4) wśród szczepów Streptococcus pneumoniae występują szczepy wielolekooporne, to jest oporne na penicyliny, makrolidy, tetracyklinę i kotrimoksazol; 5) przy MIC 1-2 mg/l możemy stosować amoksycylinę/kwas klawulanowy 16:1 (w dawce 2 g/125 mg/24 h) doustnie lub ceftriakson dożylnie 2 x 1 g. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do leczenia zapalenia płuc: 1) w podjęciu decyzji o stopniu ciężkości choroby pomocne są skale: PSI, CURB-65, SMART-COP; 2) w pierwszym rzucie leczenia w warunkach ambulatoryjnych (lekkiego zapalenia płuc) podaje się amoksycylinę doustnie 1,0 g co 8 godzin lub amoksycylinę 1,5-2,0 g 2 razy dziennie; 3) u chorych na ciężkie pozaszpitalne zapalenia płuc zaleca się rutynowo stosować systemowe glikokortykosteroidy; 4) wszystkie makrolidy wykazują słabą aktywność wobec Haemophilus influenzae; 5) szczepy Streptococcus pneumoniae zazwyczaj są wrażliwe na makrolidy i tetracykliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do zapalenia płuc: 1) jeśli uzyskano dodatni wynik badania na obecność antygenu Legionella w moczu, to nie należy badać plwociny w kierunku tych pałeczek; 2) w każdym przypadku ciężkiej postaci pozaszpitalnego zapalenia płuc oraz przy niepowodzeniu terapii empirycznej należy dążyć do ustalenia czynnika etiologicznego; 3) oznaczanie stężenia białka C-reaktywnego (CRP) nie ma żadnego znaczenia w zapaleniu płuc; 4) około 10% zapaleń płuc wywołanych przez dwoinkę zapalenia płuc przebiega z bakteriemią; 5) szczepy Streptococcus pneumoniae wielolekooporne (DRSP) są oporne na penicyliny, makrolidy, tetracyklinę i kotrimoksazol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do zapalenia płuc: 1) stosowanie leczenia antybiotykiem zgodnie z antybiogramem zawsze gwarantuje eradykację drobnoustroju z miejsca zapalenia; 2) u chorych na pozaszpitalne zapalenie płuc przyjętych do szpitala przed podaniem antybiotyku należy pobrać próbkę plwociny i krew na posiew; 3) bronchofiberoskopię wykonuje się w razie podejrzenia zwężenia oskrzela, raka płuca, zachłyśnięcia, nawrotu zapalenia, konieczności pobrania materiału do badań; 4) oznaczanie stężenia glukozy nie ma żadnego znaczenia w rokowaniu zapalenia płuc; 5) w legionellowym zapaleniu płuc antygen legionelli w moczu pojawia się w pierwszym dniu choroby i utrzymuje się przez wiele tygodni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do zapaleń płuc: 1) w rozpoznawaniu pneumokokowego zapalenia płuc test paskowy wykrywający antygen w moczu ma większą wartość niż badanie mikrobiologiczne plwociny i krwi; 2) wartości stężenia prokalcytoniny nie mogą być podstawą do zaprzestania antybiotykoterapii w zapaleniu płuc; 3) u chorych z podejrzeniem zapalenia płuc kierowanych do szpitala należy rozważyć niezwłoczne zastosowanie antybiotyku, gdy stan chorego jest ciężki lub gdy dotrze do szpitala po ponad 2 godzinach; 4) u osób zakażonych HIV powolne, wielotygodniowe narastanie objawów występuje w gruźlicy, nokardiozie i pneumocystozie; 5) jeśli stężenie prokalcytoniny jest małe 0,1 - 0,25 µg/l, to zakażenie bakteryjne jest wykluczone. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do zapalenia płuc: 1) plwocina jest podstawowym materiałem do badań mikrobiologicznych, ponieważ charakteryzuje się dużą swoistością i czułością; 2) w wykrywaniu patogenu odpowiedzialnego za zapalenie płuc użyteczne są testy paskowe wykrywające w moczu antygeny Streptococcus pneumoniae i Legionella pneumoniae (tylko w przypadku serogrupy 1); 3) mimo małego stężenia prokalcytoniny antykobiotykoterapię należy wdrożyć w razie bezpośredniego zagrożenia życia, niestabilności oddechowej i/lub krążeniowej, konieczności leczenia na oddziale intensywnej terapii; 4) badanie rtg klatki piersiowej pozwala w pneumokokowym i gronkowcowym zapaleniu płuc na pewne rozpoznanie patogenu sprawczego; 5) jeżeli w skali CURB-65 występują dwa czynniki, to pozaszpitalne zapalenie płuc jest umiarkowane i chory powinien być leczony w szpitalu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Choroby płuc
  0
  -