PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Następujące stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do tzw. sick euthyroid syndrome (non-thyroidal illness syndrome): 1) obniżenie stężenia TSH jest zjawiskiem bardzo rzadkim; 2) stężenie fT3 jest zwykle w górnym zakresie referencyjnym; 3) rzadko występuje u pacjentów hospitalizowanych; 4) wymaga różnicowania z wtórną niedoczynnością tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka rozwoju orbitopatii tarczycowej nie należy:
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Jakie objawy kliniczne mogą budzić podejrzenie neuropatii nerwu wzrokowego w przebiegu orbitopatii tarczycowej?
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  0
  -
• U pacjentki chorującej na chorobę Hashimoto i pierwotną niedoczynność kory nadnerczy stwierdzono obniżone stężenie wapnia. W diagnostyce różnicowej przyczyny hipokalcemii należy wziąć pod uwagę:
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  0
  -
• 23-letni mężczyzna zgłosił się do poradni endokrynologicznej z objawami moczówki prostej. U chorego w wykonanym badaniu rezonansu magnetycznego okolicy podwzgórzowo-przysadkowej opisano guz zlokalizowany w okolicy nadsiodłowej, który ulegał silnemu jednolitemu wzmocnieniu, po podaniu środka kontrastowego Gadolinium. Ponadto opisano zmianę z ogniskami rozpadu w obrębie szyszynki. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego chorego to:
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Następujące twierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do testu z Synacthenem: 1) stężenia ACTH po podaniu 250 µg Synacthenu mogą być nawet 20-krotnie wyższe niż stężenia ACTH w teście z hipoglikemią poinsulinową; 2) w późnoujawniającym się wrodzonym przeroście nadnerczy (late-onset congenital adrenal hyperplasia) stężenia 17-OH-progesteronu wynoszą typowo ponad 100 nmol/l; 3) jest to test z wyboru w ocenie czynności nadnerczy wkrótce po operacji przysadki; 4) u osób zdrowych przyrost stężenia kortyzolu jest odwrotnie proporcjonalny do wartości wyjściowej; 5) test z niską dawką Synacthenu polega na ocenie stężenia kortyzolu po dożylnym podaniu 1 µg Synacthenu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  1
  7 lat temu
• Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia akromegalii: 1) u każdego pacjenta leczeniem I rzutu jest zastosowanie długodziałającego analogu somatostatyny; 2) długodziałające analogi somatostatyny są leczeniem II rzutu, gdy nie osiągnięto kontroli choroby po operacji; 3) antagonista receptora hormonu wzrostu (pegvisomant) jest równorzędną do długodziałających analogów somatostatyny opcją terapeutyczną u pacjentów z niskim prawdopodobieństwem wyleczenia operacyjnego; 4) długodziałający analog somatostatyny powinien być stosowany po radioterapii, w okresie oczekiwania na jej efekty; 5) optymalizacja dawki długodziałającego analogu somatostatyny powinna nastąpić po 1 miesiącu od wdrożenia leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Następujące stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do zespołu mózgowej utraty soli (cerebral salt wasting syndrome): 1) ośrodkowe ciśnienie żylne jest typowo prawidłowe lub podwyższone; 2) hipernatremia wymaga różnicowania z moczówką prostą; 3) wymaga różnicowania z zespołem nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (Syndrome of Inappropriate ADH secretion - SIADH); 4) osmolalność moczu jest typowo obniżona; 5) w odróżnieniu od SIADH diureza jest zwykle zwiększona. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Następujące stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do testu z metoklopramidem w diagnostyce hiperprolaktynemii: 1) jest konieczny przy podejrzeniu tzw. „hiperprolaktynemii czynnościowej” i stanowi niezbędne badanie w diagnostyce hiperprolaktynemii i zaburzeń miesiączkowania; 2) wyrzut prolaktyny ponad 6x powyżej wartości wyjściowej jest bardzo czułym i swoistym dowodem na obecność hiperprolaktynemii i jego konsekwencją powinno być włączenie leczenia agonistami dopaminy; 3) niewielki przyrost stężenia prolaktyny (mniej niż dwukrotny) może świadczyć o rozprzężeniu podwzgórzowo-przysadkowym, to jest może być dowodem na zanik dopaminergicznej inhibicji sekrecji dopaminy, np. przy obecności zmiany o typie prolactinoma; 4) przy prawidłowym wyjściowym stężeniu prolaktyny, wzrost stężenia prolaktyny ponad 6x może być obserwowany u zupełnie zdrowych kobiet i nie ma on zwykle znaczenia klinicznego; 5) rozpoznanie tzw. „hiperprolaktynemii czynnościowej” jest reliktem przeszłości, nieobecnym w międzynarodowych standardach oceny hiperprolaktynemii i odwraca jedynie uwagę lekarza od rozpoznania rzeczywistej choroby pacjenta (np. zespołu jajników policystycznych jako przyczyny zaburzeń miesiączkowania). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  2
  4 lata temu
• Jaki jest prawidłowy sposób postępowania u 10-letniej pacjentki z niskorosłością i z kariotypem 45,X/47,XXY?
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Następujące stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do leków z grupy waptanów (np. Koniwaptan, Tolwaptan): 1) są lekami z wyboru w leczeniu zespołu mózgowej utraty soli; 2) są przeciwwskazane w hiponatremii związanej z marskością wątroby i towarzyszącym jej wtórnym hiperaldosteronizmem; 3) są blokerami receptorów wazopresynowych (Koniwaptan - receptory V1 i V2, Tolwaptan - receptor V2); 4) głównym wskazaniem jest zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (Syndrome of Inappropriate ADH Secretion - SIADH); 5) klasycznie stosuje się je w kombinacji z demeklocykliną lub pochodnymi litu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Endokrynologia
  0
  -
• Gdzie występuje otyłość: zespół Prader-Willego, z. Turnera, z. Beckwitha-Wiedemanna, coś tam jeszcze.
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia
  0
  -
• Śpiączka w przebiegu obrzęku śluzakowatego charakteryzuje się postępującym osłabieniem, otępieniem, hipotermią oraz:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• Testy stymulacyjne z syntetycznymi liberynami podwzgórzowymi pozwalają na: 1) potwierdzenie pierwotnej niedoczynności przysadki; 2) potwierdzenie pierwotnej nadczynności przysadki; 3) rozpoznanie wtórnej, zależnej od podwzgórza monohormonalnej lub całkowitej niedoczynności przysadki; 4) różnicowanie nadczynności przysadki z ektopowym wydzielaniem hormonów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• W których z poniższych stanów patologicznych może wystąpić hiperkalcemia? 1) tyreotoksykoza;        2) zespół Cushinga;        3) guz chromochłonny;      4) niedoczynność tarczycy; 5) prolaktynoma; 6) niedoczynność nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• Przyczynami niedoboru gonadotropin mogą być: 1) zespół Kallmanna;    2) jadłowstręt psychiczny;    3) otyłość; 4) intensywny trening sportowy; 5) niedokrwistość sierpowatokomórkowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  1
  3 lata temu
• Przyczyną podwyższonego stężenia tyroksyny w surowicy pacjentów znajdujących się w stanie eutyreozy może być: 1) wzrost stężenia globuliny wiążącej tyroksynę; 2) otyłość; 3) leczenie glikokortykosterydami; 4) ciąża; 5) wytwarzanie paranowotworowe przez guzy wątroby i trzustki; 6) zespół nerczycowy; 7) niedobór jodu (z prawidłowym stężeniem T3). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie charakteryzujące zespoły mnogich nowotworów gruczołów dokrewnych (MEN):
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• Najczęściej występującą mutacją genową w zespołach mnogich nowotworów gruczołów dokrewnych (MEN) jest mutacja genu:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• Podstawą do rozpoznania zespołu mnogich nowotworów gruczołów dokrewnych typu 2(MEN 2) jest stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• Rokowanie u pacjentów z zespołem mnogich nowotworów gruczołów dokrewnych typu 1 (MEN 1) zależy od obecności:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• U dziecka z potwierdzonym genetycznie zespołem nowotworów gruczołów dokrewnych typu 2 B (MEN 2 B) profilaktyczną tyreoidektomię całkowitą należy wykonać:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• U 52-letniej kobiety z cukrzycą typu 2, z BMI=36,8 kg/m2, leczonej dietą oraz metforminą w dawce 3 x 850 mg i glimepirydem w dawce 4 mg rano, u której dochodzi do pogorszenia kontroli glikemii optymalne wydaje się:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• W jadłowstręcie psychicznym (anorexia nervosa) dochodzi do wzrostu stężenia:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• Lekiem, który powoduje wyraźnie obniżenie masy ciała jest:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• Za niedoborem hormonu wzrostu u 35-letniego mężczyzny może przemawiać:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• W których z wymienionych poniżej chorób układu dokrewnego komputerowa analiza obrazu twarzy na fotografii wykazała przewagę nad metodą oglądania tego samego zdjęcia przez lekarza internistę/endokrynologa i umożliwiła wcześniejsze ustalenie wstępnego rozpoznania? 1) zespół wielotorbielowatych jajników;    2) zespół Cushinga;           . 3) otyłość prosta; 4) akromegalia; 5) choroba Addisona Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• Chorzy z endogenną hiperkortyzolemią (ACTH zależny i ACTH niezależny zespół Cushinga) są częściej narażeni na ryzyko wystąpienia zakrzepicy w naczyniach żylnych: 1) w okresie aktywnej choroby; 2) do około 1 tygodnia po skutecznym leczeniu operacyjnym; 3) do około 5 tygodni po skutecznym leczeniu operacyjnym; 4) nie mają zwiększonego ryzyka zakrzepicy żylnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• Spodziewany okres przeżycia chorych po całkowitym usunięciu tarczycy w przebiegu leczenia raka zróżnicowanego w statystykach amerykańskich jest długi, a okres przeżycia pacjentów poniżej 10 lat stwierdza się tylko w niewielkim ich odsetku:
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -
• Dehydroepiandrosteron (DHEA) jest ważnym prekursorem wytwarzania estrogenów i androgenów i dlatego jego potencjalne zastosowanie w leczeniu objawów deficytu hormonów płciowych u kobiet w okresie menopauzy było wielokrotnie rozważane. Czy badania randomizowane potwierdziły słuszność zastosowania DHEA u kobiet z prawidłową czynnością nadnerczy w okresie wygaśnięcia czynności jajników?
  PES, Wiosna 2012, Endokrynologia
  0
  -