PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do czynników ryzyka rozwoju orbitopatii tarczycowej w chorobie Gravesa i Basedowa, jak i nasilenia zmian ocznych po leczeniu 131I należą: 1) wysokie stężenie fT3; 2) niedoczynność tarczycy po leczeniu 131I; 3) powtarzanie terapii 131I; 4) palenie papierosów; 5) wysokie stężenie TRAB (anty TSH-R). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wzrost ciśnienia śródczaszkowego (zespół guza rzekomego mózgu) może wystąpić w następującej sytuacji/sytuacjach:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe charakteryzujące guzek „gorący” w tarczycy: 1) zmiana ogniskowa w tarczycy charakteryzująca się wzmożonymi, centralnymi przepływami naczyniowymi uwidocznionymi techniką power doppler; 2) zmiana guzkowa w tarczycy o łagodnym charakterze, gdyż wzmożony wychwyt izotopu w miejscu guzka nie występuje w zmianach złośliwych; 3) zmiana, której stwierdzenie w scyntygrafii tarczycy po zastosowaniu 131I jest charakterystyczne dla nadczynności tarczycy; 4) zmiana guzkowa w tarczycy u pacjenta z objawami tyreotoksykozy; konieczne jest u tych pacjentów uzyskanie stanu hormonalnej eutyreozy przed zastosowaniem terapii z użyciem 131I; 5) zmiana, która może stanowić wskazanie do wycięcia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• U kobiety z podejrzeniem zespołu Cushinga, przyjmującej dwuskładnikową tabletkę antykoncepcyjną (DTA) wykonano test nocnego hamowania deksametazonem (krótki test hamowania deksametazonem w dawce 1 mg). Jak należy intepretować wynik?
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• W jakiej sytuacji u chorego z podejrzeniem moczówki można odstąpić od podania desmopresyny po teście odwodnieniowym?
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Najczęstszym gruczolakiem przysadki w wieku okołopokwitaniowym jest:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Obraz zbliżony do kardiomiopatii takotsubo (zespół przemijającego balonowania koniuszka) można stwierdzić u chorych z:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Poporodowe zapalenie tarczycy odróżnia od choroby Gravesa i Basedowa: 1) etiologia autoimmunologiczna; 2) czas wystąpienia po porodzie; 3) powiększenie tarczycy; 4) jodochwytność tarczycy; 5) przepływ naczyniowy; 6) obecność przeciwciał anty-TPO. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• W trakcie leczenia preparatem hormonu wzrostu może dojść do spadku stężenia kortyzolu na skutek:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• Ocena ultrasonograficzna zmian ogniskowych w tarczycy umożliwia uwidocznienie cech, których obecność wiąże się z większym ryzykiem złośliwości. Wskaż zdania prawdziwe: 1) badanie USG tarczycy nie umożliwia rozpoznawania histopatologicznego charakteru zmiany; 2) wszystkie zmiany ogniskowe w tarczycy podejrzewane o obecność nowotworu złośliwego charakteryzują się wzmożonymi, centralnymi przepływami naczyniowymi uwidocznionymi techniką power doppler; 3) 2/3 zmian w tarczycy o łagodnym charakterze posiada co najmniej jedną cechę obrazu charakterystycznego dla raka brodawkowatego tarczycy; 4) zupełny brak przepływów naczyniowych w litych zmianach ogniskowych (stopień 1) jest charakterystyczny dla zmian łagodnych; 5) kształt uwidacznianej zmiany ogniskowej nie ma znaczenia prognostycznego, chyba że jest to zmiana, której wymiar przednio-tylny (wysokość) jest większy od drugiego wymiaru w każdym przekroju tj. poprzecznym (szerokość) i podłużnym (długość). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej celowanej (BACC) tarczycy jest: 1) guzek tarczycy, niezależnie od średnicy, który wcześniej nie był poddawany diagnostyce cytologicznej; 2) każda zmiana ogniskowa o średnicy do 10 mm; 3) każda zmiana ogniskowa, w której wynik wcześniejszego badania BACC świadczy o rozpoznaniu IV kategorii TBSRTC - podejrzenie nowotworu pęcherzykowego; 4) zmiana ogniskowa o średnicy 6 mm charakteryzująca się minimum 2 cechami ultrasonograficznymi charakterystycznymi dla zmian złośliwych; 5) uwidocznienie podejrzanych węzłów chłonnych o przekroju 5-8 mm w najmniejszym wymiarze u pacjentów z wywiadem zróżnicowanego raka tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż, które z niżej wymienionych stwierdzeń jest fałszywe:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• Wskaż zdania prawdziwe charakteryzujące postępowanie w diagnostyce i terapii raka rdzeniastego tarczycy: 1) stężenie kalcytoniny przekraczające 100 pg/mL u pacjenta z wolem guzkowym jest pewnym dowodem potwierdzającym rozpoznanie raka rdzeniastego tarczycy; 2) stwierdzenie stężenia kalcytoniny w zakresie od 10 do 100 pg/mL może być wynikiem fałszywie dodatnim wskazującym na rozpoznanie raka rdzeniastego tarczycy; 3) oznaczenie kalcytoniny w popłuczynach z igły biopsyjnej wspomaga rozpoznanie raka rdzeniastego tarczycy; 4) jeżeli operacja tarczycy została przeprowadzona w związku z stwierdzeniem zwiększonego stężenia kalcytoniny to wystarczającym zakresem operacji jest subtotalne wycięcie tarczycy; 5) stężenie kalcytoniny w surowicy krwi przede wszystkim informuje o stopniu agresywności raka rdzeniastego tarczycy, zaś w małym stopniu zależy od masy guza nowotworowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Które z wymienionych czynników wpływają na wzrost płodu? 1) hormon wzrostu; 2) insulina; 3) IGF-I; 4) IGF-II; 5) prolaktyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskazaniem do leczenia hormonem wzrostu są: 1) zespół Larona; 2) zespół Turnera; 3) konstytucjonalne opóźnienie wzrastania i dojrzewania; 4) wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania; 5) zespół Pradera-Williego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Esthesioneuroblastoma (olfactory neuroblastoma) może przebiegać z następującym zespołem paranowotworowym wynikającym z ektopowej produkcji hormonów:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną zespołu Cushinga w ciąży jest:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Zespół Donohue (krasnoludkowatość) związany jest z mutacją:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• W przedłużającej się tzw. ciężkiej chorobie pozatarczycowej (NTI) może dojść do obniżenia stężenia TSH w surowicy krwi ponieważ:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do przełomu spowodowanego guzem chromochłonnym: 1) w okresie ciąży występuje najczęściej w pierwszym trymestrze; 2) może przebiegać z hipotonią; 3) w leczeniu stosuje się m. in. fenoksybenzaminę lub fentolaminę; 4) w postaci z nadciśnieniem stosuje się między innymi siarczan magnezu (np. dawka początkowa 4 gramy, potem wlew 1 g/godzinę); 5) kardiomiopatia może charakteryzować się charakterystycznym poszerzeniem okolicy koniuszkowej serca (określanym jako „takotsubo cardiomyopathy”). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do farmakoterapii choroby Cushinga (zespół ACTH-zależny, pochodzenia przysadkowego): 1) dawka początkowa ketokonazolu wynosi zwykle 200 - 400 mg; 2) skuteczność pasyreotydu jest porównywalna ze skutecznością oktreotydu; 3) metopiron charakteryzuje się bardzo szybkim początkiem działania i krótkim okresem półtrwania; 4) mechanizm działania mifepristonu polega głównie na działaniu antagonistycznym w stosunku do receptora glukokortykosteroidowego; 5) stosowanie pasyreotydu wiąże się nasileniem hiperglikemii lub ujawnieniem się jawnej cukrzycy u znacznego odsetka pacjentów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do remisji w chorobie Gravesa i Basedowa po leczeniu farmakologicznym? 1) szanse na długotrwałą remisję po leczeniu farmakologicznym są duże i wynoszą około 80%; 2) odsetek długotrwałej remisji jest dużo wyższy u pacjentów leczonych według schematu „block & replace” (leki przeciwtarczycowe plus L-tyroksyna); 3) odsetek długotrwałej remisji nie zależy od podaży jodu na danym terenie; 4) agranulocytoza może rozwinąć się nawet w okresie 48-72 godzin od rozpoczęcia stosowania leku przeciwtarczycowego; 5) odsetek remisji jest wyższy u mężczyzn niż u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do zespołu jajników policystycznych (PCOS): 1) przejściowa obecność jajników policystycznych w okresie wcześnie po pokwitaniu może być traktowana jako wariant fizjologiczny; 2) wysokie stężenie testosteronu całkowitego obserwowane jest u ponad 3/4 kobiet z PCOS; 3) obecność krótkich cykli (poniżej 21 dni) wiąże się często z anowulacją i może być traktowane jako spełnienie jednego z trzech kryteriów wg tzw. konsensusu rotterdamskiego; 4) hamowanie sekrecji kortyzolu poniżej 5,0 mg/dL (138 nmol/L) w teście z małą dawką deksametazonu wyklucza zespół Cushinga; 5) metformina jest skutecznym środkiem zwiększającym szanse na donoszenie ciąży u kobiet z PCOS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do hipogonadyzmu u mężczyzn: 1) w zespole Klinefeltera można niekiedy uzyskać żywotne plemniki z jądra pomimo azoospermii obwodowej; 2) zaleca się przesiewowe badanie wszystkich starszych mężczyzn w celu wykluczenia hipogonadyzmu; 3) badaniem pierwszego rzutu jest oznaczenie testosteronu całkowitego; 4) undecylenian testosteronu (testosterone undecanoate) przy podaniu domięśniowym jest stosowany w odstępach dwu-trzy tygodniowych; 5) jądra przedpokwitaniowe u chłopca mają typowo objętość około 4-8 ml dla każdego jądra. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Które z wymienionych stanów klinicznych są przeciwwskazaniem do stosowania metforminy? 1) świeży zawał serca; 2) zespół policystycznych jajników; 3) GFR < 60 ml/min./1,73 m2; 4) karmienie piersią; 5) badania radiologiczne, w których konieczne jest donaczyniowe podanie środków kontrastujących zawierających jod; 6) niealkoholowe stłuszczenie wątroby; 7) nadciśnienie tętnicze; 8) cukrzyca typu 2 u dzieci; 9) okres okołooperacyjny w przypadku zabiegu w znieczuleniu ogólnym; 10) kwasica ketonowa; 11) rak sutka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• Do endokrynologa zgłosiła się 29-letnia pacjentka w 9. tygodniu ciąży. W wykonanych badaniach stwierdzono TSH 43,5 µIU/ml, FT3 i FT4 poniżej normy. W takim przypadku właściwym jest następujące postępowanie:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• W leczeniu osteoporozy indukowanej glikokortykosteroidami stosuje się: 1) alendronian; 2) ibandronian; 3) ryzedronian; 4) kwas zoledronowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Objawy przewlekłej hiperkortyzolemii w przebiegu obustronnego wieloguzkowego rozrostu kory nadnercza (ACTH-niezależny zespół Cushinga) mogą być spowodowane przez:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Ostatnio dokonana analiza 290 publikacji (w tym 172 badań randomizowanych) dotyczących potencjalnych korzyści zdrowotnych w wyniku suplementacji witaminy D wykazała, że u ludzi starszych stosowanie 800 IU witaminy na dobę: 1) zmniejsza ryzyko zgonu; 2) poprawia wytrzymałość kości; 3) zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jelita grubego; 4) poprawia wydolność układu sercowo-naczyniowego; 5) zmniejsza ryzyko zapadalności na cukrzycę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -