PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Zator płynem owodniowym jest jednym z najbardziej dramatycznych powikłań w położnictwie, za czynniki ryzyka uznaje się na podstawie badań epidemiologicznych: 1) rzucawkę; 2) wiek ciężarnej poniżej 20. roku życia; 3) dystocję barkową; 4) stan po przebytym cięciu cesarskim. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Warunkiem koniecznym do rozpoznania poronienia zagrażającego jest:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Heparynę drobnocząsteczkową w dawce profilaktycznej należy zastosować w następujących przypadkach po porodzie: 1) przez 6 tygodni po cięciu cesarskim u 40-letniej pacjentki z BMI > 35; 2) przez 14 dni po wykonanym u pacjentki w trybie pilnym cięciu cesarskim; 3) przez 6 tygodni po porodzie drogami natury u pacjentki z niedoborem antytrombiny III; 4) przez 6 tygodni po cięciu cesarskim u pacjentki z przebytym incydentem ŻChZZ; 5) przez 6 tygodni po porodzie drogami natury u pacjentki nieotrzymującej w ciąży profilaktyki przeciwzakrzepowej z przebytym więcej niż jednym incydentem ŻChZZ. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynniki ryzyka urodzenia dziecka SGA w obecnej ciąży to: 1) ciąża po IVF;    2) BMI > 30;     3) zgon wewnątrzmaciczny w poprzedniej ciąży; 4) krwawienie we wczesnej ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W USG I trymestru rozpoznano ciążę bliźniaczą jednokosmówkową, dwuowodniową, badanie płodów nie wykazało żadnych nieprawidłowości. Kolejne planowe badanie USG należy wykonać:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Leki bezwzględnie przeciwwskazane w leczeniu nadciśnienia przewlekłego u ciężarnej to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Następstwa wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania dla noworodka to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące bakteriomoczu w ciąży: 1) bakteriomocz bezobjawowy to stwierdzenie w posiewie moczu bakterii w mianie ≥ 105 /ml; 2) bezobjawowy bakteriomocz w czasie ciąży zwiększa częstość występowania porodów przedwczesnych oraz objawowego zakażenia dróg moczowych; 3) noworodki ciężarnych z nieleczonym w czasie ciąży nawracającym bakteriomoczem częściej mają niższą masę urodzeniową; 4) leczenie farmakologiczne bezobjawowego bakteriomoczu powinno się prowadzić w każdym okresie ciąży; 5) celem rozpoznania bezobjawowego bakteriomoczu zaleca się wykonać posiew moczu około 16. tyg. ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 42-letnia pacjentka, C1, 41 tygodni, stan po leczeniu niepłodności od 8 lat, ciąża samoistna, z cukrzycą i nadciśnieniem przedciążowym, zgłosiła się z powodu gorszego odczuwania ruchów płodu od dwóch dni. Przy przyjęciu: płód w położeniu podłużnym główkowym, płyn owodniowy zachowany, część pochwowa długości 3 cm, twarda, skierowana do kości krzyżowej, kanał zamknięty, część przodująca nad wchodem. W zapisie KTG: FHR 150/min, oscylacja zawężona, zapis niereaktywny. Co należy zaproponować pacjentce?
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  1
  4 lata temu
• Zaburzenia tętna płodu podczas porodu z największym prawdopodobieństwem związane z kompresją pępowiny to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Spośród niżej wymienionych w skład przepony miednicy wchodzą: 1) mięsień opuszkowo-jamisty;        2) mięsień poprzeczny głęboki krocza;    3) mięsień guziczny;    4) mięsień kulszowo jamisty; 5) parzysty mięsień dźwigacz odbytu.         Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Prawdziwymi stwierdzeniami dotyczącymi ciążowej choroby trofoblastycznej są: 1) mianem ciążowej choroby trofoblastycznej określa się rozrosty i nowotwory trofoblastu charakteryzujące sie jego nadmierną proliferacją i nadprodukcją wytwarzanej przez niego gonadotropiny kosmówkowej; 2) zalicza się do nich: ciążę zaśniadową, zaśniad groniasty całkowity i częściowy, zaśniad inwazyjny, raka kosmówki, guza miejsca łożyskowego oraz nabłonkowy guz trofoblastyczny; 3) występowanie tych patologii jest bardzo rzadkie - stanowią one mniej niż 1% wszystkich nowotworów u kobiet; 4) ciążową chorobę trofoblastyczną najczęściej rozpoznaje się po ciąży zaśniadowej, ale może również wystąpić po prawidłowej lub pozamacicznej ciąży oraz po poronieniu; 5) szacuje się, że w ok 20% przypadków zaśniadu groniastego całkowitego może dojść do wystąpienia przerzutów bądź przejścia w zaśniad inwazyjny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do częstych przyczyn obrzęku nieimmunologicznego płodu należą infekcje wirusowe i bakteryjne. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego procesu: 1) wśród zakażeń bakteryjnych najczęstszą przyczyną jest zakażenie krętkiem bladym; 2) wśród zakażeń wirusowych najczęstsze są zakażenia cytomegalią, rotawirusem, adenowirusem; 3) wśród zakażeń wirusowych najczęstsze są zakażenia cytomegalią, parwowirusem B 19; 4) ryzyko zakażenia płodu w przypadku infekcji matki ocenia się na 30%; 5) ryzyko straty płodu z powodu infekcji parwowirusem B 19 wynosi 40-45%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wielowodziem (polihydramnion) określa się zwiększoną ilość płynu owodniowego wynoszącą w zależności od czasu trwania ciąży powyżej 1200 ml. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego stanu: 1) wielowodzie stwierdzane jest u 6-8,5% ciężarnych; 2) ultrasonograficzne kryterium diagnostyczne to MPV > 4 cm, AFI >18-25 cm w zależności od czasu trwania ciąży; 3) ostre wielowodzie występuje zwykle w III trymestrze ciąży; 4) najczęstszą matczyną przyczyną wielowodzia jest cukrzyca ciężarnych; 5) przyczyną płodową wielowodzia mogą być wady ośrodkowego układu nerwowego, wady rozwojowe płuc, wady przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  1
  4 lata temu
• Małowodziem (oligohydramnion) określa się zmniejszoną objętość płynu owodniowego w stosunku do wartości prawidłowych dla danego wieku ciążowego. Ilościowo małowodzie jest definiowane jako objętość płynu owodniowego poniżej 200 ml. Stan ten wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań: 1) zespołu zniekształceń płodu;      2) infekcji wewnątrzmacicznej;     3) niedotlenienia płodu;       4) zespołu aspiracji smółki; 5) hipoplazji płuc płodu; 6) zgonu okołoporodowego. Najpełniejsza odpowiedź zawarta jest w stwierdzeniu:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Stosowanie siarczanu magnezu w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego ma m.in. działanie neuroprotekcyjne (zmniejszenie ryzyka mózgowego porażenia dziecięcego). Ze względu na możliwe działania niepożądane, należy oznaczyć po 4 godzinach terapii stężenie magnezu w surowicy krwi. Docelowe stężenie terapeutyczne wynosi:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż zdania fałszywe dotyczące testu obciążenia glukozą: 1) test doustnego obciążenia 50 g glukozy może być wykonywany o dowolnej porze dnia, niezależnie od przyjętych posiłków; 2) test doustnego obciążenia 75g glukozy może być wykonywany o dowolnej porze dnia, niezależnie od przyjętych posiłków; 3) test doustnego obciążenia 50 g glukozy wykonuje się tylko po uprzednim 12- godzinnym zakazie przyjmowania pokarmów; 4) test doustnego obciążenia 75 g glukozy wykonuje się tylko po uprzednim 12- godzinnym zakazie przyjmowania pokarmów. Fałszywe są stwierdzenia:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego profilaktyka okołoporodowa w przypadku dodatniego wyniku GBS u ciężarnej obejmuje:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Rekomendowany zakres podstawowej oceny serca w badaniu ultrasonograficznym między 18.-22. tygodniem ciąży obejmuje ocenę wszystkich wymienionych parametrów, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W czasie opieki okołoporodowej nad ciężarną otyłą należy zwrócić uwagę na wzrost ryzyka następujących powikłań:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż korzyści wynikające z podawania glikokortykosteroidów w porodzie przedwczesnym. 1) obniżenie umieralności noworodków; 2) zmniejszenie częstości występowania zespołu zaburzeń oddychania; 3) zmniejszenie częstości występowania krwawień dokomorowych u noworodków; 4) zmniejszenie częstości występowania martwiczego zapalenia jelit; 5) zmniejszenie częstości występowania nadciśnienia indukowanego ciążą i cukrzycy ciążowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do powikłań amniopunkcji zalicza się: 1) pęknięcie błon płodowych z odpłynięciem płynu owodniowego; 2) niedorozwój kości nosowej płodu; 3) przedwczesne oddzielenie łożyska; 4) obrzęk nieimmunologiczny płodu; 5) poronienie; 6) hypotrofię płodu; 7) uszkodzenie ciągłości tkanek płodu; 8) wadę serca płodu pod postacią VSD. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Podawanie glikokortykosteroidów ciężarnym w celu stymulacji rozwoju płuc płodu jest jednym z kroków milowych perinatologii, istnieją jednak przeciwwskazania do takiej terapii. Za bezwzględne przeciwwskazania są uważane: 1) ciąża mniejsza niż 25 tygodni;    2) czynna gruźlica;          3) sepsa; 4) odpływanie płynu owodniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Operacja bariatryczna przed ciążą u kobiety otyłej nie zmniejsza ryzyka:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących ciąży po leczeniu metodami rozrodu wspomaganego (RW) są prawdziwe? 1) większość powikłań perinatalnych związanych jest z ciążą wielopłodową; 2) leczenie metodą zapłodnienia pozaustrojowego może zwiększać ryzyko występowania ciąży heterotopowej; 3) niepłodność męska spowodowana skrajnie nieprawidłowymi parametrami nasienia związana jest z większym ryzykiem występowania wad wrodzonych; 4) transfer kriokonserwowanych zarodków dwukrotnie zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy ciążowej, nadciśnienia indukowanego ciążą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka wewnątrzwątrobowej cholestazy ciężarnych należą: 1) nierodność; 2) nosicielstwo HCV; 3) ciąża mnoga; 4) ciąża po IVF; 5) wielorodność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zaznacz prawidłową definicję umieralności okołoporodowej noworodków:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Za wadę charakterystyczną dla płodów matek z cukrzycą uważa się:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe sformułowania dotyczące ospy wietrznej i jej związku z ciążą: 1) okres ciąży jest przeciwwskazaniem do szczepienia przeciwko ospie wietrznej; 2) półpasiec w ciąży nie stanowi ryzyka dla płodu; 3) seronegatywnej ciężarnej, która miała kontakt z chorym na ospę wietrzną, należy podać immunoglobulinę do 96 h od ekspozycji; 4) ciąża matki nie jest przeciwwskazaniem do zaszczepienia jej starszych dzieci przeciwko ospie wietrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż lek przeciwgrzybiczy, który może być bezpiecznie stosowany w I trymestrze ciąży (kategoria A według FDA):
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -