PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Za prawidłowy metabolizm hormonów tarczycy odpowiadają odpowiednie enzymy zwane dejodynazami. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące procesu dejodynacji:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Fałszywie dodatni wynik wydalania wolnego kortyzolu z moczem może wystąpić we wszystkich niżej wymienionych stanach, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• 25-letnia pacjentka, 6 miesięcy po cięciu cesarskim z powodu miednicy ogólnie ścieśnionej, karmiąca piersią, zgłosiła się po poradę antykoncepcyjną. Biorąc pod uwagę chęć zachowania laktacji przez pacjentkę, można jej zaproponować: 1) doustną terapię hormonalną opartą o progestageny (np. Cerazette); 2) progestagen w iniekcji (Depo-Provera 150 mg); 3) wkładkę wewnątrzmaciczną uwalniającą lewonorgestrel (Mirena); 4) krążek dopochwowy uwalniający hormon miejscowo (NuvaRing); 5) wkładkę wewnątrzmaciczną zawierającą metal szlachetny (np. Cu). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Wkładka wewnątrzmaciczna uwalniająca lewonorgestrel (Mirena), swoje działanie antykoncepcyjne opiera o następujące mechanizmy: 1) działanie plemnikobójcze w oparciu o reakcję zapalną wynikającą z obecności ciała obcego w macicy i następczą fagocytozę plemników; 2) uwalniany miejscowo progestagen doprowadza do atrofii błony śluzowej jamy macicy, uniemożliwiając zagnieżdżenie się zapłodnionej komórki jajowej; 3) zwiększenie lepkości śluzu szyjkowego; 4) impregnacja wkładki siarczanem baru wywołuje efekt plemniko- i bakteriobójczy; 5) hamowanie owulacji poprzez blokowanie piku LH w następstwie podwyższonego stężenia progestagenu w surowicy krwi - obserwowane u około 50% pacjentek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Które z wymienionych tez dotyczących hormonu antymullerowskiego (AMH) są nieprawdziwe? 1) oznaczanie stężenia AMH służy do oceny rezerwy jajnikowej a redukcja stężenia tego hormonu jest pierwszą oznaką jej spadku; 2) AMH może być wykorzystywany jako marker obecności komórek Sertoliego a wykrycie tego hormonu u noworodka lub małego dziecka wskazuje na obecność tkanki jądrowej; 3) znaczne podwyższenie wartości stężenia AMH obserwowane jest u kobiet z zespołem policystycznych jajników; 4) ocena stężenia AMH w surowicy jest dobrym markerem służącym do rozpoznania guzów wywodzących się z komórek warstwy ziarnistej; 5) w technikach rozrodu wspomaganego pomiary AMH mogą przepowiedzieć zarówno słabą, jak i nadmierną odpowiedź jajników na stymulację. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  1
  4 lata temu
• Do ginekologa zgłosiła się 25-letnia nieródka, uprawiająca lekkoatletykę, podając w ostatnim czasie zatrzymanie miesiączki oraz kontuzję - przebyte podokostnowe pęknięcie kości ramiennej. W badaniu RR 100/ 60 mmHg, masa ciała 45 kg, wzrost 180 cm. Po wykluczeniu ciąży, lekarz powinien podejrzewać:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Stadium starzenia prokreacyjnego kobiet, określane późnym okresem przejścia menopauzalnego, charakteryzuje się:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• 35-letnia otyła pacjentka, z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie, cukrzycą i paląca 10 papierosów dziennie zgłosiła się do lekarza po postkoitalny środek antykoncepcyjny, podając iż upłynęło 12 godzin od stosunku płciowego. Z uwagi na obciążające czynniki ryzyka, zaproponujesz pacjentce: 1) preparat antykoncepcyjny zawierający drospirenon, pamiętając że jego aktywność antymineralokortykoidowa będzie wywierała pozytywne działanie na ciśnienie tętnicze pacjentki; 2) założenie wkładki wewnątrzmacicznej uwalniającej lewonorgestrel; 3) zastosowanie terapii transdermalnej (plastry Evra), mając na uwadze łatwość stosowania preparatu; 4) z uwagi na obciążające czynniki ryzyka odmówisz pacjentce zaordynowanie preparatu hormonalnego; 5) antykoncepcję doraźną, opartą o preparaty zawierające pochodne progesteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do stosowania złożonych środków antykoncepcyjnych są: 1) ciąża; 2) obecność choroby zakrzepowo-zatorowej w wywiadzie; 3) rak piersi i endometrium; 4) niezdiagnozowane nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych; 5) trądzik leczony retinoidami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• U 15-miesięcznej dziewczynki rozwijającej się do tej pory prawidłowo rodzice zauważyli okresy nadmiernej senności i gorszego łaknienia. Dwukrotnie była hospitalizowana z powodu epizodów drgawkowych - stwierdzano wówczas glikemię < 40 mg/dl, jeden raz kwasicę metaboliczną. W badaniach diagnostycznych w trakcie próby głodzenia należy: 1) oznaczyć poziom kortyzolu, insuliny i hormonu wzrostu; 2) oznaczyć poziom mleczanów i hydroksymaślanu; 3) oznaczyć poziom wolnych kwasów tłuszczowych; 4) oznaczyć poziom ciał ketonowych; 5) wykonać badanie gazometryczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• Przedwczesne dojrzewanie płciowe prawdziwe: 1) występuje częściej u dziewczynek; 2) spowodowane jest najczęściej wcześniejszą aktywacją osi podwzgórzowo-przysadkowo-gonadalnej; 3) jest najczęściej spowodowane guzem przedniego płata przysadki wydzielającego gonadotropiny; 4) występuje często w zespole McCune-Albrighta; 5) nieleczone prowadzi do nadmiernego wzrostu końcowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Endokrynologia
  0
  -
• 50-letni wieloletni pracownik biblioteki, zgłasza kaszel i duszność od 5 lat. Objawy te występowały wyłącznie na stanowisku pracy. Punktowe testy skórne ujawniły uczulenie na roztocze kurzu domowego i Cladosporium sp. W przebiegu wziewnej próby rozkurczowej z salbutamolem odnotowano 25% wzrost FEV1s. Prawidłowe rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Często wyróżnianą grupę zagrożoną zwiększonym ryzykiem rozwoju alergii na lateks stanowią:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Rodzaje reakcji występujących po kontakcie z wyrobami zawierającymi lateks obejmują:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• U osób uczulonych na lateks reakcje krzyżowe najczęściej wywoływane są przez:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• W procesie produkcji wyrobów gumowych stosowane są następujące przyspieszacze wulkanizacji:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Oznaczanie asIgE w surowicy znajduje zastosowanie w diagnostyce astmy zawodowej wywołanej przez czynniki o małej masie cząsteczkowej takie jak: 1) sole platyny;        2) tlenek etylenu;        3) chloramina T; 4) glutaraldehyd; 5) lateks gumy naturalnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Ekspozycja na diizocyjaniany może być przyczyną: 1) płuca pracowników przemysłu chemicznego; 2) astmy alergicznej; 3) astmy niealergicznej; 4) alergicznego kontaktowego zapalenia skóry; 5) kontaktowego zapalenia skóry z podrażnienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Wśród alergenów lateksu reakcje krzyżowe z alergenami grzybów mogą wywoływać:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Do najczęściej wykonywanych testów prowokacyjnych w diagnostyce alergii na lateks należy:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP): 1) POChP jest obecnie na świecie drugą przyczyną zgonów po przyczynach sercowo-naczyniowych; 2) w Polsce cechy POChP stwierdza się u około 10% badanych powyżej 40. roku życia; 3) związek między paleniem papierosów a wystąpieniem POChP został udowodniony w badaniach wentylacji przez Fletchera i Peto; 4) POChP częściej występuje u kobiet - stosunek kobiet/mężczyzn = 2:1 do 3:1; 5) u zdrowej niepalącej osoby roczny spadek FEV1 wynosi około 40 ml. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące lateksu gumy naturalnej:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące profilaktyki alergii na lateks:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leków przeciwhistaminowych: 1) do leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji należą hydroksyzyna, prometazyna, chlorfeniramina i loratadyna; 2) cetyryzyna jest aktywnym, wątrobowym metabolitem hydroksyzyny uzyskanym przez jej karboksylację; 3) terfenadyna i astemizol mogą być stosowane ale tylko wtedy, gdy pacjent nie jest leczony erytromycyną; 4) cetyryzyna, silniej niż loratadyna i ebastyna, blokuje pohistaminowy odczyn typu bąbel/rumień; 5) azelastyna jest lekiem przeciwhistaminowym występującym tylko w postaci kropli do oczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• U pracowników ochrony zdrowia alergenami głównymi odpowiedzialnymi za rozwój alergii na lateks są:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rupatadyny: 1) w pojedynczych dawkach 10-80mg wykazuje działanie przeciwcholinergiczne; 2) nie jest metabolizowana w wątrobie przy udziale izoenzymu CYP3A4; 3) jest tylko lekiem przeciwhistaminowym (blokuje receptory H1); 4) ma większe powinowactwo do receptorów H1 niż dezloratadyna i lewocetyryzyna; 5) blokuje uwalnianie niektórych cytokin np. TNFα, IL-5, IL-6, IL-8. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Jakie badania należy wykonywać okresowo u wszystkich chorych na mastocytozę w celu określenia progresji choroby?
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Jakie objawy mogą wystąpić u chorego na mastocytozę ze strony narządów miąższowych (wątroba, śledziona)?
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Wskaż grupę chorych leczonych z powodu alergii na jady owadów, u których należy zastosować dawkę 200 ug jadu:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Wskaż grupę chorych na mastocytozę, którzy powinni otrzymać zestaw ratunkowy składający się z adrenaliny, leków antyhistaminowych i glikokortykoidów:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -