PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do cech charakterystycznych zespołu HAIRAN nie należą: 1) rogowacenie ciemne; 2) podwyższona glikemia na czczo; 3) nadciśnienie tętnicze; 4) hirsutyzm; 5) insulinooporność; 6) rozrosty brodawkowate skóry. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Do moczówki prostej pochodzenia centralnego mogą prowadzić wszystkie poniższe stany, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Z cukrzycą typu 1 mogą współwystępować inne choroby autoimmunologiczne. Wskaż choroby najczęściej skojarzone z cukrzycą typu 1:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Postać rodzinna, wrodzona moczówki prostej pochodzenia centralnego charakteryzuje się wymienionymi poniżej cechami: 1) jest odpowiedzialna za 10-15% przypadków moczówki prostej pochodzenia centralnego; 2) spowodowana jest najczęściej defektem genu odpowiedzialnego za syntezę ADH; 3) wynika z mutacji punktowej w genie receptora V2 dla wazopresyny; 4) objawy pojawiają się najczęściej już w okresie noworodkowym, gdyż produkowany jest wyłącznie hormon nieprawidłowy; 5) po kilku latach trwania choroby w obrazowaniu MR przysadki (obrazy T-1 zależne) nie stwierdza się charakterystycznego świecenia tylnego płata przysadki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Kabergolina - agonista receptorów dopaminergicznych charakteryzuje się: 1) dłuższym okresem półtrwania w porównaniu do bromokryptyny; 2) wyższą skutecznością niż bromokryptyna w zakresie zmniejszania objętości guzów laktotropowych przysadki; 3) możliwością nieodwracalnego uszkadzania już w niskich stężeniach aparatu zastawkowego prawej części serca; 4) umiarkowaną skutecznością w uzupełniającym leczeniu gruczolaków kortykotropowych przysadki; 5) większym i lepiej udokumentowanym bezpieczeństwem od bromokryptyny w leczeniu guza prolaktynowego w ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Do badań przesiewowych stosowanych we wstępnej diagnostyce hiperkortyzolemii można zaliczyć: 1) ocenę stężenia kortyzolu w surowicy po 1 mg deksametazonu; 2) ocenę 17-hydroksysteroidów w dobowej zbiórce moczu; 3) ocenę wydalania wolnego kortyzolu w dobowej zbiórce moczu; 4) ocenę porannego stężenia kortyzolu w surowicy i ACTH w osoczu; 5) łączny test hamowania deksametazonem i stymulacji kortykoliberyną; 6) ocenę późnowieczornego stężenia kortyzolu w ślinie; 7) test stymulacyjny z desmopresyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Które z podanych sformułowań są prawdziwe dla oznaczanych we krwi makrocząsteczek hormonów? 1) makroprolaktynemia jest rozpoznawana, gdy forma dominująca PRL (BB-PRL, makro-PRL) stanowi ≥ 50% całkowitego stężenia PRL w surowicy; 2) makroprolaktynemię obserwujemy najczęściej w idiopatycznej hiperprolaktynemii, ze słabo zaznaczonymi objawami klinicznymi; 3) makro-TSH możemy podejrzewać, m.in. w sytuacji, gdy stężenie TSH jest istotnie podwyższone i nie jest zgodne ze stanem klinicznym i stężeniami hormonów tarczycy; 4) aby pośrednio wykazać obecność w surowicy makrocząsteczek PRL albo TSH wykonuje się badanie w surowicy przed i po wytrąceniu makrocząsteczek 25% PEG; 5) BB-PRL i makro-TSH wykazują immunoreaktywność, ale ze względu na dużą cząsteczkę, mają trudniejszy dostęp do receptora i wywołują słaby efekt biologiczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych badań hormonalnych wymagają, aby próbkę krwi pacjenta pobrać do probówki z EDTA i możliwie szybko (do 1h w temperaturze +4°C) przesłać do laboratorium?
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż wskazania do leczenia chirurgicznego chorego z asymptomatyczną pierwotną nadczynnością przytarczyc: 1) wiek poniżej 50 lat; 2) całkowity brak klinicznych objawów pierwotnej nadczynności przytarczyc; 3) dobowe wydalanie wapnia > 400 mg/dobę; 4) wartość T-score < -2,5 w badaniu densytometrycznym (DXA) przedramienia, bliższego końca kości udowej i odcinka lędźwiowego kręgosłupa; 5) stężenie wapnia w surowicy > 1 mg/dl względem górnej wartości prawidłowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż zespół hipofosfatemiczny, w którym podwyższone jest stężenie kalcytriolu:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż lek lub grupę leków, których nie stosuje się w leczeniu przełomu hiperkalcemicznego:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż stany/zaburzenia/choroby, w przebiegu których podwyższonemu stężeniu wapnia w surowicy towarzyszy podwyższone stężenie iPTH (intact PTH) w surowicy krwi: 1) gastrinoma; 2) rak przytarczyc; 3) sarkoidoza; 4) leczenie litem; 5) „milk-alkali syndrome“ (zespół mleczno-alkaliczny); 6) rodzinna hiperkalcemia hipokalciuryczna; 7) rak rdzeniasty tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• U dziewczynki l. 12 (masa ciała 65 kg, wzrost 134 cm), przypadkowo stwierdzono stężenie wapnia w surowicy 7,3 mg/dl (n:8,5 - 10,5 mg/dl). Pogłębiono diagnostykę, stwierdzając: stężenie fosforanów w surowicy - 3,2 mmol/L (n:0,81-1,45 mmol/L), stężenie kreatyniny w surowicy - 0,6 mg/dl (n: 0,5-1,0 mg/dl) stężenie PTH w surowicy - 450 pg/ml (n:15-65 pg/ml), a w Rtg - skrócenie IV i V kości śródręcza. Najbardziej prawdopodobną przyczyną wymienionych zaburzeń jest:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Optymalnym leczeniem u opisanej powyżej pacjentki jest:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Do poradni zgłasza się kobieta l. 67, BMI 24,5 kg/m2, z podejrzeniem osteoporozy. W badaniu densytometrycznym kręgosłupa Tsc -2,8, stężenie wapnia w surowicy 8,3 mg/dl (norma: 8,5-10,5 mg/dl), wydalanie wapnia w dobowej zbiórce moczu 65 mg/dobę (norma: 100-300 mg/dobę), fosforany w surowicy 1,1 mmol/l (n: 0,85-1,45 mmol/l), stężenie kreatyniny w surowicy 0,9 mg/dl, stężenie PTH w surowicy 96 pg/ml (n: 15-65 pg/ml). Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu jest:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym stanu wymienionego w poprzednim zadaniu może być:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Rekomendacje dotyczące profilaktyki i leczenia witaminą D dla krajów środkowoeuropejskich z 2013 r. zakładają następujące postępowanie w odniesieniu do suplementacji witaminy D u ciężarnych:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Brak wzrostu stężenia gonadotropin po kilkukrotnie powtórzonym podaniu gonadoliberyny (GnRH) sugeruje:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Klomifen podany zdrowemu dorosłemu mężczyźnie lub kobiecie:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Znakomita większość chorych z podwyższonym stężeniem kortyzolu (z powodu endogennej hiperkortyzolemii - choroby lub zespołu Cushinga) wykazuje następujące spośród pięciu poniżej wymienionych cech: 1) wtórny brak miesiączki (kobiety); 2) wirylizację (u kobiet); 3) uogólnioną otyłość (u obu płci); 4) nadciśnienie tętnicze (u obu płci); 5) chorobę wrzodową żołądka lub dwunastnicy (u obu płci). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Które z poniżej wymienionych objawów bądź charakterystycznych cech zespołu ektopowego nadmiernego wydzielania ACTH są prawdziwe? 1) powoduje szczególnie ciężką hipokaliemię i alkalozę; 2) występuje częściej u kobiet; 3) przebiega ze znacznego stopnia hiperpigmentacją skóry; 4) przebiega z nasiloną otyłością centralną; 5) powoduje zespół Cushinga u chorych w wieku powyżej 50 lat, głównie u mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Które z wymienionych guzów nowotworowych związane są z ektopowym wydzielaniem ACTH? 1) rak jelita grubego; 2) drobnokomórkowy rak płuca; 3) grasiczaki; 4) rak gruczołu piersiowego; 5) guzy z komórek wysp trzustkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• W przypadku braku 11-hydroksylazy, kora nadnerczy nie jest w stanie syntetyzować: 1) dehydroepiandrosteronu; 2) 17-hydroksyprogesteronu; 3) kortyzolu; 4) aldosteronu; 5) 11-dezoksykortykosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• W przypadku braku 17-hydroksylazy, kora nadnerczy nie jest w stanie syntetyzować: 1) 11-deoksykortyzolu (związek S); 2) androstendionu; 3) 17-hydroksyprogesteronu; 4) aldosteronu; 5) kortykosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdania charakteryzujące test tłumienia deksametazonem: 1) test jest używany w celu zbadania czy (lub nie) wydzielanie ACTH jest przedmiotem prawidłowej kontroli zwrotnej; 2) test ten powoduje stłumienie stężenia kortyzolu w osoczu u większości osób zdrowych po podaniu pojedynczej dawki 1,0 mg deksametazonu; 3) test ten wykazuje brak supresji funkcji nadnerczy u chorych z wrodzonym przerostem nadnerczy przy zastosowaniu dawki 2,0 mg deksametazonu dziennie; 4) test ten wykazuje brak supresji funkcji nadnerczy u chorych z zespołem Cushinga przy zastosowaniu deksametazonu w dawce 2,0 mg dziennie; 5) test ten wykazuje brak supresji funkcji nadnerczy u chorych z chorobą Cushinga przy zastosowaniu deksametazonu w dawce 8,0 mg dziennie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdania charakteryzujące test z metyraponem (metopironem): 1) wynik jest prawidłowy tylko wtedy, kiedy nadnercza są zdolne odpowiadać na działanie ACTH; 2) wynik jest prawidłowy tylko wtedy, kiedy przysadka jest zdolna zwiększyć wydzielanie ACTH; 3) podstawą testu jest przejawiana przez metyrapon zdolność naśladowania wpływu ACTH na sekrecję kortyzolu; 4) podstawą testu jest przejawiana przez metyrapon właściwość hamowania steroidogenezy; 5) wymieniony związek w warunkach normalnych powoduje wzrost wydzielania 17-hydroksykortykosteroidów z moczem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące podostrego zapalenia tarczycy: 1) jest prawdopodobnie spowodowane przez infekcję bakteryjną; 2) prawdopodobnie ma związek z przebytą wcześniej infekcją wirusową; 3) prawdopodobieństwo jego wystąpienia wiąże się z obecnością niektórych fenotypów HLA u dotkniętych osób; 4) w obrazie patomorfologicznym, choroba charakteryzuje się ogniskowo występującymi obszarami nacieczenia przez wielojądrowe makrofagi o wyglądzie komórek olbrzymich; 5) często prowadzi do trwałego uszkodzenia funkcjonalnej tkanki tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Gdy mężczyzna wchodzi w siódmą dekadę swego życia, stwierdza się u niego następujące objawy:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Masa urodzeniowa dziecka jest obniżona jeśli:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż, które z wymienionych hamują wydzielanie reniny: 1) propranolol; 2) kaptopril; 3) indometacyna; 4) saralazyna; 5) angiotensyna II. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Endokrynologia
  0
  -