PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Guzy lite typowo przebiegają z hiperkalcemią i nadprodukcją PTHrP (PTH related peptide). Który z wymienionych guzów nie produkuje w nadmiarze PTHrP?
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wydzielanie hormonu folikulotropowego jest:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną ektopowego wydzielania wazopresyny i rozwoju zespołu SIADH (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion) jest:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Utrzymujący się śladowy mlekotok kilka lat po zaprzestaniu karmienia piersią:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadczynności tarczycy w przebiegu guza przysadki typu tyreotropinoma: 1) w obrazie klinicznym dominują objawy nadczynności tarczycy ale bez występowania wola; 2) w badaniach laboratoryjnych najczęściej stwierdza się nieadekwatnie podwyższone stężenie TSH przy prawidłowych wartościach wolnych hormonów tarczycy; 3) występuje zwiększona jodochwytność tarczycy; 4) jodochwytność tarczycy ulega zahamowaniu pod wpływem egzogennych hormonów tarczycy; 5) obserwuje się brak odpowiedzi przysadki na podanie egzogennego TRH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• U ciężarnych źródłem prolaktyny jest/są: 1) przysadka ciężarnej; 2) przysadka płodu; 3) łożysko. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• W ciąży powikłanej aberracjami chromosomalnymi liczbowymi zmieniają się stężenia niektórych białek i hormonów pochodzenia ciążowego. Które stwierdzenie są prawdziwe? 1) w trisomii 21 pary chromosomów stwierdza się obniżone stężenie PAPP-A i podwyższone stężenie β-hCG; 2) w trisomii 21 pary chromosomów stwierdza się podwyższone stężenie PAPP-A i obniżone stężenie β-hCG; 3) w trisomii 21 pary chromosomów stwierdza się podwyższone stężenie PAPP-A i podwyższone stężenie β-hCG; 4) w trisomii 13 i 18 pary chromosomów stwierdza się podwyższone stężenie PAPP-A i podwyższone stężenie β-hCG; 5) w trisomii 13 i 18 pary chromosomów stwierdza się obniżone stężenie PAPP-A i obniżone stężenie β-hCG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Jakie jest życiowe ryzyko rozwoju raka rdzeniastego tarczycy w zespole MEN2?
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Laboratoryjne wykładniki zespołu pseudo-Cushinga mogą powodować wymienione sytuacje kliniczne, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Które z wymienionych cech charakteryzują typowy obraz ultrasonograficzny choroby de Quervaina? 1) powiększenie tarczycy; 2) niejednorodna i miejscami obniżona echogeniczność miąższu tarczycy; 3) wzmożone unaczynienie w badaniu dopplerowskim; 4) bardzo liczne pasma hiperechogeniczne; 5) powrót prawidłowej echogeniczności i wielkości tarczycy wraz z uzyskaniem klinicznej remisji choroby; 6) zmiany dotyczą jednego lub obu płatów tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Zdjęcie wykonane podczas badania ultrasonograficznego tarczycy przedstawia:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Które z wymienionych stwierdzeń prawidłowo przedstawia optymalne przygotowanie pacjenta do oznaczenia wskaźnika aldosteronowo-reninowego (ARR) w toku diagnostyki w kierunku hiperaldosteronizmu pierwotnego? 1) wyrównać niedobór potasu; 2) odstawić preparaty potasu; 3) spironolakton, eplerenon - odstawić na co najmniej 4 tyg.; 4) spironolakton, eplerenon - odstawić na co najmniej 2 tyg.; 5) β-adrenolityki, klonidyna, metyldopa, inhibitory konwertazy angiotensyny, blokery receptora angiotensynowego - odstawić na co najmniej 4 tyg.; 6) β-adrenolityki, klonidyna, metyldopa, inhibitory konwertazy angiotensyny, blokery receptora angiotensynowego - odstawić na co najmniej 2 tyg.; 7) dieta bezsolna; 8) złagodzenie ograniczenia w spożyciu soli; 9) jeśli konieczne jest stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych, dozwolone jest stosowanie werapamilu, prazosyny, doksazosyny, terazosyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące testu z kaptoprylem:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Pacjentka 36-letnia z bólami głowy, z zaburzeniami miesiączkowania o typie oligomenorrhoea od ok. pół roku, tachykardią ok. 90-100/min. W badaniach hormonalnych stwierdzono: TSH - 5,2 mlU/l, FT4 29 pmol/l, FT3 6,8 pmol/l, PRL 40 ng/ml. Wskaż właściwe postępowanie: 1) wykonanie testu z TRH - brak wzrostu po stymulacji sugeruje obecność gruczolaka przysadki produkującego TSH; 2) wykonanie scyntygrafii tarczycy z oceną jodochwytności; 3) wykonanie MR przysadki dla potwierdzenia obecności gruczolaka przysadki; 4) wykonanie scyntygrafii z zastosowaniem analogu somatostatyny; 5) włączenie leczenia tyreostatykiem i bromokryptyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Starzeniu towarzyszą istotne zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej, do których należą: 1) pogorszenie wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego spowodowane zmniejszoną kwaśnością soku żołądkowego nawet o 50% w 7-8 dekadzie życia w porównaniu do osób w 3 dekadzie życia; 2) niedobór witaminy D związany głównie ze zmniejszoną ekspozycją na światło słoneczne i mniejszą jej podażą w diecie, który występuje u 80% pensjonariuszy domów opieki i 50% osób starszych żyjących samodzielnie; 3) zmniejszona w istotny sposób z wiekiem nerkowa hydroksylacja 25OHD3; 4) obniżona wydolność nerek, co powoduje zwiększenie zwrotnej resorpcji wapnia; 5) przewlekła kwasica, której czynnikiem ryzyka jest starzenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Najlepszą metodą oceny insulinooporności u człowieka jest:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Podwyższone stężenie parathormonu charakteryzuje: 1) hipokalcemię hiperkalciuryczną; 2) osteopetrozę; 3) anomalie receptora wapniowego; 4) rzekomą niedoczynność przytarczyc; 5) hipomagnezemię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż cechy różnicujące poporodowe zapalenie tarczycy i chorobę Gravesa w pierwszym roku po porodzie: 1) etiologia; 2) powiększenie tarczycy; 3) jodochwytność tarczycy; 4) przepływ naczyniowy; 5) obecność przeciwciał anty-TPO. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia radioizotopowego guzów neuroendokrynnych (GNE): 1) do leczenia kwalifikują się chorzy z zaawansowanymi nieoperacyjnymi GNE; 2) przy progresji może stanowić terapię pierwszego rzutu; 3) można je rozważyć jako terapię uzupełniającą po radykalnej operacji; 4) można je rozważyć jako terapię neoadjuwantową przed operacją; 5) warunkiem koniecznym kwalifikacji jest wykazanie intensywnej ekspresji receptora dla somatostatyny w badaniu PET. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wiązania hormonów steroidowych z białkami nośnikowymi: 1) aldosteron niemal w całości transportowany jest w postaci związanej; 2) większość kortyzolu związana jest z globuliną wiążącą kortykosteroidy; 3) testosteron niemal w całości transportowany jest w postaci związanej; 4) estradiol w większym stopniu niż testosteron przenoszony jest przez globulinę wiążącą hormony płciowe; 5) większość progesteronu transportowana jest przez albuminy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Do leków mogących zmieniać zapotrzebowanie na L-tyroksynę nie należą: 1) fenobarbital; 2) sertralina; 3) tamoksyfen; 4) mitotan; 5) androgeny; 6) glikokortykosteroidy; 7) propranolol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż cechy charakterystyczne dla podostrego zapalenia tarczycy: 1) występowanie po infekcji wirusowej; 2) związek z obecnością antygenu zgodności tkankowej HLA-Bw35; 3) związek z obecnością antygenu zgodności tkankowej HLA-B8; 4) występowanie w badaniu histopatologicznym limfocytów, komórek plazmatycznych i onkocytów; 5) obecność wielojądrowych komórek olbrzymich w badaniu cytologicznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących badań diagnostycznych w zespole oporności na hormony tarczycy (RTH - resistance to thyroid hormones) są fałszywe? 1) w RTH stwierdza się nieadekwatnie wysokie wartości T3 i T4 oraz FT3 i FT4 w stosunku do stężenia TSH; 2) w teście z TRH obserwuje się wzrost stężenia TSH; 3) w teście z TRH wykonanym po podawaniu przez 3 dni 50 µg LT3 obserwuje się wzrost stężenia TSH; 4) w teście z TRH wykonanym po podawaniu przez 3 dni 200 µg LT3 obserwuje się wzrost stężenia TSH; 5) stężenie SHBG we krwi jest podwyższone; 6) rozpoznanie polega na stwierdzeniu mutacji w genie kodującym receptor α lub β hormonów tarczycy; 7) stosunek molowy podjednostki alfa do TSH jest wyższy niż 1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Do leków powodujących wzrost wydzielania TSH i/lub wzrost wydzielania TSH po TRH należy:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• W przypadku rzekomego przedwczesnego dojrzewania płciowego nie stwierdza się:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cewnikowania zatok skalistych dolnych w diagnostyce choroby Cushinga:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wartości fałszywie dodatnie oznaczeń wydalania kwasu 5-hydroksyindolooctowego (5-HIAA) w diagnostyce rakowiaka mogą być spowodowane: 1) spożyciem etanolu; 2) spożyciem sera; 3) paracetamolem; 4) efedryną; 5) kwasem acetylosalicylowym; 6) trójcyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedoczynności tarczycy w ciąży: 1) leczenie LT4 ciężarnych z autoimmunizacyjną chorobą tarczycy (AITD) w eutyreozie zmniejsza częstość poronień w porównaniu z nieleczonymi ciężarnymi z AITD; 2) zaleca się by stężenie TSH przed planowaną ciążą wynosiło <2,5 mU/l; 3) zaleca się by stężenie TSH przed planowaną ciążą wynosiło <3,0 mU/l; 4) izolowana hipotyroksynemia stwierdzona w II i III trymestrze ciąży nie powinna być leczona; 5) izolowana hipotyroksynemia stwierdzona w I trymestrze ciąży nie wymaga leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż cechy charakterystyczne zespołu Kallmanna: 1) niedorozwój opuszki węchowej; 2) niski wzrost; 3) hipogonadyzm przedpokwitaniowy; 4) mutacja genu kodującego białko DAX1; 5) wnętrostwo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki hiperaldosteronizmu: 1) hipokaliemia występuje u wszystkich chorych z hiperaldosteronizmem pierwotnym; 2) stężenie potasu <3,5 mmol/l stwierdza się u 50% osób z gruczolakami nadnerczy i u 17% osób z przerostem nadnerczy; 3) aktywność reninowa osocza pośrednio określa wydzielanie reniny, ocenia bowiem ilość angiotensyny I wytworzonej w ciągu godziny z 1 ml krwi w kontrolowanych warunkach; 4) przed obliczeniem wskaźnika aldosteronowo-reninowego należy odstawić na 7 dni spironolakton, eplerenon, amiloryd, triamteren, lukrecję; 5) wskazaniem do diagnostyki w kierunku pierwotnego hiperaldosteronizmu jest nadciśnienie tętnicze z obturacyjnym bezdechem sennym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Endokrynologia
  0
  -