PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż stwierdzenia fałszywe w odniesieniu do męskiej niepłodności: 1) obecność w ejakulacie sześciu procent (6%) plemników o prawidłowej morfologii traktowana jest jako wynik prawidłowy; 2) prawidłowa objętość jąder u mężczyzny, mierzona orchidometrem Pradera, zostaje osiągnięta, gdy rozmiary jądra osiągają 13 cm3; 3) w zespole Klinefeltera u znacznej części pacjentów (do 50%) można uzyskać żywe plemniki metodą ekstrakcji wewnątrzjądrowej (TESE - testicular sperm extraction) pomimo klinicznej azoospermii; 4) w zespole Kallmanna skuteczną spermatogenezę można osiągnąć w wyniku monoterapii ludzką gonadotropiną kosmówkową (hCG); 5) niepłodność w przebiegu mukowiscydozy jest typowo spowodowana hipogonadyzmem hipergonadotropowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do zagadnienia płodności w zespole Turnera: 1) najczęściej zalecaną metodą osiągnięcia ciąży jest metoda in vitro z komórką jajową dawcy; 2) około 2-5% kobiet z zespołem Turnera może spontanicznie zajść w ciążę, tj. bez metod rozrodu wspomaganego; 3) hipogonadyzm hipogonadotropowy jest zasadniczą przyczyną niepłodności; 4) współczynnik rozmiaru aorty (aortic size index) powyżej 2,5 cm/m2 lub bezwzględny rozmiar aorty powyżej 3,5 cm stanowi przeciwwskazanie do ciąży; 5) występowanie czystego kariotypu 45X w leukocytach krwi obwodowej wyklucza możliwość samoistnego zajścia w ciążę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do leczenia moczówki prostej: 1) desmopresyna jest mało skuteczna w moczówce ciążowej ze względu na jej nasiloną degradację przez wazopresynazę łożyskową (łożyskową aminopeptydazę leucytową); 2) biodostępność doustnych preparatów desmopresyny jest poniżej 1% (jednego procenta); 3) w odróżnieniu od wazopresyny, desmopresyna nie może być podawana dożylnie lub podskórnie; 4) w odróżnieniu od moczówki prostej, diuretyki tiazydowe mogą wywołać znaczną hiponatremię i przewodnienie u pacjentów z polidypsją psychogenną; 5) karbamazepina wykazuje umiarkowaną skuteczność w ośrodkowej (neuro-podwzgórzowej) moczówce prostej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące hiperaldosteronizmu pierwotnego (HP):
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• Ostateczne rozpoznanie aldosteronizmu pierwotnego można postawić jeśli:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące leczenia hiperaldosteronizmu pierwotnego (HP):
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Jedną z możliwych przyczyn hiperaldosteronizmu wtórnego nie jest:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Charakterystyczną cechą świadczącą o złośliwym charakterze nowotworów tarczycy jest powiększanie się ich wymiarów/objętości. 1) prawda, tylko złośliwe nowotwory tarczycy ulegają powiększaniu; 2) fałsz, nie można na podstawie pojedynczej cechy klinicznej rozpoznać raka tarczycy; 3) wszystkie zmiany nowotworowe tarczycy mogą ulegać powiększaniu; 4) cechą podejrzaną jest powiększenie się wymiarów zmiany ogniskowej (ocena USG) o 2 mm; 5) cechą podejrzaną jest powiększenie się objętości zmiany ogniskowej (ocena USG) o 20% i więcej w czasie obserwacji krótszym od 18 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) nowoczesne techniki USG tarczycy (w tym elastografia) nie różnicują w sposób całkowicie pewny zmian ogniskowych łagodnych od zmian złośliwych; 2) jedną z najistotniejszych cech mogących wskazywać na złośliwy charakter zmiany ogniskowej jest kształt, w którym zmiana jest wyższa niż szersza/dłuższa; 3) obecność hipoechogenicznej otoczki wokół zmiany ogniskowej zawsze wskazuje na jej łagodny charakter; 4) jedynie w oparciu o badanie biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej celowanej (BACC) można rozpoznać nowotwór złośliwy tarczycy; 5) obecność płynu w obrębie zmiany ogniskowej (część torbielowata) upoważnia do rezygnacji z badania BACC. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Podejrzanymi cechami ultrasonograficznymi wskazującymi na możliwy złośliwy charakter zmiany ogniskowej w tarczycy są: 1) zmiana lita, zgodnie z definicją, charakteryzująca się całkowitym brakiem komponenty płynowej; 2) nieobecność przepływów naczyniowych w litych, hipoechogenicznych zmianach ogniskowych; 3) kształt zmiany (wysokość > długość); 4) obecność przepływów naczyniowych w częściach centralnych węzłów chłonnych szyi; 5) obecność w zmianach ogniskowych hiperechogenicznych drobnych wtrętów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Cechami ultrasonograficznymi wskazującymi na łagodny charakter zmiany ogniskowej w tarczycy są: 1) obecność komponenty płynowej w zmianie ogniskowej niezależnie od jej objętości; 2) obecność hipoechogenicznej otoczki; 3) guzek „gorący”; 4) obecność w zmianach ogniskowych hiperechogenicznych drobnych plamek wykazujące obecność artefaktu typu ogona komety; 5) drobnotorbielowaty charakter zmiany ogniskowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskazaniami do wykonania biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej są: 1) obecność zmiany ogniskowej w tarczycy wykrytej w badaniu TK lub MR; 2) guzek tarczycy o średnicy ≥ 5 mm w każdym wymiarze; 3) tylko guzki pojedyncze; 4) tylko guzki niebolesne; 5) guzek „gorący” uwidoczniony w badaniu FDG PET. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Decyzja o leczeniu operacyjnym (wycięciu tarczycy) w przypadku obecności zmian ogniskowych w tarczycy zależy od: 1) tylko od wyniku biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej celowanej (BACC); 2) obrazu ultrasonograficznego tarczycy; 3) cech klinicznych; 4) wynik BACC zgodny z kategorią I rozpoznań cytologicznych wg The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology - TBSRTC dyskwalifikuje z leczenia operacyjnego; 5) wynik BACC zgodny z kategorią II rozpoznań cytologicznych wg TBSRTC wyklucza konieczność leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) wynik BACC zgodny z kategorią I rozpoznań cytologicznych wg The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology - TBSRTC świadczy o łagodnym charakterze zmiany ogniskowej; 2) wynik BACC zgodny z kategorią III rozpoznań cytologicznych wg TBSRTC stanowi bezwzględne wskazanie do leczenia operacyjnego; 3) wynik BACC - podejrzenie nowotworu pęcherzykowego - wymaga koniecznie szybkiego przeprowadzenia ponownej oceny cytologicznej gdyż ryzyko złośliwości w tym przypadku wynosi 15-20%; 4) wynik BACC - zmiana łagodna - nie wyklucza rozpoznania nowotworu złośliwego tarczycy; 5) wynik BACC - podejrzenie złośliwości - wymaga powtórzenia badania BACC jeśli jest potrzebne dla szybkiego uściślenia rozpoznania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Deformacja Madelunga to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia: 1) wynik biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej celowanej (BACC) opisany zgodnie z kategoriami rozpoznań cytologicznych wg The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology - TBSRTC wyznacza ostateczne wskazania do dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego; 2) zawsze w przypadku wyniku niediagnostycznego BACC konieczne jest powtórzenie biopsji niezależnie od kontekstu klinicznego; 3) wynik BACC zgodny z kategoriami V i VI rozpoznań cytologicznych wg TBSRTC zawsze stanowi wskazanie do leczenia operacyjnego; 4) pacjent zawsze może żądać przeprowadzenia leczenia operacyjnego w przypadku rozpoznania wola guzkowego, niezależnie od uzyskanych wyników badań; 5) stwierdzenie zmienionych patologicznie węzłów chłonnych szyi nie dowodzi złośliwego charakteru zmiany ogniskowej w tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących raka rdzeniastego tarczycy (MTC) jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Etomidat: 1) jest rzadko stosowany w przypadkach ciężkiej do opanowania endogennej hiperkortyzolemii; 2) hamuje produkcję aldosteronu i kortyzolu; 3) powoduje zależny od kwasu γ-aminomasłowego (GABA) spadek produkcji CRH; 4) jest antagonistą receptora glikokortykosteroidowego; 5) jest agonistą receptora jądrowego PPAR-γ; 6) stosuje się go tylko w postaci dożylnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Liszaj amyloidowy może występować w:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Akwareza to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wrodzony przerost nadnerczy może być spowodowany: 1) niedoborem 11 beta-hydroksylazy; 2) niedoborem 21-hydroksylazy; 3) niedoborem 17 alfa hydroksylazy; 4) rodzinnym niedoborem glukokortykosteroidów typu 1; 5) tłuszczowym przerostem nadnerczy; 6) niedoborem dehydrogenazy 3 beta hydroksysteroidowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Nadmierne wydzielanie dezoksykortykosteronu stwierdza się w następujących sytuacjach: 1) wrodzony przerost nadnerczy z niedoborem 11 beta-hydroksylazy; 2) zespół Liddle`a; 3) wrodzony przerost nadnerczy z niedoborem 17 alfa-hydroksylazy; 4) guz chromochłonny; 5) wystąpienie mutacji genu CYP 17; 6) adrenomieloneuropatia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Do podstawowych kryteriów rozpoznania SIADH (zespołu nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego) zalicza się: 1) hiponatremię poniżej 140 mmol/L; 2) zmniejszenie osmolalności osocza poniżej 275 mOsm/kg H2O; 3) hiponatremię poniżej 135 mmol/L; 4) zmniejszenie osmolalności osocza poniżej 300 mOsm/kg H2O; 5) wydalanie sodu > 40 mmol/L przy prawidłowej podaży soli i wody; 6) wydalanie sodu > 35 mmol/L przy prawidłowej podaży soli i wody. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• 28-letnia pacjentka leczona z powodu choroby Hashimoto preparatem L-tyroksyny w dawce 75 μg/dz. planuje ciążę. Aktualne wartości TSH - 3,5 mlU/l, fT4 - 14,5 pmol/l i fT3 - 5,0 pmol/l. W przypadku ciąży w jakich granicach należy utrzymać TSH przy prawidłowych stężeniach fT4?
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Powtarzające się epizody hipoglikemii należy różnicować z:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u każdej pacjentki z cukrzycą typu 2 planującej ciążę zaleca się oznaczenie TSH i TPOAb; 2) u każdej pacjentki z cukrzycą typu 2 w 4. - 8. tygodniu ciąży (pierwsza wizyta położnicza) zaleca się oznaczenie stężenia TSH i miana TPOAb; 3) u każdej pacjentki w ciąży z wywiadem choroby Gravesa zaleca się oznaczenie stężenia TSH i miana TRAb w 4. - 8. tygodniu ciąży (pierwsza wizyta położnicza); 4) u każdej pacjentki w ciąży z wywiadem choroby Gravesa zaleca się oznaczenie stężenia TSH i miana TPOAb w 4. - 8. tygodniu ciąży (pierwsza wizyta położnicza); 5) u każdej pacjentki w ciąży z wywiadem choroby Gravesa zaleca się powtórny pomiar TRAb pod koniec II trymestru ciąży (przed 22. tygodniem). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Dolegliwości typowe dla przewlekłej hiperkalcemii w przebiegu pierwotnej nadczynności przytarczyc to wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u osób z cukrzycą typu 2 i stężeniem TSH ≥ 2 mIU/ml, należy oznaczyć miano TRAb; 2) u osób z cukrzycą typu 2 i mianem TPOAb powyżej wartości referencyjnych oraz TSH ≥ 2 mIU/ml, zaleca się oznaczenie stężenia fT4 oraz raz w roku badanie TSH; 3) u osób z cukrzycą typu 2 i mianem TPOAb powyżej wartości referencyjnych oraz TSH ≥ 2 mIU/ml, zaleca się oznaczenie stężenia TSH raz w roku; 4) u osób z cukrzycą typu 2 i mianem TPOAb w granicach wartości referencyjnych oraz TSH < 2 mIU/ml, zaleca się oznaczenie stężenia TSH co pięć lat; 5) u osób z cukrzycą typu 2 i mianem TPOAb powyżej wartości referencyjnych oraz TSH ≥ 2 mIU/ml, zaleca się oznaczanie stężenia TSH co 2 lata. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u osób z cukrzycą typu 1 i mianem TPOAb w granicach wartości referencyjnych oraz TSH < 2 mIU/ml, zaleca się oznaczenie stężenia TSH co pięć lat; 2) u każdego pacjenta z nowo rozpoznaną cukrzycą typu 1 i u pacjentów z trwającą już chorobą, u których do tej pory nie wykonano badań w kierunku oceny czynności hormonalnej tarczycy, zaleca się oznaczenie stężenia TSH i miana TPOAb; 3) u osób z cukrzycą typu 1 i mianem TPOAb powyżej wartości referencyjnych oraz TSH ≥ 2 mIU/ml, zaleca się oznaczenie stężenia TSH co dwa lata; 4) u osób z cukrzycą typu 1 i mianem TPOAb w zakresie wartości referencyjnych oraz TSH < 2 mIU/ml, zaleca się oznaczanie stężenia TSH co dwa lata; 5) u osób z cukrzycą typu 1 i mianem TPOAb powyżej wartości referencyjnych oraz TSH ≥ 2 mIU/ml, zaleca się oznaczenie stężenia fT4. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Markerem kościotworzenia oznaczanym w surowicy nie jest:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -