PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjentka lat 48 zgłosiła się do gastroenterologa z powodu zaparcia od około 6 miesięcy (2 stolce/tydzień). Dodatkowo w tym okresie chora zgłasza występowanie bólu brzucha, który ustępuje po wypróżnieniu. Badanie kału na krew utajoną dało wynik negatywny. Chora nie straciła na wadze, a ból nigdy nie wybudza Jej w nocy. W badaniu fizykalnym brzuch jest miękki, bez wyczuwalnego oporu patologicznego, w badaniu per rectum bez patologii. Pacjentka leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego (przyjmuje Amlodymine), depresji (przyjmuje Doxepin), oraz niewielkiej anemii (przyjmuje preparaty żelaza). Nie stosuje żadnej diety, ani aktywności fizycznej. W tej sytuacji należy zalecić:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące choroby trzewnej:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Farmakologiczne postępowanie w krwawieniu z żylaków przełyku mające na celu obniżenie ciśnienia wrotnego, a w efekcie ograniczenie krwawienia i ryzyka zgonu polega na podawaniu choremu:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Pojedyncze polipy młodzieńcze cechują się następującymi cechami, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Choroba Hirschsprunga charakteryzuje się następującymi cechami: 1) częściej występuje u Azjatów i Afroamerykanów; 2) częściej występuje u chłopców; 3) najczęstszy defekt genetyczny dotyczy genu CFTR; 4) mogą jej towarzyszyć wady innych narządów i układów; 5) u części pacjentów występuje opóźnione oddawanie smółki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż cechy charakteryzujące uchyłek Meckela: 1) jest pozostałością przetrwałego przewodu Botalla; 2) jest uchyłkiem prawdziwym; 3) objawy występują u ok. 25% populacji; 4) leczeniem z wyboru jest leczenie endoskopowe; 5) u większości chorych objawy kliniczne rozwijają się do 2. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwą informację dotyczącą pylorostenozy (wrodzonego przerostowego zwężenia odźwiernika):
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż charakterystyczne cechy galaktozemii: 1) jest drugą po atrezji dróg żółciowych przyczyną cholestazy zewnątrzwątrobowej u dzieci; 2) wystąpienie objawów spowodowane jest spożyciem galaktozy; 3) zaćma może być obecna od urodzenia; 4) choroba jest dziedziczona autosomalnie dominująco; 5) brak aktywności urydylotransferazy galaktozo-1-fosforanu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Najczęstszym wskazaniem do przeszczepu wątroby u dzieci jest:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• 4-miesięczny chłopiec, od około 2 tygodni oddaje papkowate stolce z domieszką krwi. Dziecko karmione jest wyłącznie piersią. Chłopiec nie gorączkuje, ma apetyt, przybiera na wadze, rozwija się prawidłowo. Tata pacjenta choruje na chorobę Gilberta. O jakiej etiologii należy pomyśleć w pierwszej kolejności?
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Halitoza jest to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Test oddechowy z użyciem mocznika znakowanego izotopem węgla 13C: 1) może służyć do oceny zakażenia Clostridium difficile; 2) cechuje się wysoką czułością ale bardzo niską swoistością; 3) ze względu na swą radioaktywność nie powinien być wykonywany u kobiet w ciąży i małych dzieci; 4) często pozwala określić ryzyko rozwoju raka żołądka; 5) powinien być wykonywany bezpośrednio po leczeniu eradykacyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące pierwotnej żółciowej marskości wątroby:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Rozpoznanie spontanicznego bakteryjnego zapalenia otrzewnej opiera się na stwierdzeniu w płynie puchlinowym granulocytów obojętnochłonnych w liczbie ≥ 250/mm3 i/lub pozytywnego wyniku posiewu płynu. Źródłem wyniku fałszywie pozytywnego może być:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Obecność nasilonych zmian zapalnych w obrębie tkanek okołotrzustkowych oraz jeden niewyraźnie ograniczony okołotrzustkowy zbiornik płynowy stwierdzany w tomografii komputerowej u pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki przemawia za stopniem ciężkości w skali Baltazara:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Do leków wywołujących ostre zapalenie trzustki należą: 1) tetracykliny; 2) azatiopryna; 3) nitraty; 4) kwas walproinowy; 5) estrogeny; 6) blokery kanałów wapniowych; 7) sulfonamidy; 8) furosemid. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące sporadycznych polipów z gruczołów dna żołądka:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie odnoszące się do wrodzonego raka jelita grubego niezwiązanego z polipowatością (ang. HNPCC):
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Zaburzenia motoryki jelita cienkiego, a nawet objawy pseudoniedrożności mogą wystąpić po stosowaniu:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do biopsji wątroby nie jest:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wiarygodny opis stłuszczenia wątroby w badaniu USG musi zawierać cechę “miąższ wątroby jest hiperechogeniczny” oraz: 1) osłabiona atenuacja; 2) wzmożona atenuacja; 3) słabo widoczne naczynia; 4) dobrze widoczne naczynia; 5) ogniskowa hiposteatoza; 6) ogniskowa hipersteatoza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• U 45-letniej kobiety z powodu wielomiesięcznych bólów drobnych stawów rąk, wykonano panel autoprzeciwciał i stwierdzono obecność w surowicy krwi przeciwciał przeciwmitochondrialnych (AMA). Pacjentka nie ma świądu ani nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych wskazujących na cholestazę. W związku z takim wynikiem, u pacjentki należy:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Kwas obeticholowy jest nowym, obiecującym lekiem w:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Według najnowszych (z 2012 roku), wspólnych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Badań Chorób Wątroby (EASL) i Europejskiej Organizacji do Badań i Leczenia Raka (EORTC) nadzór osób z grup zwiększonego ryzyka raka wątrobowo-komórkowego polega na:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• U chorego z alkoholowym zapaleniem wątroby decyzję o przerwaniu leczenia glikokortykosteroidami wobec braku szansy na ich skuteczność po tygodniowej próbie takiego postępowania można podjąć w oparciu o:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Na podstawie braku mutacji C282Y można wykluczyć hemochromatozę wrodzoną, ponieważ ta mutacja występuje u 90% chorych z hemochromatozą, a jedynie u 0,3-0,5% ludzi zdrowych.
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Biopsja histologiczna (gruboigłowa) wątroby jest zawsze konieczna do rozpoznania:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskazaniem do uzupełniającego leczenia chirurgicznego u pacjenta po endoskopowym usunięciu gruczolaka jelita grubego z inwazyjnym rakiem jest:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż zmiany mikroskopowe wskazujące na chorobę Leśniowskiego-Crohna: 1) ogniskowe zaburzenia architektury krypt jelitowych; 2) ropnie krypt; 3) pseudokosmkowy rozrost nabłonka; 4) szczelinowate owrzodzenia; 5) naciek zapalny z komórek jednojądrowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  1
  3 lata temu
• Wskaż zmiany makroskopowe widoczne podczas ileokolonoskopii bardziej typowe dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego niż choroby Leśniowskiego-Crohna:
  PES, Jesień 2014, Gastroenterologia
  0
  -