PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Po rozwiązaniu podstawowych problemów z ciepłotą ciała musisz zająć się kolejnymi kwestiami wcześniaka opisanego w pytaniu nr 1. Dziecko oddycha samodzielnie. Częstość oddechów około 40/min. Nie zauważasz wysiłku oddechowego. Do chwili obecnej dziecko nie otrzymywało żadnej pomocy oddechowej. Wahasz się czy i jaką pomoc oddechową zastosować. Dysponujesz przewoźnym aparatem RTG. Wykonanie badania gazometrycznego zajmuje około 10 minut (aparat jest w sąsiednim budynku). W celu możliwie najszybszego zobiektywizowania celowości wsparcia oddechowego (tlen lub któraś z form wentylacji inwazyjnej/nieinwazyjnej) wykonujesz w pierwszej kolejności:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Dociera do Ciebie wynik gazometrii tętniczej, którą wykonałeś jakiś czas temu. Stan dziecka opisanego w pytaniach nr 1 i 2 się nie zmienił. SpO2 na prawej kończynie górnej bez podawania tlenu wynosi 90%. Na wyniku badania RKZ odczytujesz kolejno wartości: pH - 7,26, paO2 50 mmHg, paCO2 65 mmHg, poziom kwasu mlekowego 2 mmol/l. Oceniasz, że dla tego dziecka w 2 godzinie życia celowe jest:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Postanawiasz wyliczyć indeks oksygenacji dla pacjenta opisanego w pytaniach nr 1,2 i 3. Dane którymi dysponujesz to paO2 = 50 mmHg, CPAP = 5 cm H2O, FiO2 21%, pCO2 65 mmHg, SpO2 90%, ciśnienie atmosferyczne 740 mmHg. Prawidłowo wyliczona wartość to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia zakrzepicy zatok żylnych mózgu u noworodka to: 1) hipernatremia; 2) odwodnienie; 3) incydenty zatorowo-zakrzepowe w wywiadzie u krewnych pierwszego stopnia; 4) hiponatremia; 5) hipoalbuminemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Objaw tzw. „podwójnej bańki” w RTG jamy brzusznej jest najbardziej charakterystyczny dla:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące zastosowania probiotyków u noworodków urodzonych przedwcześnie:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego po 32. tygodniu, u którego stosowano tlenoterapię ze stężeniem >21% przez co najmniej 28 dni, kryteria rozpoznania dysplazji oskrzelowo-płucnej stopnia umiarkowanego są następujące:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Metyloksantyny (głównie kofeina) są wskazane w leczeniu: 1) bezdechów; 2) mechaniczną wentylacją celem skrócenia terapii respiratorem; 3) zmniejszenie częstości i ciężkości powikłań płucnych, w tym dysplazji oskrzelowo-płucnej; 4) oligurii (z diurezą < 1 ml/kg mc/dobę); 5) niskiego ciśnienia tętniczego, poprzez obkurczający wpływ na naczynia żylne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Postępowanie z noworodkiem urodzonym w 26. tygodniu ciąży, bezpośrednio po urodzeniu obejmuje wykonanie następujących czynności:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Która z podanych informacji nie będzie korzystna rokowniczo dla przeżycia wcześniaka z ciąży trwającej 23+3/7 tygodni?
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Szczepienia noworodków przedwcześnie urodzonych należy przeprowadzać:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Prawdziwe jest stwierdzenie, że w rozwoju i leczeniu retinopatii wcześniaczej: 1) rozwój naczyń siatkówki rozpoczyna się w 10-12 tyg. ciąży; 2) choroba plus to poszerzenie i krętość naczyń w tylnym biegunie co najmniej w 3 kwadrantach; 3) ryzyko powikłań po leczeniu laserem diodowym jest mniejsze aniżeli po krioterapii; 4) witrektomia wykonywana w stadium V ROP powoduje poprawę u niewielkiego odsetka dzieci; 5) przeciwciała anty VEGF (endotelialny czynnik wzrostu naczyń) hamują neowaskularyzację w ROP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Rutynowo prowadzone w Polsce badania przesiewowe słuchu u noworodków prowadzone są metodą:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Preferowanym badaniem diagnostycznym u noworodków donoszonych z podejrzeniem krwawienia podpajęczynówkowego jest:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Rezonans magnetyczny wykonany u noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny; 2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI; 3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40. tygodnia wieku postkoncepcyjnego; 4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat leukomalacji okołokomorowych: 1) rozpoznaje się je zazwyczaj po 2. tygodniu życia; 2) wtedy w badaniu usg przezciemiączkowym wyraźne jest poszerzenie układu komorowego i bruzdy pośrodkowej; 3) konsekwencjami neurologicznymi leukomalacji okołokomorowych może być spastyczna diplegia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące osteopenii wcześniaczej:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do karmienia piersią są: 1) galaktozemia i wrodzona nietolerancja laktozy; 2) fenyloketonuria; 3) ostre połogowe zapalenia sutka; 4) zakażenie HIV i czynna gruźlica płucna; 5) niewydolność krążenia III i IV stopnia wg NYHA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka matki z cukrzycą wady wrodzone występują 5-7 razy częściej niż w populacji ogólnej, a są one następstwem matczynej hiperglikemii w okresie koncepcji i organogenezy.
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej substancji mających wpływ na czynność tarczycy płodu nie przechodzą przez łożysko? 1) TSH;   2) jodki;   3) T3;   4) TRH;   5) leki przeciwtarczycowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka 1000 g, w stabilnym stanie, który miał założone od 5 dni wkłucie centralne w postaci ECC (Epicutaneo Cava Catether) do żyły odłokciowej prawej, doszło nagle do załamania się krążenia. Najbardziej prawdopodobne powikłania, które należy wziąć pod uwagę to: 1) początek wstrząsu septycznego; 2) odma opłucnowa; 3) tamponada osierdzia; 4) martwicze zapalenie jelit. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Przyczyną hiperglikemii noworodkowej mogą być wszystkie wymienione niżej stany, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Leczenie zespołu abstynencyjnego u noworodka należy prowadzić wg następujących reguł:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Przyczynami hiperkalcemii u noworodka mogą być: 1) zbyt duża podaż preparatów wapnia podczas stosowania całkowitego żywienia pozajelitowego; 2) przedawkowanie witaminy D3; 3) wrodzona nadczynność przytarczyc; 4) wrodzona niedoczynność przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Do pielęgnacji kikuta pępowiny u zdrowego donoszonego noworodka u którego kikut przy wypisie jest suchy, brak wysięku, ropnej wydzieliny, krwawienia oraz nieprzyjemnego zapachu należy zalecić:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż cechy różnicujące przedgłowie od innych urazów okołoporodowych głowy: 1) zbiornik wynaczynionej krwi; 2) obrzęk przodującej części głowy; 3) częste powikłanie porodu siłami natury; 4) w czasie badania wyczuwa się chełbotanie; 5) może przekraczać granice szwów czaszkowych; 6) nie przekracza linii szwów czaszkowych; 7) ustępuje w ciągu kilku dni; 8) ustępuje w ciągu kilku tygodni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Przezskórne żylne linie centralne mogą: 1) być zakładane przez lekarza; 2) być zakładane przez wykwalifikowaną pielęgniarkę; 3) być zakładane wyłącznie przez neonatologa; 4) być zakładane w warunkach sali intensywnej terapii; 5) wymagać ogólnego znieczulenia w czasie zakładania; 6) wymagać leków uspokajających i przeciwbólowych w czasie zakładania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Częstość porodów przedwczesnych w Polsce wynosi:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących profilaktycznego zakrapiania oczu u noworodków jest nieprawidłowe?
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -
• Wydłużony odcinek PR, wydłużony zespół QRS, bradykardia zatokowa i częstoskurcz komorowy to charakterystyczne zmiany w EKG dla:
  PES, Jesień 2013, Neonatologia
  0
  -