PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące przeszczepiania wątroby:
  PES, Jesień 2009, Gastroenterologia
  0
  -
• Zastosowanie inhibitorów pompy protonowej (IPP) u chorego po usunięciu tarczycy leczonego L-tyroksyną może spowodować:
  PES, Jesień 2009, Gastroenterologia
  0
  -
• W odniesieniu do diagnostyki choroby Wilsona prawdziwe jest stwierdzenie: 1) u większości pacjentów dochodzi do obniżenia stężenia ceruloplazminy w surowicy; 2) prawidłowe stężenie ceruloplazminy w surowicy nie wyklucza rozpoznania choroby Wilsona; 3) dobowe wydalanie miedzi z moczem > 100 μg/24 h jest charakterystyczne dla choroby Wilsona, chociaż może występować również w zespole nerczycowym; 4) pierścień Kayser-Fleischera w rogówce jest nieobecny u wielu pacjentów, zwłaszcza młodych; 5) wykazanie prawidłowej zawartości miedzi w bioptacie wątroby wyklucza rozpoznanie choroby Wilsona. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  3
  3 lata temu
• W trakcie wykonywania badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjenta podejrzanego o eozynofilowe zapalenie przełyku należy pamiętać, że: 1) zmiany histologiczne w błonie śluzowej przełyku występują przede wszystkim w dystalnej części przełyku, skąd należy pobierać bioptaty do badania histopatologicznego; 2) niestwierdzenie typowych zmian makroskopowych przełyku wyklucza rozpoznanie schorzenia; 3) zmiany w błonie śluzowej przełyku mają charakter ciągły, dlatego pobieranie wycinków do badania histopatologicznego z różnych wysokości przełyku jest nieuzasadnione; 4) brak eozynofilii obwodowej oraz podwyższonego stężenia IgE wyklucza rozpoznanie eozynofilowego zapalenia przełyku i wykonywanie ezofagoskopii w tym kierunku jest zbędne; 5) stwierdzenie w trakcie badania endoskopowego zmian makroskopowych typowych dla choroby refluksowej przełyku z dużym prawdopodobieństwem wyklucza eozynofilowe zapalenie przełyku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Chorobę Hirschsprunga można z całą pewnością wykluczyć, jeśli: 1) noworodek oddał smółkę w ciągu pierwszych 72 godzin życia; 2) pojawiają się epizody biegunkowe; 3) zaparcia dotyczą dziecka starszego; 4) zaparcia dotyczą dziewczynki; 5) nie stwierdza się komórek zwojowych w błonie śluzowej odbytnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Rozpoznanie mikroskopowego zapalenia okrężnicy jest prawdopodobne w przypadku: 1) przewlekłej nawrotowej krwistej biegunki; 2) prawidłowego obrazu makroskopowego jelita grubego; 3) zwiększonej limfocytozy śródnabłonkowej w bioptacie błony śluzowej okrężnicy; 4) rozległego pogrubienia podnabłonkowej warstwy kolagenowej w bioptacie błony śluzowej okrężnicy; 5) brak ustąpienia objawów biegunkowych u pacjenta z celiakią po wprowadzeniu diety bezglutenowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• W odniesieniu do zespołu Criglera-Najjara nieprawdziwe jest stwierdzenie: 1) zespół zaliczany jest do wrodzonych hiperbilirubinemii czynnościowych związanych z brakiem lub upośledzeniem aktywności UDP-glukuronylotransferazy; 2) pierwsze objawy choroby ujawniają się w pierwszych dniach życia; 3) badania czynnościowe wątroby w zespole są prawidłowe; 4) schorzenie dziedziczone jest autosomalnie recesywnie; 5) nieleczony kończy się zgonem w pierwszym roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Na zespół Alagille’a składają się wszystkie z wymienionych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• U 2-letniego chłopca z nieobciążonym wywiadem rodzinnym i okołoporodowym pojawiły się smoliste stolce bez zmiany ich konsystencji oraz innych objawów towarzyszących. W badaniach podstawowych stwierdzono cechy niedokrwistości z niedoboru żelaza (Hgb 10 g%, MCH 24.1 pg, MCV 60 fl). Najbardziej prawdopodobna przyczyna krwawienia to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• U 2-letniego chłopca z nieobciążonym wywiadem rodzinnym i okołoporodowym pojawiły się smoliste stolce bez zmiany ich konsystencji oraz innych objawów towarzyszących. W badaniach podstawowych stwierdzono cechy niedokrwistości z niedoboru żelaza (Hgb 10 g%, MCH 24.1 pg, MCV 60 fl). Badaniem najbardziej przydatnym w ustaleniu rozpoznania przyczyny krwawienia w wyżej wymienionym przypadku jest:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Scyntygrafia z technetem 99mTc może być przydatna u dzieci w diagnostyce krwawienia w przebiegu:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Niedożywienie w chorobach przewodu pokarmowego: 1) nie stanowi istotnego problemu; 2) pogarsza przebieg choroby i przedłuża hospitalizację; 3) nasila się w trakcie pobytu w szpitalu; 4) nie wymaga interwencji żywieniowej; 5) dotyczy ok. 30% osób przyjmowanych do szpitala. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskazaniem do szybkiego rozwiązania ciąży jest: 1) ostre stłuszczenie wątroby; 2) zespół HEELP; 3) wewnątrzwątrobowa cholestaza ciężarnych; 4) kamica pęcherzyka żółciowego; 5) niepowściągliwe wymioty ciężarnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjentka lat 21 została przywieziona do IPO przez rodzinę po celowym (próba samobójstwa) spożyciu ok. 250 ml Domestosu. W powyższym wypadku należy zastosować następujące postępowanie, z wyjątkiem: 1) prowokowanie wymiotów; 2) podawanie dużej ilości wody do picia i płynów dożylnie; 3) podanie substancji zobojętniającej spożyty preparat; 4) zastosowanie leku hamującego wydzielenie żołądkowe; 5) podanie antybiotyku o szerokim spektrum. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjentka lat 21 została przywieziona do IPO przez rodzinę po celowym (próba samobójstwa) spożyciu ok. 250 ml Domestosu. W powyższym wypadku należy zastosować następujące postępowanie, z wyjątkiem: 1) prowokowanie wymiotów; 2) podawanie dużej ilości wody do picia i płynów dożylnie; 3) podanie substancji zobojętniającej spożyty preparat; 4) zastosowanie leku hamującego wydzielenie żołądkowe; 5) podanie antybiotyku o szerokim spektrum. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  1
  6 lat temu
• Kobieta lat 68 została przywieziona do izby przyjęć z powodu silnych bólów brzucha nasilających się od kilku godzin. Chora oddała jednorazowo dużą ilość stolca z domieszką krwi. W bad. laboratoryjnych stwierdzono leukocytozę 30 tys./mm3, wysokie CRP. W badaniu fizykalnym: brzuch miękki, bez objawów otrzewnowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdania fałszywe: 1) w PBC AMA stwierdza się u 95% chorych; 2) AMA mogą być obecne w infekcji HCV; 3) miano AMA nie koreluje z ciężkością PBC; 4) rozpoznanie PBC przy ujemnych AMA nie jest możliwe; 5) nie odnotowano istotnych różnic w odpowiedzi na leczenie kwasem ursodeoksycholowym (UDCA) u chorych z obecnymi i nieobecnymi AMA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Owrzodzenia jelita cienkiego mogą być powikłaniem wszystkich poniższych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Kobieta lat 55 z rozpoznaną ok. pół roku temu na podstawie objawów klinicznych, endoskopii przewodu pokarmowego i przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej chorobą trzewną. Włączono dietę bezglutenową, ale objawy kliniczne nie ustąpiły. Wśród przyczyn powyższego stanu należy wziąć pod uwagę:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Z niżej wymienionych twierdzeń dotyczących zespołu Peutza-Jeghersa wybierz prawdziwe: 1) dziedziczy się autosomalnie recesywnie; 2) występują liczne polipy hiperplastyczne; 3) występują liczne polipy hamartomatyczne; 4) na skórze i błonach śluzowych obserwuje się przebarwienia; 5) stanowi duże zagrożenie rakiem jelita grubego; 6) stanowi duże zagrożenie rakiem sutka, macicy, płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do przeszczepienia wątroby nie jest:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące przeszczepiania wątroby od żyjącego dawcy:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Chorzy z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby wymagają systematycznego nadzoru onkologicznego w kierunku wykrywania pierwotnego raka wątroby, ponieważ rak wątroby jest częstym powikłaniem tej choroby.
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Podwyższone stężenie ceruloplazminy w surowicy krwi obserwuje się:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące pierścienia Kayser-Fleischera:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• U osób z alkoholowym stłuszczeniowym zapaleniem wątroby ryzyko powstania marskości w ciągu pierwszych 5 lat choroby wynosi:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Spośród możliwych czynników genetycznych wpływających na rozwój alkoholowego uszkodzenia wątroby udowodnione znaczenie ma polimorfizm genów kodujących: 1) enzymy utleniające alkohol do aldehydu octowego; 2) enzymy z grupy CYP 450; 3) metaloproteinazy; 4) enzymy utleniające aldehyd octowy; 5) kontrolę transkrypcji kolagenu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące alkoholowego zapalenia wątroby:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• U kobiet alkoholowe uszkodzenie wątroby występuje po spożywaniu znacznie mniejszych ilości alkoholu etylowego w porównaniu z mężczyznami, ponieważ organizm kobiety wolniej metabolizuje alkohol.
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  3
  3 lata temu
• W celu wyliczenia wskaźnika Maddreya (Maddrey Discriminant Factor; MDF), który jest jednym z najlepszych wskaźników rokowniczych w alkoholowym zapaleniu wątroby potrzebne są następujące parametry:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -