PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Przeciwwskazaniami do terapii biologicznej infliksymabem w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna są: 1) WZW typu C; 2) niewydolność serca (klasy III/IV wg NYHA); 3) niedawno przebyta lub trwająca choroba nowotworowa; 4) choroby demielinizacyjne; 5) zwężenia jelit z bliznowaceniem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oznaczania HLA DQ2 i HLA DQ8 w diagnostyce choroby trzewnej:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• W przebiegu rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO) mogą wystąpić: 1) utrata masy ciała; 2) biegunka tłuszczowa; 3) niedobór witaminy B12; 4) niedobór witaminy D; 5) hipoalbuminemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Badania przesiewowe w kierunku choroby trzewnej wskazane są w następujących sytuacjach klinicznych: 1) choroba Duhringa; 2) krewni I stopnia chorych na celiakię; 3) cukrzyca typu 2; 4) niewyjaśniona hipertransaminazemia; 5) padaczka ze zwapnieniami śródmózgowymi; 6) zespół Downa; 7) zespół Turcota. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące chemicznego oparzenia przełyku:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Które z wymienionych nie należą do czynników ryzyka raka gruczołowego przełyku? 1) otyłość; 2) płeć męska; 3) infekcja HPV; 4) infekcja Helicobacter pylori; 5) choroba refluksowa przełyku; 6) wiek > 50 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Ryzyko uszkodzenia błony śluzowej żołądka przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) zwiększa się w następujących przypadkach: 1) wiek chorego > 60 lat; 2) stosowanie syntetycznej prostaglandyny; 3) jednoczesne stosowanie glikokortykosteroidów; 4) równoczesne stosowanie kilku NLPZ; 5) krwawienie z wrzodu trawiennego w wywiadzie; 6) doustna droga podawania leków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Powikłania ze strony przewodu pokarmowego mogą towarzyszyć trwałym obrażeniom pourazowym rdzenia kręgowego. Do najczęstszych powikłań ze strony przewodu pokarmowego należą: 1) upośledzenie opróżniania żołądkowego; 2) ślinotok; 3) kamica żółciowa; 4) zaparcia i nieotrzymanie stolca; 5) krwawienie z przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Stwardniające zapalenie otrzewnej (EPS - encapsulating peritoneal sclerosis) jest późnym, ale groźnym dla życia powikłaniem dializ otrzewnowych. Wskaż leki stosowane w leczeniu chorych z EPS: 1) glikokortykosteroidy; 2) tamoksifen; 3) nitraty; 4) beta-adrenolityki; 5) leki immunosupresyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• W przebiegu ostrego zapalenia trzustki (ozt) obserwuje się liczne powikłania, zarówno ogólnoustrojowe jak i miejscowe. Powikłania naczyniowe obejmują: 1) zakrzepicę żyły lub tętnicy śledzionowej; 2) zakrzepicę żyły wrotnej; 3) żylaki przełyku; 4) wytworzenie tętniaka rzekomego w następstwie bezpośredniej erozji naczyń tętniczych, żylnych trzustki lub okołotrzustkowych; 5) pojawienie się poszerzenia naczyń części przedodźwiernikowej żołądka (GAVE). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące dyspepsji:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Leczenie infekcji Helicobacter pylori i ocena jej skuteczności powinna opierać się na dobrze udokumentowanych badaniach klinicznych, weryfikowanych przez grupy ekspertów. Zgodnie z Konsensusem Maastricht IV prawdziwe są twierdzenia: 1) zaleca się empiryczną eradykację H. pylori po krwawieniu z wrzodu trawiennego żołądka lub dwunastnicy zaraz po powrocie do żywienia drogą doustną; 2) ocena skuteczności leczenia może być dokonana zaraz po zakończeniu leczenia; 3) w przypadku wrzodów żołądka zaleca się wydłużenie terapii inhibitorami pompy protonowej (IPP) o co najmniej 3 tygodnie po eradykacji, co zwiększa odsetek wyleczeń; 4) leczenie eradykacyjne prowadzi do wygojenia wrzodów żołądka w 65%, a dwunastnicy 80%; 5) eradykacja sekwencyjna pozwala osiągnąć ponad 75% odsetek eradykacji H. pylori w regionach dużej oporności na klarytromycynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia popromiennego krwawienia z odbytnicy: 1) krwawienie w większości przypadków ustępuje samoistnie, a leczenia wymagają ci chorzy, którzy mają klinicznie istotne objawy krwawienia; 2) leczenie farmakologiczne przy pomocy pochodnych kwasu 5-aminosalicylowego lub glikokortykosteroidów cechuje się niewielką skutecznością; 3) stosowanie wlewek z krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych cechuje się dobrze udokumentowanymi korzyściami terapeutycznymi; 4) koagulacja plazmą argonową (APC) wykazuje dużą skuteczność (od 50-100%), część pacjentów, zwłaszcza przyjmujących antykoagulanty wymaga powtarzanych zabiegów; 5) najczęstszym powikłaniem po procedurze APC jest perforacja odbytnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Mechanizmami odpowiedzialnymi za występowanie zakrzepicy żylnej u chorych z nieswoistymi zapaleniami jelita są między innymi:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaźnik aktywności choroby Leśniowskiego-Crohna (CDAI) nie różnicuje pacjentów z aktywną chorobą CHL-C od pacjentów z zespołem jelita drażliwego. Specyficznym markerem procesów zapalnych jest stężenie hemoglobiny oraz CRP.
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Żylaki przełyku wiążą się z dużym ryzykiem krwawienia do przewodu pokarmowego. W ocenie ryzyka krwawienia z żylaków bierze się pod uwagę 3 główne czynniki: 1) liczbę żylaków (im więcej, tym większe ryzyko); 2) współistnienie gastropatii wrotnej; 3) średnica żylaków > 5 mm; 4) obecność na powierzchni żylaków wiśniowych plam lub pręg; 5) klasa C marskości wątroby w skali Childa-Turcotte’a-Pugha. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące eozynofilii przełyku: 1) poza EoE i GERD przyczyną eozynofilii może być choroba trzewna, choroba Leśniowskiego-Crohna, infekcje grzybicze; 2) 30-50% pacjentów z eozynofilią przełyku reaguje na leczenie IPP; 3) eozynofilia przełyku odpowiadająca na PPI (PPI-REE) może być rozpoznana po wykluczeniu GERD (w endoskopii lub pH/impedancji); 4) 10-25% chorych z EoE nie ma zmian śluzówkowych w obrazowaniu endoskopowym; 5) 98 % pacjentów z EoE ma dodatni wywiad atopowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Dziewczynka lat 7 i 9 miesięcy została przyjęta do szpitala z pierwszym rzutem choroby Leśniowskiego-Crohna, postać A1, L1, B1 (krętniczo-kątnicza) z PCDAI 35 punktów. Prawidłowe postępowanie terapeutyczne to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Kiedy można bezpiecznie zaszczepić przeciw ospie wietrznej chorego z NChZJ leczonego infliksymabem?
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Anafilaksja pokarmowa indukowana wysiłkiem (FDEIA) jest stanem bezpośrednio zagrażającym życiu. Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące tej choroby:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Lekiem z wyboru w leczeniu zarażenia węgorkiem jelitowym (Strongyloides stercoralis) jest:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną mnogich zmian ogniskowych w marskiej wątrobie są:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• U 42-letniego mężczyzny obciążonego cukrzycą t. 2, ciężką astmą wymagającą leczenia glikokortykosteroidami wystąpiły objawy ogólnego osłabienia, biegunka, bóle mięśniowo-stawowe. Po dwóch tygodniach chory zaczął wysoko gorączkować, pojawiły się dolegliwości bólowe w nadbrzuszu, w badaniu fizykalnym stwierdzono powiększenie wątroby. Wykonano tomografię komputerową stwierdzając w lewym płacie wątroby hipodensyjne, nieregularne ognisko, otoczone wąską warstwą hiperdensyjną i szeroką hipodensyjną. Po kilku dniach chory zaczął skarżyć się na ból w klatce piersiowej, kaszel i duszność, stwierdzono obecność płynu w worku osierdziowym. Wykonano perikardiocentezę stwierdzając mętny czerwono-brązowy płyn. Za najbardziej prawdopodobną przyczynę dolegliwości należy uważać zakażenie:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Metodą diagnostyczną w rozpoznawaniu zakażenia Helicobacter pylori, niewymagającą wstrzymania leczenia antybiotykami i solami bizmutu na 6 tygodni przed badaniem jest: 1) test serologiczny z przeciwciałami IgG; 2) test oddechowy UBT; 3) badanie antygenów H. pylori w stolcu; 4) badanie histologiczne; 5) hodowla bakteryjna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nietolerancji laktozy:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Gilberta u dzieci:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Pierścień Kaysera-Fleischera u dzieci jest charakterystyczny dla:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Możliwą przyczyną niedrożności przewodu pokarmowego z zadzierzgnięcia nie jest/nie są:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Zakres normy wymiaru przekroju przewodu żółciowego wspólnego u pacjenta 82-letniego, 15 lat po cholecystektomii wynosi:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wrodzonymi czynnikami ryzyka raka trzustki są: 1) zespół Peutza-Jeghersa; 2) zespół Lyncha; 3) mukowiscydoza; 4) rodzinny rak trzustki; 5) dziedziczne zapalenie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -