PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Któremu stopniowi i której kategorii klasyfikacji Rutherforda odpowiada III stopień niedokrwienia kończyn dolnych wg. klasyfikacji Fontaine’a?
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  1
  3 lata temu
• Przeciwwskazaniem bezwzględnym do trombolizy nie jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Lekiem o udowodnionym działaniu klinicznym w chromaniu przestankowym jest: 1) cilostazol; 2) pentoksyfilina; 3) naftidrofuryl; 4) ketanseryna; 5) awasimib. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Za względne przeciwwskazania do stentowania tętnic szyjnych uznaje się: 1) złożone zmiany obejmujące rozwidlenie tętnicy szyjnej z długimi i wieloogniskowymi zmianami; 2) zagięcie kątowe tętnicy wewnętrznej szyjnej; 3) rozległe blaszki miażdżycowe w obrębie aorty lub pnia ramienno-głowowego; 4) nawrót zwężenia po wykonanej wcześniej endarterektomii tętnicy szyjnej; 5) porażenie nerwu krtaniowego po stronie przeciwnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Głównymi przyczynami powstawania tętniaków rzekomych są: 1) zakażenie zespolenia; 2) materiał z którego wykonano protezę; 3) uszkodzenie ściany tętnicy lub protezy w miejscu zespolenia; 4) rodzaj użytego szwu chirurgicznego; 5) postępujące zmiany wsteczne w ścianie tętnicy w okolicy zespolenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przecieków po wewnątrznaczyniowym zaopatrzeniu tętniaków aorty brzusznej: 1) przeciek do worka tętniaka może prowadzić do jego pęknięcia; 2) większość wczesnych przecieków ustępuje samoistnie w ciągu pierwszego miesiąca; 3) aby rozpoznać to powikłanie należy kontrolować chorych po zabiegu do końca życia; 4) przeciek typu III dotyczy proksymalnej strefy mocowania stentgraftu; 5) większość przecieków prowadzących do powiększania się worka tętniaka można leczyć metodą wewnątrznaczyniową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń prawidłowo opisują charakter tętniaków piersiowo-brzusznych? 1) powstają na podłożu zmian miażdżycowych obejmujących głównie błonę wewnętrzną aorty; 2) większość zmian ma charakter degeneracyjny; 3) w ścianie tętniaka obserwuje się podwyższony poziom metaloproteinaz; 4) tętniaki piersiowo-brzuszne rzadko występują rodzinnie; 5) zakażone tętniaki w tym odcinku występują rzadko. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chorobą, która nie może być przyczyną niedokrwienia kończyny dolnej jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Angiografia rezonansu magnetycznego (MRA) w przeciwieństwie do angiografii tomografii komputerowej (angio-TK) umożliwia badanie mocno zwapniałych tętnic o rozlanych zmianach, występujących u chorych na cukrzycę i przewlekłą niewydolność nerek, ponieważ obecność wapnia w naczyniach w tym badaniu (MRA) nie powoduje artefaktów.
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zgodnie z zaleceniami TASC II wskaźnik kostka-ramię należy mierzyć u: 1) wszystkich pacjentów z wysiłkowymi objawami kończynowymi; 2) wszystkich pacjentów w wieku 50-69 lat z czynnikami ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego (zwłaszcza cukrzyca i palenie tytoniu); 3) wszystkich pacjentów powyżej 70. roku życia z czynnikami ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego (zwłaszcza cukrzyca i palenie tytoniu); 4) wszystkich pacjentów od 70. roku życia bez względu na występowanie czynników ryzyka; 5) wszystkich pacjentów z wynikiem w skali Framingham wynoszącym 10-20%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Prowadzenie w okresie pooperacyjnym po klasycznej operacji tętniaka aorty brzusznej ciągłego znieczulenia nadoponowego zapewnia nie tylko zwalczanie bólu, ale również zmniejsza ryzyko powikłań kardiologicznych, ponieważ ten rodzaj znieczulenia stymuluje wydzielanie amin katecholowych.
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• 46-letnia kobieta po licznych operacjach dostępów dializacyjnych na kończynie górnej lewej, od 9 miesięcy dializowana jest z wykorzystaniem przetoki ramienno-odłokciowej na kończynie górnej prawej. Od 2 tygodni stwierdzono narastające zaburzenia działania przetoki - zaburzenia tamowania po dializach, pojawienie się tętnienia nad przetoką oraz osłabienie szmeru. Wykonano angiografię, w której stwierdzono prawidłowo drożną przetokę oraz niedrożność żyły pachowej, drożną żyłę podobojczykową, ramienno-głowową i główną górną, dodatkowo drożny 10 cm odcinek bliższy żyły odpromieniowej. Wykonano nieskuteczną próbę udrożnienia wewnątrznaczyniowego żyły pachowej. W tej sytuacji najlepszym leczeniem jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  1
  4 lata temu
• U 60-letniego chorego ze schyłkową niewydolnością nerek dializowanego z wykorzystaniem przetoki ramienno-odpromieniowej na kończynie górnej lewej wystąpił znaczny obrzęk kończyny, poszerzenie żył powierzchownych i problemy z tamowaniem krwawienia po zakończeniu dializy. Wykonano flebografię w której stwierdzono krytyczne zwężenie żyły podobojczykowej lewej. Wykonano angioplastykę balonową uzyskując dobry efekt radiologiczny i kliniczny. Po 6 miesiącach od zabiegu u chorego wystąpił nawrót objawów. W USG stwierdzono nawrotowe zwężenie żyły podobojczykowej. W tej sytuacji należy:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 25-letniej kobiety z powodu nawracającego zwężenia tętnicy nerkowej lewej objawiającego się źle kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym wykonano kilkakrotne zabiegi wewnątrznaczyniowe tętnicy nerkowej - angioplastyki i wprowadzenie 2 stentów. W kontrolnym badaniu ultrasonograficznym stwierdzono nawrotowe zwężenie końcowego odcinka tętnicy nerkowej lewej oraz 15 mm tętniaka kończącego się około 1 cm od jej podziału. Chora powinna być zakwalifikowana do:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do czynników ryzyka pęknięcia tętniaka aorty brzusznej nie należy:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej powikłań występuje najczęściej u chorych z rozpoznaną trombocytopenią indukowaną heparyną /HIT/?
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Który z wymienionych poniżej czynników patogenetycznych uważany jest za najczęstszą przyczynę występowania objawowego zwężenia pnia trzewnego?
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Powikłaniem wewnątrznaczyniowego leczenia tętniaka aorty brzusznej może być wystąpienie po operacji zespołu poimplantacyjnego, który polega na:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do chirurga naczyniowego zgłosił się 30-letni chory z objawami chromania przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzuchatego łydki. Który jest to typ zmian w oparciu o obowiązującą klasyfikację?
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Która z wymienionych poniżej przetok tętniczo-żylnych uważana jest za optymalny, pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ?
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Rozpoznanie zespołu Pageta-Schroettera oznacza wystąpienie pierwotnej zakrzepicy w żyle:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Która z wymienionych poniżej odpowiedzi jest fałszywa w odniesieniu do chemodectoma?
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 75-letniego chorego po upływie 6 miesięcy od leczenia wewnątrznaczyniowego tętniaka aorty brzusznej uwidoczniono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku krwi z tętnic lędźwiowych i brak powiększania się średnicy worka tętniaka. Wskaż optymalny sposób postępowania:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Nabytymi czynnikami ryzyka predysponującymi do zakrzepicy są:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Który z przecieków stanowi największe zagrożenie, po wszczepieniu stentgraftu z powodu tętniaka aorty brzusznej, ze względu na ryzyko powiększenia tętniaka i możliwość jego pęknięcia? 1) typu 1; 2) typu 2; 3) typu 3; 4) typu 4; 5) każdy rodzaj przecieku stanowi zagrożenie powiększania tętniaka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej nie jest: 1) zwężenie 70% z pojedynczymi lub powtarzającymi się epizodami TIA; 2) bezobjawowe zwężenie 70% u chorych przy istnieniu zwężenia t. szyjnej wewnętrznej ponad 70% po stronie przeciwnej; 3) bezobjawowe zwężenie 70% u chorych poniżej 75. roku życia; 4) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) bezobjawowe zwężenie 50%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 16, w wywiadzie bóle łydki o typie chromania przestankowego, które nasiliły się po intensywnych treningach sportowych. Badaniem przedmiotowym stwierdza się tętno na tętnicach stopy zanikające przy jej grzbietowym zgięciu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej stwierdzeń jest prawdziwe dla małopłytkowości immunologicznej wywołanej przez heparynę (HIT)? 1) zwiększone ryzyko zakrzepicy żylnej; 2) zwiększone ryzyko krwawień pooperacyjnych; 3) obecność przeciwciał przeciwko kompleksowi heparyna-PF 4; 4) ujemny wynik testu heparyna-PF 4 wyklucza rozpoznanie HIT; 5) obecność p/ciał przeciwko kompleksowi heparyna-PF4 przy braku małopłytkowości nie wystarcza do rozpoznania HIT. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Głównym odległym powikłaniem po skutecznej angioplastyce i stentowaniu tętnic jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 65 skarży się na powtarzające się od 6 miesięcy napady przemijającej ślepoty jednoocznej oka lewego. Od chwili pierwszego epizodu amaurosis fugax leczony przewlekle małymi dawkami kwasu acetylosalicylowego. W dwukrotnie wykonanym badaniu ultrasonograficznym tętnic szyjnych stwierdzono silnie uwapnioną blaszkę miażdżycową w początkowym odcinku lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej oraz podejrzenie jej niedrożności w przedczaszkowym odcinku. Postępowaniem z wyboru u takiego chorego jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -