PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z poniższych leków należą do grupy dobrze tolerowanych przez chorych z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy?
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Jakie badania diagnostyczne należy zaproponować u chorego z alergią na jady owadów, który ma ujemne wyniki testów skórnych i sIgE, ale podwyższone stężenie tryptazy mastocytarnej?
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Jakie jest znaczenie premedykacji lekami przeciwhistaminowymi u chorych poddawanych immunoterapii alergenowej?
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) test odwracalności obturacji po krótko działającym β2-agoniście nie ma zastosowania w diagnostyce POChP; 2) podstawą rozpoznania obturacji oskrzeli jest wartość FEV1/ FVC < 70% po wykonaniu testu odwracalności obturacji; 3) wskaźnik FEV1 nadal pozostaje wskaźnikiem stopnia ciężkości POChP ważnym w ustalaniu kategoryzacji POChP; 4) występowanie częstych zaostrzeń wyróżnia oddzielny fenotyp, który wiąże się z gorszym rokowaniem; 5) wywiad odnoszący się do objawów, takich jak kaszel i odkrztuszanie, nie mają znaczenia w diagnostyce POChP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) CAT to test służący do długoterminowej oceny objawów podmiotowych; 2) przebycie zaostrzenia jest najlepszym pojedynczym predykatorem wystąpienia kolejnych zaostrzeń; 3) powyżej 10 punktów w teście CAT kwalifikuje pacjenta do kategorii C; 4) 0-10 punktów w teście CAT kwalifikuje pacjenta do kategorii A lub C; 5) skala mMRC nie ma zastosowania w kategoryzacji chorych na POChP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii POChP: 1) raport GOLD zaleca w kategorii C POChP stosować długo działające leki rozszerzające oskrzela z wziewnymi glikokortykosteroidami; 2) bromek glikopironium to długo działający lek przeciwcholinergiczny, działający szybciej niż tiotropium; 3) skojarzone działanie salmeterolu z flutikazonem znamiennie zmniejszało częstość zaostrzeń POChP; 4) indakaterol nie może być stosowany w kombinacji z długo działającym lekiem przeciwcholinergicznym; 5) krótko działające leki rozszerzające oskrzela nie mają zastosowania w leczeniu POChP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) połączenie w jednym inhalatorze dwupropionianu beklometazonu z formoterolem w formulacji modulate działa w małych drogach oddechowych; 2) rehabilitacja pulmonologiczna ma zastosowanie tylko w kategorii C POChP; 3) bromek aklidynium stosowany dwa razy dziennie wykazuje skuteczność podobną jak tiotropium i formoterol; 4) w kategorii D POChP zaleca się profilaktyczne stosowanie antybiotyków; 5) połączenie indakaterolu z bromkiem glikopyronium stosowane jeden raz dziennie zmniejsza odsetek zaostrzeń POChP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w POChP nigdy nie zwiększa się całkowita pojemność płuc (TLC); 2) objętość zalegająca (RV) zawsze jest zwiększona u chorych na POChP; 3) w POChP objętość wdechowa (IC) ulega zmniejszeniu; 4) u osób młodych chorych na POChP wskaźnik FEV% FVC jest większy od 70%; 5) u chorych na POChP wskaźnik FEV1 należy wykonywać rutynowo raz w roku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• W POChP dochodzi do: 1) włóknienia okołooskrzelowego; 2) defragmentacji nabłonka oskrzelowego; 3) redukcji przyczepów pęcherzykowych; 4) depozycji kolagenu pod błoną podstawową nabłonka oskrzelowego; 5) nacieczenia błony śluzowej limfocytami o fenotypie CD8+. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) kwestionariusz mMRC ocenia, oprócz duszności, także stan chorego na POChP; 2) dla całościowej oceny POChP należy wykonać badanie wskaźników wentylacji, określić ilość zaostrzeń i hospitalizacji, a pacjent wypełnia test CAT i kwestionariusz mMRC; 3) pacjent zakwalifikowany do kategorii C w kwestionariuszach mMRC uzyskuje 0-1 punkt, a w teście CAT > 10 punktów; 4) liczba punktów ≥ 2 w skali mMRC i ≥ 10 w skali CAT dowodzi dużego nasilenia objawów POChP oraz gorszego stanu zdrowia; 5) indeks BODE uwzględnia wskaźnik masy ciała, wielkość obturacji, nasilenie duszności i zdolność do wysiłku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w atopowym zapaleniu skóry i alergii pokarmowej nie stwierdza się nadreaktywności oskrzeli; 2) nadreaktywność oskrzeli występuje w astmie sezonowej i to nawet w miesiącach zimowych; 3) w całorocznym (przewlekłym) alergicznym nieżycie nosa nadreaktywność oskrzeli występuje według różnych badań u 22-72% chorych; 4) wielkość nadreaktywności oskrzeli w astmie jest wartością stałą, niepodlegającą wahaniom; 5) nadreaktywność oskrzeli w astmie jest głównie następstwem przewlekłego zapalenia błony śluzowej oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) zjawisko „pułapki powietrza” zależy od zamknięcia małych dróg oddechowych w fazie wydechu w POChP i astmie; 2) upowietrzenie tkanki płucnej zależne od czynności małych dróg oddechowych można prześledzić w wysokorozdzielczej tomografii komputerowej (HRCT); 3) test kontroli astmy (ACT) nie ma żadnego znaczenia w ocenie czynności małych dróg oddechowych w astmie; 4) żaden ze wskaźników wentylacji płuc nie ma zastosowania w ocenie czynności małych dróg oddechowych; 5) małe drogi oddechowe u chorych na astmę mogą odpowiadać za 60% całkowitego oporu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) sedatywne działanie leków przeciwhistaminowych wynika z ich przenikania przez barierę krew/mózg i blokowania receptorów H1 w podwzgórzu; 2) leki przeciwhistaminowe I generacji nie wykazują działania przeciwcholinergicznego; 3) chlorfeniramina w pojedynczej dawce blokuje od 70 do 100% receptorów H1 ośrodkowego układu nerwowego; 4) niemożność rozpoznania leku przeciwhistaminowego przez glikoproteinę P, lipofilność i mała masa cząsteczkowa decydują o dobrej penetracji leku do ośrodkowego układu nerwowego; 5) o działaniu leków przeciwhistaminowych decyduje tylko powinowactwo tych leków do receptorów H1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Pacjent lat 13 zgłosił się na SOR z powodu obrzęku twarzy, pokrzywki, uczucia duszności, bólu brzucha i silnego niepokoju, które to objawy wystąpiły po spożyciu parówki z musztardą. Podano adrenalinę, tlen, płyny dożylnie, salbutamol, leki antyhistaminowe, steroidy systemowe, po około 2 godzinach pacjent był w stanie dobrym, bez duszności, bez obrzęku twarzy z ustępującą pokrzywką. Fizykalnie: RR 115/80, tętno 90/min, sat. O2 98%, osłuchowo nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy prawidłowy. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Niemowlęciu w drugim półroczu życia możemy podawać w leczeniu astmy: 1) nową generację długo działających β2-mimetyków; 2) flutikazon w nebulizacji; 3) budesonid w nebulizacji; 4) montelukast granulki; 5) budesonid DPI. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• W leczeniu ANN u małych dzieci poniżej 4. roku życia stosuje się:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Alergenem białka mleka krowiego nie jest/nie są:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w patofizjologii oddychania mianem zaburzeń obturacyjnych określa się stany chorobowe przebiegające ze zwężeniem dróg przepływu powietrza przy zachowanych objętościach płucnych; 2) ich wykładnikiem w badaniu spirometrycznym jest podwyższona wartość wskaźnika FEV1/VC (ewentualnie FEV1%FVC); 3) badanie spirometryczne możemy wykonać u każdego pacjenta od 2. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) GINA 2009 zaleca rozpoczynanie leczenia kontrolującego astmę u dzieci do 5. r.ż. włącznie od niskiej dawki wziewnych glikokortykosteroidów; 2) leczenie to powinno być prowadzone co najmniej pół roku; 3) jeżeli po tym okresie brak poprawy należy zawsze dołączyć LABA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące alergenów soi u dzieci: 1) prowokują zaostrzenie zmian skórnych; 2) mogą wywołać ciężkie reakcje alergiczne, np. u uczulonych na Gly m 4 anafilaksję indukowaną wysiłkiem po spożyciu znacznych ilości niskoprzetworzonej soi; 3) mogą wywołać ciężkie reakcje alergiczne, np. u uczulonych na Gly m 4 anafilaksję indukowaną wysiłkiem po spożyciu śladowych ilości wysokoprzetworzonej soi; 4) Gly m 6 reaguje krzyżowo z kazeiną dlatego 85% dzieci uczulonych na kazeinę nie toleruje soi; 5) Gly m 6 reaguje krzyżowo z kazeiną, ale 85% dzieci uczulonych na kazeinę toleruje soję. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Inhibitory fosfodiesterazy 4 wykazują więcej działań niepożądanych w stosunku do leków wziewnych (LABA, LAMA). Najczęstszymi z nich są: 1) nudności, wymioty, biegunka; 2) przyśpieszenie i wydłużenie oddechów; 3) bóle brzucha, bóle głowy, zaburzenia snu; 4) przyrost masy ciała; 5) zmniejszenie apetytu i ubytek masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Alergenem zwierzęcym nie jest:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Test motywacji do zaprzestania palenia tytoniu pozwala na ocenę gotowości do rezygnacji z uzależnienia od nałogu i zawiera 12 pytań z odpowiedziami pozytywnymi i negatywnymi. Pozytywna motywacja do zaprzestania palenia występuje jeśli liczba odpowiedzi wynosi:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Inhibitory fosfodiesterazy 4 wpływają na: 1) hamowanie wewnątrzkomórkowego przekazywania sygnałów w komórkach efektorowych; 2) zmniejszenie rekrutacji i aktywacji komórek zapalnych; 3) zwiększenie rekrutacji i aktywacji komórek zapalnych; 4) zwiększenie częstości zaostrzeń; 5) zwiększenie FEV1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Podstawowym celem leczenia POCHP jest: 1) spowolnienie postępu choroby; 2) zmniejszenie elastyczności i podatności płuc; 3) zmniejszenie DLCO; 4) zmniejszenie objawów wpływających na pogorszenie jakości życia; 5) zapobieganie i właściwe leczenie zaostrzeń. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Ograniczenie szkodliwego wpływu środowiska jest jednym z czynników leczenia POCHP i uwzględnia: 1) elementy profilaktyki pierwotnej; 2) organizację pracy; 3) klimatyzację pomieszczeń; 4) naturalne sposoby np. wietrzenie przez otwarte okna, wentylacja grawitacyjna; 5) monitorowanie stężenia pyłów i gazów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Podział kliniczny zaostrzeń POCHP wg Anthonisena uwzględnia: 1) zwiększoną duszność; 2) zmianę charakteru odkrztuszanej plwociny ze śluzowego na ropny; 3) zwiększoną objętość odkrztuszanej plwociny; 4) pogorszenie parametrów spirometrycznych; 5) bradykardię i zmiany w zapisie EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• W których jednostkach chorobowych występują polipy, których komórki nacieku zapalnego zdominowane są przez eozynofile?
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Długotrwałe i regularne stosowanie wGKS przynosi korzyści chorym z ciężkim i bardzo ciężkim stopniem zaawansowania obturacji poprzez: 1) zmniejszenie częstości zaostrzeń; 2) zmniejszenie umieralności ogólnej; 3) zmniejszenie tempa rocznego ubytku FEV1; 4) poprawę jakości życia; 5) brak wpływu na zmniejszenie tempa rocznego ubytku FEV1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -
• Objawami miejscowej reakcji alergicznej po użądleniu są: 1) wokół miejsca użądlenia występuje obrzęk i rumień o średnicy 10 cm; 2) trwa co najmniej dobę; 3) zwykle utrzymuje się kilka dni; 4) nigdy nie występują objawy ogólnoustrojowego stanu zapalnego takie jak bóle głowy, dreszcze lub gorączka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Alergologia
  0
  -