PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U noworodka urodzonego przedwcześnie w 3. tygodniu życia rozpoznano wstrząs septyczny w przebiegu posocznicy prawdopodobnie o etiologii Gram (-). Obserwowano bardzo szybko narastające cechy niewydolności krążenia z hipotensją i zatrzymaniem diurezy, pomimo stosowania dopaminy. Powinno się rozważyć:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Bezwzględnym wskazaniem do leczenia chirurgicznego NEC jest: 1) kwasica metaboliczna; 2) dodatni posiew krwi; 3) wolne powietrze w jamie brzusznej na zdjęciu RTG; 4) nietolerancja żywienia enteralnego; 5) brak perystaltyki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Fazę kompensacyjną wstrząsu septycznego można podejrzewać u noworodka, u którego ciśnienie tętnicze jest jeszcze w granicach normy i występuje:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Suplement białka w terapii żywieniowej noworodków obecnie zalecany jest u noworodków: 1) żywionych wyłącznie pozajelitowo w pierwszym tygodniu życia jako wstęp do żywienia troficznego; 2) u noworodków ELBW karmionych pokarmem matki, u których powinien być podawany zamiast wzmacniacza pokarmu kobiecego; 3) u noworodków VLBW karmionych mlekiem modyfikowanym; 4) u noworodków ELBW karmionych mlekiem matki i wzmacniaczem; 5) u noworodków ELBW karmionych mlekiem modyfikowanym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące inhibitorów pompy protonowej:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• U wcześniaka urodzonego w 28. t.c. w 2. tygodniu życia obserwuje się hiponatremię. Masa ciała dziecka wynosi 850 g. Dziecko odżywiane jest pozajelitowo, otrzymuje 110 ml płynów, dożołądkowo otrzymuje 6 ml mleka matki na porcję, ma wsparcie oddechowe w postaci CPAP. Przyczyn hiponatremii można się dopatrywać w:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) niemowlętom urodzonym o czasie karmionym piersią zaleca się dodatkową suplementację DHA (kwasu dekozaheksaenowego) w diecie; 2) niemowlętom urodzonym przedwcześnie zaleca się dodatkową suplementację DHA (kwasu dekozaheksaenowego) w diecie; 3) kobietom w ciąży nie zaleca się dodatkowej suplementacji DHA (kwasu dekozaheksaenowego) w diecie; 4) matkom karmiącym piersią zaleca się dodatkową suplementację DHA (kwasu dekozaheksaenowego) w diecie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskazaniem do założenia cewnika do tętnicy pępowinowej jest: 1) konieczność szybkiego przetaczania produktów krwiopochodnych; 2) ciężki stan pacjenta i konieczność częstego oznaczania równowagi kwasowo-zasadowej; 3) konieczność ciągłego inwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczego; 4) transfuzja wymienna metodą Diamonda; 5) stosowanie roztworów hipertonicznych np. > 10% glukozy, 2,1% wodorowęglanów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek ELBW karmiony pokarmem matki otrzymuje dodatkową suplementację tzw. wzmacniaczami pokarmu kobiecego. Podaż 2 saszetek dostępnego w Polsce wzmacniacza (HMF) na 100 ml pokarmu skutkuje: 1) wzrostem kaloryczności pokarmu o 8 kcal/100 ml; 2) wzrostem kaloryczności pokarmu o 16 kcal/100 ml; 3) dodatkową podażą tłuszczu o 1,0 g/100 ml; 4) wzrostem zawartości białka łącznie do ok. 1,8 g/100 ml; 5) wzrostem podaży węglowodanów o 3 g/100 ml. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Do objawów „maskujących” rozpoznanie danej wady serca można zaliczyć: 1) wstrząs; 2) tachypnoe, zapalenie płuc; 3) nadciśnienie płucne; 4) brak objawów w 1-7 d.ż.; a) hipoplazja lewego serca, krytyczna stenoza aortalna; b) krytyczna koarktacja aorty; c) całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych nadsercowy; d) całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych podsercowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Połącz w prawidłowe pary: 1) hipotonia i hipogonadyzm; 2) niedoczynność przysadki; 3) hiperkalcemia; 4) naczyniak kończyny dolnej; 5) hipotonia i dysmorfia.     a) zespół Klippel-Trenaunay; b) zespół Zellwegera; c) martwica podskórna tkanki tłuszczowej; d) zespół Prader-Willi; e) dysplazja oczno-przegrodowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Prawidłowo dopasuj terminy dotyczące atrezji: 1) przewody żółciowe; 2) dwunastnica; 3) przewody słuchowe; 4) tętnica płucna; 5) odbyt. a) zespół Downa; b) zespół Allagile’a; c) zespół Goldenhara; d) asocjacja VATER; e) zespół di George’a. Prawidłowa odpowiedź to
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek, u którego w usg prenatalnym stwierdzono poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego jednej z nerek, urodził się w 36. t.c. siłami natury, został oceniony w 1. minucie na 7 pkt. w skali Apgar. Właściwe postępowanie u tego noworodka to: 1) umieszczenie na brzuchu matki do czasu odpępnienia po 1 minucie; 2) szybkie odpępnienie i podjęcie resuscytacji oddechowej; 3) osuszenie i stymulacja receptorów skórnych; 4) zastosowanie kontaktu skóra do skóry w 1. minucie po urodzeniu; 5) ponowna ocena wg skali Apgar po 3 min. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Połącz właściwe określenia: 1) skala Silvermana;       2) zespół Potter;       3) zespół CHARGE;       4) zespół Werdniga-Hoffmana;   5) zespół Robina.       a) hipoplazja płuc; b) zarośnięcie nozdrzy tylnych; c) osłabienie płodowych ruchów oddechowych; d) zespół zaburzeń oddychania; e) niedorozwój żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek płci męskiej, z 40 t.c., masa ur. 4200 g w 5. godzinie życia z sinicą uogólnioną, bez niewydolności oddechowej. W rtg wąska szypuła naczyniowa. Klinicznie, po próbie tlenowej i Echo skriningowym wydaje nam się, że jest przełożenie wielkich pni tętniczych. Saturacja na kończynie dolnej jest wyższa niż na prawej górnej (Pkg 50%, Pkd 70%). Po podaniu PGE1 (0,05 mcg/kg/min.) i tlenu niewielki wzrost saturacji. Co można zrobić do momentu przekazania noworodka do kardiologicznego ośrodka referencyjnego w razie posiadania wszystkich neonatologicznych możliwości terapeutycznych - wskaż optymalne postępowanie:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka donoszonego, urodzonego w stanie ogólnym dobrym, stwierdzono obecność przepukliny pępowinowej (wielkość dużej mandarynki). Noworodek badany kompleksowo w 5. godzinie życia prezentował szmer nad sercem. Jakie powinno być dalsze postępowanie z tym dzieckiem?
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• W 20. t.c. w badaniu prenatalnym stwierdzono TGA (przełożenie wielkich pni tętniczych). W badaniu prenatalnym wykonanym w 37. hbd echokardiografista płodowy stwierdził cechy restrykcji otworu owalnego u płodu. Obecnie ciąża wynosi 38 hbd. Optymalnym sposobem postępowania będzie:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Najczęstszą wadą wrodzoną nerek i dróg moczowych jest:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Dla noworodka z wrodzoną przewodozależną wadą serca kluczowe znaczenie ma:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Która z poniższych informacji dotycząca choroby Gilberta jest nieprawdziwa?
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• U donoszonego, eutroficznego noworodka w 1. dobie życia obserwuje się sinicę centralną. W rtg klatki piersiowej serce w kształcie „buta”. Wskazana jest pilna konsultacja kardiologiczna, gdyż może to być:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Połącz w pary: 1) chłonkotok; 2) napadowy częstoskurcz ektopowy; 3) hiperinsulinizm; 4) retinopatia; 5) nadciśnienie płucne. a) amiodaron; b) sildenafil; c) diazoksyd; d) anty-VEGF; e) somatostatyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przezskórnych linii centralnych: 1) cewnik powinien znajdować się na granicy żyły głównej i przedsionka; 2) podczas pomiaru planowanego położenia cewnika w dostępie przez kończynę górną ręka powinna być ułożona pod kątem 90°; 3) przy przepłukiwaniu cewnika stosować strzykawki o małej objętości tj. 1-2 ml; 4) powikłaniem cewnikowania może być: tamponada, chłonkotok, odma opłucnowa, uszkodzenie splotu ramiennego; 5) okluzja cewnika może być spowodowana m.in. precypitacją leku, infekcją grzybiczą, złogami tłuszczu, powstaniem skrzepu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad szczepienia noworodków urodzonych przedwcześnie:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• W sercu jednokomorowym: 1) saturacja obwodowa 75% jest optymalna - odpowiada równej dystrybucji krwi w krążeniu płucnym i systemowym; 2) przepływ krwi zależy m.in. od: równowagi pomiędzy oporem płucnym i systemowym; 3) saturacja powyżej 80% może sugerować przeciążenie krążenia płucnego; 4) przy prawidłowym krążeniu obwodowym hipoksemia do 75% jest dobrze tolerowana przez noworodka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Która z poniższych skal służy do oceny dojrzałości noworodka?
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• W leczeniu niedokrwistości wraz z preparatami żelaza powinno się stosować następujące witaminy, w celu poprawy przyswajalności preparatów żelaza:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktyki niedokrwistości u noworodków urodzonych przedwcześnie:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• W przypadku potrzeby przetoczenia koncentratu krwinek czerwonych (KKCz) u noworodka należy zachować następujące środki ostrożności:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące diagnostyki niedokrwistości z niedoboru żelaza w organizmie noworodków:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -