PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które twierdzenie dotyczące bólów wzrostowych jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Stwierdzenie charakterystycznych zmian w badaniu histopatologicznym ma istotne znaczenie dla rozpoznania następujących chorób/zespołów chorobowych, z wyjątkiem: 1) zapalenia wielomięśniowego; 2) eozynofilowego zapalenia powięzi (rozlanego zapalenia powięzi z eozynofilią); 3) zespołu antyfosfolipidowego; 4) zespołu Raynauda; 5) olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż objawy charakterystyczne dla polimialgii reumatycznej: 1) uogólnione bóle mięśni; 2) przyspieszone OB > 40 mm/h; 3) początek choroby przed 40. rokiem życia; 4) dobra reakcja na leczenie glikokortykosteroidami; 5) współistnienie olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• 30-letni mężczyzna z wywiadem astmy oskrzelowej zgłasza bóle brzucha i biegunki, utratę masy ciała oraz bóle stawów, z powodu których od kilku miesięcy przyjmuje ketoprofen. Badaniem przedmiotowym stwierdzono polipy nosa oraz plamicę skóry. Badania laboratoryjne wykazały przyspieszone OB, leukocytozę i eozynofilię (20%) we krwi obwodowej, obecność przeciwciał p-ANCA. Badania radiologiczne wykazały obecność nacieków zapalnych w płucach i zatokach. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• 60-letnia pacjentka skarży się na osłabienie, duszność wysiłkową, bóle i obrzęki stawów kolanowych, szorstkie ręce. Przedmiotowo z odchyleń od normy stwierdzono rogowacenie, łuszczenie się i pęknięcia skóry rąk, osłabienie siły mięśniowej, trzeszczenia u podstawy płuc, obrzęk i tkliwość obu stawów kolanowych. Badania dodatkowe wykazały podwyższone stężenie kinazy kreatyninowej, obecność przeciwciał anty-Jo-1. W badaniu rtg klatki piersiowej - zacienienia siateczkowate u podstawy płuc. Powyższy obraz kliniczny jest najbardziej charakterystyczny dla:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż objawy charakterystyczne dla eozynofilowego zapalenia powięzi (rozlanego zapalenia powięzi z eozynofilią): 1) stwardnienie skóry kończyn z nierównościami przypominającymi skórkę pomarańczy (objaw skórki pomarańczy); 2) stwardnienie skóry palców rąk (sklerodaktylia) i twarzy; 3) stwardnienie skóry kończyn z linijnym zagłębieniem (objaw bruzdy); 4) objaw Gottrona; 5) włóknienie płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Badania immunologiczne mają znaczenie w diagnostyce różnicowej oraz ocenie ryzyka występowania powikłań narządowych w przebiegu układowych chorób tkanki łącznej. Wskaż twierdzenia prawdziwe dotyczące autoprzeciwciał: 1) przeciwciała antycentromerowe (ACA) są charakterystyczne dla postaci ograniczonej twardziny układowej; 2) przeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofili (ANCA) są charakterystyczne dla twardziny układowej, a ich obecność wiąże się z większym ryzykiem nadciśnienia płucnego; 3) przeciwciała przeciwko topoizomerazie I (anty-topo I, anty-Scl-70) występują wyłącznie w postaci uogólnionej twardziny układowej; 4) przeciwciała przeciwko topoizomerazie I (anty-topo I, anty-Scl-70) są charakterystyczne dla twardziny układowej, a ich obecność wiąże się ze zwiększonym ryzykiem śródmiąższowej choroby płuc; 5) przeciwciała przeciwko RNA polimerazie I i III występują w twardzinie układowej, a ich obecność wiąże się z większym ryzykiem zajęcia nerek i/lub serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Tętnicze nadciśnienie płucne jest poważnym powikłaniem układowych chorób tkanki łącznej. Wskaż grupy leków o udokumentowanej skuteczności w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego: 1) prostacyklina i jej analogi;        2) kwas acetylosalicylowy;        3) antagoniści receptorów endoteliny; 4) selektywne inhibitory fosfodiesterazy-5; 5) glikokortykosteroidy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż choroby, w przebiegu których może wystąpić śródmiąższowa choroba płuc: 1) twardzina układowa; 2) reumatoidalne zapalenie stawów; 3) zapalenie wielomięśniowe i skórno-mięśniowe; 4) eozynofilowe zapalenie powięzi; 5) polimialgia reumatyczna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż powikłania narządowe charakterystyczne dla twardziny układowej: 1) śródmiąższowa choroba płuc (włóknienie płuc);    2) upośledzenie perystaltyki przełyku; 3) wysiękowe zapalenie błon surowiczych;   4) tętnicze nadciśnienie płucne;  5) leukopenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Owrzodzenia palców stanowią poważny problem u chorych z twardziną układową. Wskaż grupy leków/leki o udokumentowanej skuteczności w leczeniu i/lub profilaktyce owrzodzeń palców w przebiegu twardziny układowej: 1) nieselektywny antagonista receptorów endoteliny (bosentan); 2) glikokortykosteroidy; 3) inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę; 4) prostacyklina i analogi prostacykliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Twardzinowy przełom nerkowy należy do najpoważniejszych powikłań narządowych twardziny układowej. Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące twardzinowego przełomu nerkowego: 1) czynnikami ryzyka twardzinowego przełomu nerkowego są m.in.: gwałtownie postępujące zmiany skórne oraz obecność przeciwciał przeciwko RNA polimerazie III; 2) z uwagi na ryzyko twardzinowego przełomu nerkowego glikokortykosteroidy są bezwzględnie przeciwwskazane u chorych z twardziną układową; 3) inhibitory konwertazy angiotensyny są lekami z wyboru w leczeniu twardzinowego przełomu nerkowego; 4) regularne stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny istotnie zmniejsza ryzyko twardzinowego przełomu nerkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Charakterystyczne zmiany skórne odgrywają istotną rolę w rozpoznaniu poniższych chorób reumatycznych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Pacjenci z twardziną układową powinni mieć okresowo wykonywaną echokardiografię dopplerowską, ponieważ echokardiografia dopplerowska jest złotym standardem rozpoznania nadciśnienia płucnego.
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwciała reagujące z fibrillaryną stwierdza się u:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Do leków stosowanych w leczeniu zespołu Raynauda nie należy:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Objaw Tinela-Hoffmana wykorzystywany jest do rozpoznania:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Fizjologiczny płyn stawowy zawiera do 200 komórek/mm3. W składzie odsetkowym limfocyty stanowią:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Komórki fagocytujące hemosyderynę stwierdza się w rozmazie osadu płynu stawowego u chorych na:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Zespół odwracalnej tylnej leukoencefalopatii można stwierdzić u pacjentów z wyjątkiem osób chorych:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Granulocyty obojętnochłonne służą jako źródło antygenu w metodzie immunofluorescencji pośredniej do wykazania obecności przeciwciał reagujących z antygenem:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwciała reagujące z antygenem Mi-2 stwierdza się głównie u chorych na:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Które z wymienionych nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych są charakterystyczne dla rozpoznania Zespołu Aktywacji Makrofaga w przebiegu chorób reumatycznych u dzieci: 1) ↑ aktywność ALAT, ↑ AspAT;      2) ↓ stężenie Na;   3) ↑ stężenie trójglicerydów; 4) ↑ stężenie ferrytyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Który z wymienionych leków przyjmowanych przez ciężarne chore na toczeń rumieniowaty układowy z obecnością przeciwciał anty-SSA-Ro i/lub anty SSA-La zmniejsza ryzyko wystąpienia bloku przedsionkowo-komorowego u płodów i noworodków?
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Które z wymienionych leków biologicznych posiadają w Polsce rejestrację w leczeniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów od 4. lub od 6. roku życia? 1) infliksimab; 2) etanercept;  3) adalimumab;   4) abatacept;   5) tocilizumab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  2 lata temu
• Ryzyko wystąpienia zapalenia błony naczyniowej oka w przebiegu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów jest zależne od: 1) płci;          2) postaci choroby;        3) wieku dziecka; 4) obecności ANA; 5) wieku zachorowania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• W postaci wielostawowej młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów czynnikiem złego rokowania jest: 1) zapalenie stawu biodrowego; 2) zapalenie szyjnego odcinka kręgosłupa; 3) obecność czynnika reumatoidalnego; 4) obecność przeciwciał anty CCP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Które z wymienionych objawów klinicznych są charakterystyczne dla Zespołu Aktywacji Makrofaga w przebiegu chorób reumatycznych u dzieci? 1) nagły początek;      2) nieremitująca gorączka; 3) obrzęki ciała; 4) niewydolność wielonarządowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• U chorych z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów antygen DR4 występuje częściej w postaci wielostawowej choroby, a antygen DR3 częściej w postaci uogólnionej choroby. Wskaż odpowiedź:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Zapadalność na gorączkę reumatyczną w krajach rozwiniętych wynosi:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu